آلی ترتینوئین Alitretinoin


● الی ترتینوئین، مشتقی از رتینوئید، دارویی است که عمدتاً برای درمان اگزمای شدید دستی مزمن در بیماران بزرگسال مقاوم به کورتیکواستروئیدهای موضعی قوی تجویز می‌شود.

● این داروی خوراکی با تعدیل تمایز و تکثیر سلولی عمل می‌کند و در مدیریت علائم ناتوان کننده مرتبط با اگزمای دستی مداوم اثربخشی دارد.

 

مکانیسم اثر

آگونیست گیرنده رتینوئید:
● آلیترتینوئین به عنوان آگونیست گیرنده های رتینوئید عمل می کند و بر رونویسی ژن و فرآیندهای سلولی تأثیر می گذارد.

ضد التهابی:
● خواص ضد التهابی دارو به اثربخشی آن در شرایطی که با التهاب مزمن مشخص می شود، کمک می کند.

تنظیم کراتینوسیت:
● ممکن است تمایز و تکثیر کراتینوسیت ها را تنظیم کند و بر سلامت پوست تأثیر بگذارد.

 

فارماکودینامیک

● اثرات سلولی: آلی‌ترتینوئین اثرات خود را با تعدیل تمایز سلولی، تکثیر و پاسخ‌های ایمنی اعمال می‌کند.

● تعدیل ایمنی: بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می گذارد و به طور بالقوه در اثر بخشی آن در شرایطی مانند اگزمای مزمن دست نقش دارد.

● التهاب: دارو ممکن است در مسیرهای درگیر در التهاب عمل کند و به کاهش علائم کمک کند.

 

فارماکوکینتیک

● جذب: آلیترتینوئین پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.

● متابولیسم: در کبد عمدتاً از طریق آنزیم های سیتوکروم P450 متابولیزه می شود.

● دفع: دفع عمدتاً از طریق متابولیسم کبدی انجام می شود و متابولیت ها از طریق مدفوع دفع می شوند.

موارد مصرف آلی ترتینوئین

● اگزمای مزمن شدید دست
● موارد مقاوم به درمان
● مدیریت طولانی مدت بیماری

 

مقدار مصرف آلی ترتینوئین

● دوز اولیه: دوز اولیه توصیه شده آلیترتینوئین معمولاً بر اساس وزن بدن و شدت بیماری است.

● دوز نگهداری: پس از پاسخ اولیه، دوز ممکن است برای حفظ شرایط تنظیم شود و اثربخشی درمانی را با عوارض جانبی بالقوه متعادل کند.

● نظارت: نظارت منظم، از جمله آزمایش‌های آزمایشگاهی، برای ارزیابی پاسخ و مدیریت اثرات نامطلوب بالقوه بسیار مهم است.

 

موارد منع مصرف

● بارداری
● حساسیت مفرط

عوارض جانبی آلی ترتینوئین

● در صورت استفاده در دوران بارداری، ایجاد نقایص شدید مادرزادی

● باعث افزایش سطح تری گلیسیرید و کلسترول

● تغییرات خلقی، افسردگی و افکار خودکشی

● نظارت بر ناهنجاری های عملکرد کبد بسیار مهم است

● عوارض جانبی شایع شامل خشکی پوست و غشاهای مخاطی است

● درد مفاصل و عضلانی

 

تداخلات دارویی

ویتامین آ

● داروهای ضد بارداری خوراکی
● تتراسایکلین ها

 

هشدارها

● تراتوژنیسیته: آلیترتینوئین به عنوان عامل ایجاد نقایص شدید مادرزادی و آسیب جنین شناخته شده است. زنان باردار باید از قرار گرفتن در معرض آن اجتناب کنند.

● عملکرد کبد: نظارت بر عملکرد کبد به دلیل اثرات نامطلوب کبدی بسیار مهم است.

● سطح لیپید: نظارت منظم بر سطح لیپید ضروری است زیرا آلی ترتینوئین ممکن است تری گلیسیرید و کلسترول را افزایش دهد.

نکات قابل توصیه

● پیشگیری از بارداری در طول درمان و یک ماه پس از آن به دلیل خطرات تراتوژنیک ضروری است.

● بیماران ممکن است اثرات روانپزشکی را تجربه کنند. علائم افسردگی، تغییرات خلقی و افکار خودکشی را کنترل کنید.

● سطح چربی را قبل از درمان و در فواصل منظم در طول درمان ارزیابی کنید.

 

مصرف در بارداری

● مصرف آلیترتینوئین در دوران بارداری به دلیل پتانسیل تراتوژنیک ممنوع است.

● پیشگیری از بارداری قابل اعتماد برای زنان فعال جنسی در سنین باروری ضروری است.

مصرف در شیردهی

● داده‌های مربوط به دفع آلی ترتینوئین در شیر مادر قطعی نیست. شیردهی توصیه نمی شود.
 
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.