اطلاعات دارویی والروبیسین

والروبیسین , آنتراسایکلینی است که انواع مختلفی از عملکرد های بیولوژیکی را که اکثرا شامل متابولیسم اسید نوکلئیک می شود تحت تاثیر قرار می دهد. این دارو به میزان زیادی به درون سلول ها نفوذ کرده و باعث مهار الصاق نوکلئوتیدها به یکدیگر و تشکیل اسید نوکلئیک می شود. در نهایت آسیب کروموزومی شدید و توقف چرخه سلولی در فاز G2 رخ می دهد.

اگرچه داروی والروبیسین اتصال محکمی با DNA برقرار نمی کند، ولی مکانیسم اصلی آن، که توسط متابولیت های آن انجام می شود، مداخله در فعالیت توپوایزومراز 2 در DNA می باشد.

جذب: جذب سیستمیک اندکی دارد.

• اتصال پروتئینی: بیش از 99 درصد
• متابولیسم:

والروبیسین به دو متابولیت اولیه متابولیزه می شود:  ان – تریفلورو استیل آدریامایسین و ان – تریفلورو استیل آدریامایسینول.

• نیمه عمر: 24 تا 48 ساعت
• دفع: ادراری

سرطان مثانه

دوز توصیه شده از والروبیسین 800 میلی گرم به صورت تجویز داخل مثانه یک بار در هفته به مدت شش هفته می باشد.

عفونت ادراری , سوراخ در مثانه , ظرفیت کوچک مثانه و عدم تحمل حجم 75 میلی لیتر , واکنش های افزایش حساسیت نسبت به والروبیسین، آنتراسیکلین ها یا سایر مواد تشکیل دهنده

تکرر ادرار , خون در ادرار , عفونت مجاری ادراری , بی اختیاری ادرار , دفع ادرار دردناک و یا مشکل , عفونت مثانه , اسپاسم مثانه , تحریک مثانه , فوریت در دفع ادرار , درد مثانه , ادرار قرمز رنگ

ادرار قرمز رنگ (24 ساعت اول پس از دریافت دارو)

فم تراستوزومب

تداخلات دارویی شناخته شده ای برای این دارو وجود ندارد.

• والروبیسین را نباید به ورید , عضله یا زیر پوست تزریق کرد.
• در هنگام مصرف این دارو هیچ نوع ایمن سازی یا واکسیناسیون نباید انجام شود.
• مصرف داروی والروبیسین در دوران بارداری توصیه نمی شود. این دارو ممکن است باعث آسیب به جنین شود.
• ترشح والروبیسین به شیر مادرمشخص نیست. با توجه به بروز خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی در هنگام استفاده از این دارو توصیه نمی شود.
• در زمان مصرف این دارو باید بدن به اندازه کافی هیدراته باشد (آب کافی مصرف شده باشد)
• والروبیسین می تواند باعث تغییرات بینایی، سرگیجه و خستگی شود . در صورت داشتن هر یک از این علائم، هنگام رانندگی ، استفاده از ماشین آلات و یا هر فعالیتی که نیاز به هوشیاری دارد، احتیاط کنید.
• این دارو باید در ظروف شیشه ای یا پلی پروپیلن آماده و نگهداری شود .
• بیماران را آگاه کنید که سمیت اصلی حاد داروی والروبیسین مربوط به علائم مثانه تحریک پذیر است که ممکن است در طی تزریق والروبیسین و برای مدت محدودی پس از دفع این دارو از مثانه رخ دهد.
• به بیمار گوشزد کنید که دارو باید حداقل 2 ساعت در مثانه باقی بماند و از ادرار کردن در این زمان بپرهیزد.
• بیماران را آگاه کنید که طی 24 ساعت اول پس از تزریق، ادرار قرمز رنگ طبیعی است.
• به بیماران توصیه کنید علائم مثانه تحریک پذیر و ادرار قرمز رنگ که مدت زیادی به طول انجامیده را سریعا به پزشک خود گزارش دهند.
• به بیمار آموزش دهید به دنبال مصرف والروبیسین به اندازه کافی مایعات مصرف کند.
• والروبیسین در بیمارانی که مثانه آن ها سوراخ داشته یا مخاط مثانه یکپارچگی کامل ندارد توصیه نمی شود.

قبل از استفاده از والروبیسین، اگر به این دارو یا سایر آنتراسایکلین ها حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود بگویید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیر فعال (مانند روغن کرچک پلی اکسیل اتیل شده) باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک و یا مشکلات دیگر شود.  برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
• قبل از استفاده از داروی والروبیسین ، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز خود بگویید، به خصوص اندازه کوچک مثانه یا سایر مشکلات مثانه (مانند سوراخ بودن، بی اختياری ادراری)، عفونت ادراری فعلی یا نشانه های تحریک مثانه از جمله درد، اسپاسم، احساس فوری دفع ادرار.
• مصرف این دارو در بارداری توصیه نمی شود زیرا ممکن است باعث آسیب جنین شود. اگر باردار شدید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.  برای جلوگیری از بارداری, باید از روش های مطمئن کنترل بارداری در زمان استفاده از این دارو استفاده کرد.  برای جزئیات بیشتر به پزشک خود مراجعه کنید.
• بعد از هر درمان با داروی والروبیسین ، به اندازه کافی مایعات بنوشید. انجام این کار باعث پاک شدن دارو از بدن و کاهش عوارض جانبی می شود.
• در زمان مصرف این دارو از قرار گرفتن در معرض آفتاب جلوگیری کنید. باید از ضد آفتاب و پوشش مناسب استفاده شود.

• قبل از تجویز والروبیسین پزشک مثانه شما را به منظور تشخیص سوراخ یا جداره ضعیف مورد برسی قرار می دهد . اگر این مشکلات را داشته باشید، درمان تا زمان بهبودی مثانه باید متوقف شود.

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

ایداروبیسین , اپی روبیسین , دانوروبیسین , دوکسوروبیسین