روزه داری و مشکلات گوارشی
دارو درمانی در دیابت
تاریخ انقضاء در داروها
اهتمام به کیفیت - صفحه داخلی
کلوران

آلپروستادیل Alprostadil

مشتقات پروستاگلاندین

توضیحات


آلپروستادیل (Alprostadil) در درمان اختلال عملکرد نعوظی(ناتوانی جنسی) بکار می رود.آلپروستادیل همچنین در بهبود جریان خون در در نوزادان متولد شده با مشکلات جدی قلبی استفاده می شود.
آلپروستادیل عروق خونی و ماهیچه های آلت تناسلی را شل می کند که متعاقبا جریان خون به آلت تناسلی افزایش یافته و سبب نعوظ می شود.

مکانیسم اثر


آلپروستادیل باعث گشادشدن عروق می شود . آلپروستادیل بویژه با اثر مستقیم بر روی عروق و ماهیچه صاف داکتوس آرتریوزوس ،سبب جلوگیری از پیشرفت ویا درمان انسداد عملکردی داکتوس آرتریوزوس که در مدت زمان کوتاهی بعد از تولد اتفاق می افتد می شود.
به این علت که آلپروستادیل بعنوان فرمی از پروستاگلاندین E1 دارای اثر چندگانه بر روی جریان خون می باشد که سبب افزایش جریان خون سیستمیک یا ریوی در نوزادان می شود.در بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک نتیجه عمل آلپروستادیل افزایش اکسیژن رسانی به بافت ها می باشد.

فارماکودینامیک


آلپروستادیل (پروستاگلاندین E1 ) یکی از اعضای خانواده لیپیدهای اسیدی با اثرات داروشناسی مختلف می باشد.گشادکنندگی عروق، مهار تجمع پلاکت ها، تحریک عضلات صاف روده و رحم تعدادی از بیشمار اثر آن می باشد.

فارماکوکینتیک


فراهمی زیستی مطلق آلپروستادیل مشخص نشده است.آلپروستادیل 81% به پروتئین های پلاسما عمدتا به آلبومین متصل می شود. انفوزیون آلپروستادیل باید بصورت مداوم انجام گیرد زیرا بسرعت متابولیزه می شود.
80% آلپروستادیل موجود در گردش خون در اولین عبور از ریه ها ، عمدتا توسط β و ω اکسیداسیون متابولیزه می شود.
متابولیت هایش عمدتا توسط کلیه دفع می گردد و دفع طی بیست و چهار ساعت پس از تجویز کامل می گردد.
نیمه عمر آن 5 تا 10 دقیقه( بعد از یک بار مصرف) در بزرگسالان سالم و نوزادان می باشد.

مقدار مصرف


-- مقدار مصرف معمول برای اختلالات نعوظی:
بزرگسالان:
داخل اجسام غاری شکل: 1 تا 40 mcg تزریق داخل اجسام غاری شکل از سمت جانبی آلت تناسلی طی 5 تا 10 ثانیه .
حداکثر مقدار مجاز : 3 بار در هفته با حداقل فاصله زمانی 24 ساعت بین دو نوبت .
-- مقدار مصرف معمول برای پتنت داکتوس آرتریوزوس :
نوزادان: 0.05 تا 1 mcg/kg/min انفوزیون مداوم وریدی

هشدارها


اشکال در تنفس در 10 تا 12 درصد نوزادان درمان شده با آلپروستادیل رخ می دهد.این عارضه اغلب در نوزادان با وزن کمتر از 2 کیلوگرم هنگام تولد رخ می دهد و معمولا در یکساعت اول انفوزیون برطرف می گردد.
از این رو وضعیت تنفسی حین درمان باید تحت کنترل قرار بگیردو در مراکز درمانی مجهز انفوزیون صورت پذیرد.

نکات قابل توصیه


تزریق داخل اجسام غاری شکل:
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی غیرمعمول شامل افزایش درد یا بروز درد در ناحیه آلت تناسلی ، آلت تناسلی خم، تشکیل ندول در آلت تناسلی پزشک خود را مطلع نمایید.
تزریق داخل اجسام غاری شکل و از طریق پیشابراه:
1-در صورت نعوظ پایدار بیشتر از 6 ساعت سریعا به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم درمان فوری ممکن است بافت آلت تناسلی آسیب ببیند و بخشی از توانایی جنسی بصورت دائم از دست برود.
2-در صورت تمایل بیمار برای استفاده در منزل آموزشهای لازم داده شود.
3-از تغییر مقدار مصرف بدون نظر پزشک خودداری شود.
4-به بیماران گوشزد گردد که مصرف آلپروستادیل از انتقال بیماریهای جنسی و بیماریهای منتقله از راه خون جلوگیری نمی کند.
5- بعلت احتمال بروز کاهش فشار خون و سنکوپ از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی خودداری شود.

مصرف در بارداری


X

دارو های مشابه


ایلوپروست

ترجمه ها: English

نظرات


تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز