پروپرانولول Propranolol


● پروپرانولول دارویی متعلق به کلاس بتا بلوکرها است. این دارو با مسدود کردن اثرات آدرنالین بر گیرنده های بتا در بدن عمل می کند و در نتیجه ضربان قلب، فشار خون و بار کاری بر روی قلب را کاهش می دهد.

● معمولاً برای درمان بیماری‌های مختلف از جمله فشار خون بالا، آنژین صدری (درد قفسه سینه)، آریتمی‌ها (ریتم نامنظم قلب) و برخی اختلالات قلبی عروقی تجویز می‌شود.

● علاوه بر این، از آن برای مدیریت میگرن، اضطراب و لرزش ضروری استفاده می شود.

 

مکانیسم اثر

● پروپرانولول متعلق به دسته ای از داروهایی است که به عنوان مسدود کننده های بتا شناخته می شوند.

● این دارو با مسدود کردن عملکرد برخی مواد شیمیایی در بدن، به ویژه گیرنده های بتا آدرنرژیک، عمل می کند.

● پروپرانولول با مسدود کردن این گیرنده‌ها، اثرات آدرنالین و سایر هورمون‌های استرس را کاهش می‌دهد و در نتیجه ضربان قلب، فشار خون و بار کاری بر روی قلب را کاهش می‌دهد.

● همچنین به شل شدن رگ های خونی، بهبود جریان خون و کاهش لرزش مرتبط با شرایط خاص کمک می کند.

فارماکودینامیک

● پروپرانولول اثرات فارماکودینامیک خود را با مسدود کردن گیرنده های بتا آدرنرژیک در بدن اعمال می کند.

● این منجر به اثرات مختلفی از جمله کاهش ضربان قلب، کاهش فشار خون و شل شدن عروق خونی می شود.

● همچنین به کنترل ریتم نامنظم قلب و کاهش علائم اضطراب و لرزش کمک می کند.

فارماکوکینتیک

● پس از مصرف خوراکی، پروپرانولول به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.

● شروع اثر بسته به فرمول مورد استفاده متفاوت است.

● قرص های رهش فوری در مقایسه با فرمول طولانی رهش شروع اثر سریع تری دارند.

● پروپرانولول عمدتاً توسط آنزیم CYP2D6 متابولیسم گسترده ای در کبد انجام می دهد.

● متابولیت ها عمدتاً از طریق ادرار دفع می شوند.

● نیمه عمر حذف پروپرانولول به طور معمول حدود 4 تا 6 ساعت است، اما ممکن است در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کبد طولانی شود.

● در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه ممکن است تنظیم دوز ضروری باشد.

موارد مصرف پروپرانولول

● فشار خون بالا
● آنژین صدری (درد قفسه سینه)
● آریتمی (ریتم نامنظم قلب)
● پیشگیری از سردردهای میگرنی
● اختلالات اضطرابی
● لرزش اساسی
پرکاری تیروئید (برای کنترل علائم)

 

مقدار مصرف پروپرانولول

● دوز پروپرانولول بسته به شرایط تحت درمان و پاسخ فرد به دارو ممکن است متفاوت باشد.

● پیروی از دستورالعمل های متخصص بسیار مهم است.

● دوز شروع معمول برای بزرگسالان 40 میلی گرم است که دو تا سه بار در روز مصرف می شود و ممکن است در صورت نیاز دوز به تدریج افزایش یابد.

● حداکثر دوز توصیه شده روزانه معمولاً 320 میلی گرم است.

موارد منع مصرف

● آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
● بلوک قلبی یا نارسایی قلبی
● برادی کاردی شدید (ضربان قلب کند)
● فشار خون پایین (فشار خون پایین)
● حساسیت یا آلرژی شناخته شده به پروپرانولول یا سایر بتابلوکرها

 

عوارض جانبی پروپرانولول

● خستگی یا ضعف
● سرگیجه یا سبکی سر
● ضربان قلب آهسته
● دست یا پاهای سرد
اختلالات گوارشی (تهوع، استفراغ، اسهال)
● اختلالات خواب
افسردگی یا تغییرات خلقی
● اختلال عملکرد جنسی

 

تداخلات دارویی

متی مازول , بیزوپرولول

● سایر بتابلوکرها: مصرف همزمان ممکن است منجر به افزایش خطر عوارض جانبی و کاهش اثربخشی شود.

● مسدود کننده های کانال کلسیم: مصرف همزمان ممکن است منجر به افزایش اثرات قلبی عروقی شود.

● داروهای ضد دیابت: پروپرانولول ممکن است علائم سطوح پایین قند خون را پنهان کند و متابولیسم گلوکز را تغییر دهد.

● داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): افزایش خطر خونریزی گوارشی ممکن است رخ دهد.

● داروهای ضد افسردگی: ممکن است تداخلاتی رخ دهد، بنابراین احتیاط توصیه می شود.

 

هشدارها

● از قطع ناگهانی پروپرانولول باید اجتناب شود زیرا ممکن است منجر به بدتر شدن علائم یا اثرات برگشتی شود.

● پروپرانولول را نباید به طور ناگهانی و بدون نظارت پزشکی قطع کرد، به خصوص در افرادی که بیماری قلبی زمینه ای دارند، زیرا ممکن است خطر حمله قلبی یا بدتر شدن علائم مرتبط با قلب را افزایش دهد.

 

نکات قابل توصیه

● پروپرانولول در بیماران مبتلا به آسم یا سایر بیماری های تنفسی باید با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است باعث اسپاسم برونش و مشکلات تنفسی شود.

● ممکن است برخی از علائم سطوح پایین قند خون را بپوشاند، به ویژه در افراد مبتلا به دیابت، که نظارت دقیق بر سطح قند خون را مهم می کند.

● هنگام کار با ماشین آلات یا رانندگی احتیاط کنید، زیرا پروپرانولول ممکن است باعث سرگیجه یا خستگی شود.

 

مصرف در بارداری

● پروپرانولول باید در دوران بارداری فقط زمانی استفاده شود که فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

● مهم است که با یک متخصص برای ارزیابی وضعیت فردی و تعیین مسیر اقدام مناسب مشورت کنید.

مصرف در شیردهی

● پروپرانولول در شیر مادر دفع می شود، اما در مقادیر کم.

● به طور کلی برای استفاده در دوران شیردهی بی خطر در نظر گرفته می شود، اما مهم است که با یک متخصص مشورت کنید تا در مورد خطرات و مزایای احتمالی قبل از مصرف پروپرانولول در دوران شیردهی صحبت کنید.

اشکال دارو پروپرانولول

● قرص های خوراکی: فرمولاسیون های فوری و طولانی رهش.

● محلول خوراکی: فرم مایع برای مصرف خوراکی.

● تزریق داخل وریدی (IV): در شرایط بیمارستانی برای شرایط حاد استفاده می شود.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • بهارافشار | 1401/11/28

      سلام من مدت زیادی هست که آسنتراو پروپرانول میخورم پوست صورتم لک آورده و تیره شده از دکترم پرسیدم گفته برای این قرص‌ها نیست من نمی‌دونم چکارکنم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله بعید به نظر می رسد از عوارض این دارو ها باشد به متخصص پوست مراجعه کنید


    • احمدی | 1400/06/16

      سلام وقتتون بخیر من کنکوری هستم و از قرص پروپرانول استفاده میکنم.چون قرص قلب‌هستش هم خودم و هم والدینم نگران اثراتش هستیم،به این علت که بعضی اوقات ۳عدد در روز میخورم،و توی اینترنت راجب اینکه یک گرم از این قرص کشندی خوندم،و قطعش کردم، تا چند عدد در روز مجاز هست که مصرف کنم؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام به شما دوست عزیز
      این قرص را به چه علت استفاده میکنید و آیا توسط پزشک تجویز شده است؟


    • رحمانی | 1400/06/02

      سلام آیا مصرف پروپرانولول باعث اختلال در چرخه قاعدگی میشه یا مثلا افزایش خونریزی قاعدگی

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      در منابع چیزی نوشته نشده است.


