اطلاعات دارویی سدیم فسفات (وریدی )

مکانیسم اثر

فسفر در فرآیندهای بیوشیمیایی، واکنش های آنزیمی و متابولیک مهمی در همه بافت ها و ارگان ها دخیل است و اثر تعدیل کننده بر ثابت ماندن سطح کلسیم، اثر بافری بر تعادل اسید و باز و نقش مهمی در تنظیم دفع کلیوی یون هیدروژن دارد.

سدیم کاتیون اصلی مایعات خارج سلولی است و سهم بیش از 90% کاتیون های بدن را به خود اختصاص می دهد و برای تنظیم حجم داخل سلولی و داخل عروقی ضروری است.

فارماکودینامیک

اثر تعدیل کننده بر ثابت ماندن سطح کلسیم، اثر بافری بر تعادل اسید و باز و تنظیم دفع کلیوی یون هیدروژن دارد. نقش مهم داخل سلولی برای سنتز فسفات ارگانیک دارد.برای حفظ مصرف گلوگز گلبول قرمز، تولید لاکتات، و غلظت آدنوزین تری فسفات (ATP) و 2و3 دی فسفوگلیسرات (DPG) ضروری است.

فارماکوکینتیک

دفع:10% مدفوع و 90% ادرار

موارد مصرف سدیم فسفات (وریدی )

هایپوفسفاتمی

مقدار مصرف سدیم فسفات (وریدی )

هایپوفسفاتمی

بزرگسالان

سطح سرمی فسفات کمتر از 0.5 : mg/dL 0.5 میلی مول به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در مدت 4-6 ساعت انفوزیون شود.

سطح سرمی 0.5-1 :  mg/dL 0.25 میلی مول به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در مدت 4-6 ساعت انفوزیون شود.

پیشگیری از هیپوفسفاتمی در تغذیه وریدی:20-40 میلی مول در روز دوز معمول است.تنظیم دوز بر حسب نیاز انجام شود.

کودکان

سطح سرمی فسفات کمتر از 0.5 : mg/dL 0.5 میلی مول به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در مدت 4-6 ساعت انفوزیون شود.

سطح سرمی 0.5-1  : mg/dL 0.25 میلی مول به ازای هرکیلوگرم وزن بدن در مدت 4-6 ساعت انفوزیون شود.

پیشگیری از هیپوفسفاتمی در تغذیه وریدی:

نوزادان و کودکان:روزانه 0.5-2 میلی مول به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی

کودکان بالای 50 کیلوگرم یا نوجوانان:روزانه 10-40 میلی مول وریدی

تنظیم دوز بر حسب نیاز انجام شود.

موارد منع مصرف

هایپرناترمی , هایپوکلسمی , هایپومنیزمی , هایپرفسفاتمی

عوارض جانبی سدیم فسفات (وریدی )

بی حسی , تهوع , گیجی , استفراغ , بی اشتهایی , لرزش , خستگی , تحریک پذیری , کما , گرفتگی عضلانی , اختلال تعادل حرکتی , هایپررفلکسی , اسپاسیتی , تتانی هایپوکالمیک

تداخلات دارویی

فوروزماید , کاپتوپریل , کلسیم گلوکونات , کلسیم کربنات , منیزیوم هیدروکساید , کلسیم سیترات , منیزیم سیترات , اسپارفلوکساسین , بروزوماب , رامیپریل , فنوپروفن , فوزینوپریل , بنازپریل , دیکلورفنامید

لانتانوم کربنات -

هشدارها

• قبل از تجویز باید رقیق و کاملا مخلوط شود.
• تجویز باید بر حسب سطح سرمی فسفر غیرآلی و سدیم تنظیم شود.
• برای پیشگیری از هایپرناترمی و هایپرفسفاتمی محلول وریدی آهسته انفوزیون شود.
• در نارسایی آدرنال یا کلیوی شدید به خاطر خطر هایپرناترمی یا هایپرفسفاتمی احتیاط شود.
• در نارسایی احتقانی قلب، نارسایی کلیوی شدید و ادم همراه با نارسایی سدیم احتیاط زیادی شود.
• غلظت بالای فسفر موجب هایپوکلسمی و تتانی هایپوکلسمیک می شود.سطح کلسیم را بررسی کنید.
• سمیت آلومینیوم:این فرآورده حاوی آلومینیوم است که در نارسایی کلیه یا به خاطر عدم بلوغ کلیه نوزادان در مصرف طولانی مدت موجب تجمع آلومینیوم می شود.
• دوز آلومینیوم بیش از 4-5 میکروگرم به ازای هرکیلوگرم در روز با سمیت استخوانی و سیستم عصبی-مرکزی مرتبط است.
• تجمع بافتی ممکن است در دوزهای پایین تر هم رخ دهد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

پتاسیم فسفات وریدی , منیزیوم هیدروکساید , آمونیوم کلراید , سدیم فسفات (برای روده)