    • پانیذ | 1400/06/01

      سلام خانم دکتر من به تجویز دکتر یکماه هست پروپرانولول ۲۰ میخورم اما جدیدا احساس خشکی دهان میکنم که اذیتم میکنه آیا مربوط به عوارض این دارو هست با ربطی نداره

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ممکن است از عوارض این دارو باشد.


    • میری محمودی مندولکانی | 1400/03/13

      با سلام و احترام آیا مصرف همزمان فلوکستین و پرانول، مشکل خاصی ایجاد نمی کند؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      خیر مشکلی ندارد


    • سما | 1399/12/21

      سلام وقت بخیر.دانش اموز کنکوری هستم که گاهی اوقات ناگهانی دچار استرس خیلی شدیذدی میشم بنظرتون از کدوم قرص استفاده کنم بهتره که سریع استرسم کم بشه؟؟؟؟ممنون میشم پاسخگو باشید

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام قبل حملات استرسی می توانید از پروپرانولول برای کنترل استرس استفاده کنید..


    • سادات | 1399/12/12

      سلام من یه از قرص پروپرانولول استفاده می کنم یه روزه سرم گیج میره وسقف دور سرم می چرخه از عوارضه این قرصه؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      سرگیجه و افت فشارخون میتواند از عوارض مصرف این دارو باشد.


    • امیر محمد حیدری | 1399/11/20

      سلام آقای دوکتر قرص پروپرانولول ۱۰ چند درصد استرس رو کاهش میده و تا چند ساعت تاثیر داره

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      این دارو برای کاهش علائم فیزیکی ناشی از استرس مانند تپش قلب و لرزش بدن تجویز میگردد.نیم ساعت قبل از سخنرانی یا .. استفاده نمایید. برای درمان اضطراب های شدید باید از داروهای دیگری استفاده نمایید.


    • بهزاد | 1399/11/02

      سلام دکتر.من چند روزی پروپرانول مصرف میکردم.حدود یک ماه والان یع هفته است نمیخورم بخاطر اینکه اصلا نعوظ نمیشم.قبلا براحتی میشدم ولی احساس میکنم خیلی ضییف شده میشه راهنماییم بکنید که از پروپرانوله?

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      پرانول عارضه ای که شما بیان کردید را معمولا دارد. بهتر است با مشورت پزشک معالج داروی خود را تغییر دهید


    • بهزاد | 1399/11/02

      سلام دکتر.من چند روزی پروپرانول مصرف میکردم.حدود یک ماه والان یع هفته است نمیخورم بخاطر اینکه اصلا نعوظ نمیشم.قبلا براحتی میشدم ولی احساس میکنم خیلی ضییف شده میشه راهنماییم بکنید که از پروپرانوله?

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      پرانول عارضه ای که شما بیان کردید را معمولا دارد. بهتر است با مشورت پزشک معالج داروی خود را تغییر دهید


    • محمد | 1399/09/22

      سلام اقای دکتر پروپرانل ۱۰ تا چند ساعت بر قند خون تاثیر دارد من ساعت ۱۱ خوردم ساعت ۸ صبح ازمایش دادم می خواستم ببینم تاثیر داره

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . ببینید پروپرانولول هم ممکن است باعث افزایش قند خون و هم باعث افت قندخون شود . بنابراین برای اینکه نتیجه آزمایش خیلی دقیق باشد باید از یک تا دو روز قبل قطع شود .


    • علی | 1399/09/10

      سلام ببخشید من شب ساعت۱۱.۵ یک قرص پرپرانول ۱۰ خوردم و صبح ساعت ۹ ازمایش خون دادم می خواستم ببینم ایا روی جواب ازمایشم تاثیر داره

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      برای برخی آزمایشها ممکن است مشکل ساز شود.
      آزمایشگاه را در جریان مصرف این دارو قرار دهید تا در صورت لزوم آزمایش تجدید گردد.


    • فادی | 1399/09/02

      با سلام میخواستم لطفا بگید پروپرانولول ۱۰ برای کاهش استرس و تپش قلب نوجوان ۱۴ ساله هم مفیده یا نه؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام در صورت صلاحدید پزشک قابل تجویز میباشد


    • فادی | 1399/09/02

      با سلام میخواستم لطفا بگید پروپرانولول ۱۰ برای کاهش استرس و تپش قلب نوجوان ۱۴ ساله هم مفیده یا نه؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام در صورت صلاحدید پزشک قابل تجویز میباشد


    • arezoo | 1399/09/01

      سلام،دکتر به من پروپرانول10تجویز کردن ولی زیاد روم تاثیر نداره وقتی 2تا از قرص میخورم حالم بهتره؛الان چیکار کنم پروپرانول چند باید مصرف کنم؟و وقتی پروپرانول مصرف میکنم شبا خوابم نمیبره؛برای رفع بیخوابی چیکار کنم؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      جهت چه کاربردی این دارو برای شما تجویز شده ؟ اگر جهت رفع اضطراب تجویز شده می توانید 20 میلی گرم استفاده کنید ولی بهتر است در این مورد با متخصص اعصاب و روان مشورت کنید.


    • مهدی وادی زاده | 1399/08/24

      من به صورت اشتباهی ۴۰ میلی گرم پروپزال مصرف می کنم . تازه فهمیدم که باید ۲۰ mgمصرف کنم . برای قطع آن چه کنم . لطفا به من سریع جواب بدید خیلی ترسیده ام .

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      روزی یک عدد مصرف می کردید؟ می توانید چند روز سه چهارم قرص را مصرف کنید و سپس یک عدد 20


    • Ali | 1399/08/22

      سلام دکتر عزیز خانم قبلا قرص خواب میخورد الان امروز رفت قرص اپرانول ۱۰گرفته نظرشما چی مگه تپش قلب دارم

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      پرانول 10 داروی مناسبی برای کنترل تپش قلب می باشد..


    • | 1399/08/22

      سلام خانم من قبلا قرص اعصاب میکرده الن داره امپرانول تازه مصرف میکنخ دلیل چی بهمیگه تپش قلب دارم چکار کنممصرف

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      پروپرانولول داروی مناسبی برای تپش قلب است..


    • Morteza | 1399/07/28

      سلام . اقای دکتر من مشکل RES درپاهام در اوایل شب داشتم و دکتر پروپونالول بهم داد. بهد از 3 عدد خ.ردن واکنش معکوس داد و سمت چپ بدنم کلا بی حس شد و الان 10 روزه که درست نمیشه. حتی انگشتام هر دو طرف نامحسوس و محسوس میلرزند. یرم هم مینطورم. امروز مختصری ارزشهام کم شدند اما حالت تعادل زانوی چپم بد تر میشه. آیا اثر معک.س این دارو از بین خواهد رقت یا احتمالا به پارکیسنون تبدیل خواهد کرد؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      مواردی که ذکر کردید شبیه به عوارض پروپرانولول نمیباشد.
      برای درمان سندرم پای بیقرار به یک متخصص اعصاب و روان مراجعه نمایید و ضمنا علائمی را که ذکر فرمودید برای ایشان توضیح دهید.


    • سپیدا | 1399/07/25

      سلام من دیروز پیش بع علت تپش قلب به دکتر مراجعه کردم ازم نوار قلب گرفتن و گفتن تپش قلب داری ولی خیلی شدید نیست گفتن ی هفته که سه روز اول هر روز هر ۱۲ ساعت یک قرص پروپرانول ۱۰ بخورم و بقیه روز روزی ی دونه بعد یک هفته من قطع کنم قرص رو خطرناک نیست ؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر با توجه به تپش قلب باید مصرف شود


    • نرگس | 1399/07/12

      من 17 سالمه و دکتر گفته پروپرانول 10 بخورم ولی نگفت روزی چند تا. با توجه به اینکه تپش قلب دارم چه محدودیتی برای مصرفش دارم

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      روزی یکی بعد صبحانه یا ناهار مصرف کنید


    • میلاد | 1399/06/26

      سلام ، من پسری 16 ساله ام در ماه اردبیهشت به دنبال تپش قلب ناشی از استرس به دکتر مراجعه کردم و پروپرانول 10 را دادند که به مدت یک ماه خوردم و قطع کردم البته یک ماه پیش هم به مدت دوهفته روزی نصفی خوردم.یک مشکلی که دارم از آن موقع کمی تنگی نفس دارم. در بعضی سایت ها خواندم که داروهای آریتمی ممکن است سبب سندرم qt شوند.الان به پزشک مراجعه کنم یا نه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      باسلام علایم گفته شده هم می تواند ناشی از بیماری شما باشد هم ناشی از عوارض دارو . بهتر است برای مشکلتان به روانپزشک مراجعه کنید


    • فهیم | 1399/06/23

      سلام من مدت ۶ ماه هست که به خاطر اضطراب و استرس شبی یک پروپرانولول ۱۰ میخورم اما الان بهترم میخوام قطعش کنم میشه لطفا روش قطع کردنش رو بگید. آیا امکان نصف کردن قرص وجود داره؟ چون روی قرص خط دار نیست

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام در صورت تائئدیه پزشک مبنی بر قطع دارو نیاز به نصف کردن آن نمیباشد


    • ولی نژاد | 1399/04/27

      با سلام دکتر قرص پرانول 10 را به مدت 50 روز برایم تجویز کرده و گفته 3 ماه بعد بروم در مدت باقیمانده دارو را قطع کنم یا دوباره از داروخانه بگیرم؟؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام طول مدت درمان باید دستور پزشک کامل شود.


    • رها | 1399/04/02

      سلام وقتتون بخییر یه ماهه دارم قرص پروپرانولول10استفاده میکنم با تجویز دکتر،به خاطر حمله پانیک و سردرد شدیدی ک داستم،هر12ساعت استفاده مبکردم،دو روزه احساس میکنم تپش قلبم پایین اومده،و قرص نصف کردم،مشکلی نداره،؟چه جوری دوزش کم کنم؟چون الان نمیتونم به پزشک مراجعه کنم،تا چه مدت استفاده کنم،و چطوری کمش کنم،؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بهتر است دارو را با همان دوز 10 ادامه دهید.ممکن است مجدد تپش قلب شما برگردد(مگر اینکه پزشک معالج شما دستور قطع تدریجی دارو را داده باشد)


    • سجاد | 1399/03/24

      سلام خواستم بپرسم تفاوت پروپرانولول 10،20و 40 چیه؟؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      دوز و قدرتش متفاوته 


    • Sahar | 1399/03/08

      دکتر دستور استفاده از داروی پروپرانولول۲۰ رو بمن نداده؟من نمیدونم چ موقع ازش استفاده کنم؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      مقدار مصرف با توجه به شرح حال و علایمی که به پزشک دادید فرق می کند ولی می توان با دوز یه قرص در روز صبح ها شروع کرد و پس از یک الی دوهفته چنانچه اثر مطلوب مشاهده نشد دوز مصرفی را به دو قرص در روز افزایش داد..


    • فاطمه اکبری | 1399/03/07

      سلام من دانشجوی ارشدژنتیک هستم و میخواستم از شما بپرسم که میدونید چجوری میشه یک دارو را مهندسی معکوس کرد؟ ممنون میشم اگه منو راهنمایی کنید

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      با سلام برای دریافت اطلاعات بیشتر به دانشکده داروسازی مراجعه فرمایید