سدیم فنیل بوتیرات Sodium phenylbutyrate


سدیم فنیل بوتیرات یک ساختار اسیدی مونوکربوکسیلیک که در آن بوتیریک اسید در کربن شماره چهار جایگزین گروه فنیل شده است و موجب کاهش گلوتامین پلاسما می شود.

مکانیسم اثر

سدیم فنیل بوتیرات پیش دارویی که سریع به فنیل استات متابولیزه می شود که با گلوتامین ترکیب شده و  فنیل استیل گلوتامین را ایجاد می کند.محصولی از نیتروژن زائد که از کلیه دفع می شود.

کنژوگه فنیل استیل گلوتامین حامل جایگزینی برای اوره است تا نیتروژن زائد دفع شود. تخمین زده می شود که برای هرگرم سدیم فنیل بوتیرات تجویز شده 0.12-0.15 گرم فنیل استیل گلوتامین نیتروژن تولید می شود.

فارماکودینامیک

گلوتامین آمونیاک پلاسمایی افزایش یافته در پلاسما را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

  • زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی :1-1.35 ساعت فنیل بوتیرات، 3.55-3.74 ساعت فنیل استات
  • حداکثرغلظت پلاسمایی : 195-218 میکروگرم در میلی لیتر فنیل بوتیرات، 45.3-48.5 میکروگرم در میلی لیتر فنیل استات
  • متابولیسم :سدیم فنیل بوتیرات:کبد و کلیه
  • نیمه عمر : 0.8 ساعت فنیل بوتیرات، 1.15-1.29 ساعت فنیل استات
  • دفع :80-100%ادراری به صورت فنیل استیل گلوتامین

مقدار مصرف سدیم فنیل بوتیرات

بزرگسالان

اختلالات سیکل اوره

9.9-13 گرم به ازای هر مترمربع سطح بدن منقسم در 3-6 دوز.بیشتر از 20 گرم در روز نشود.

کودکان

اختلالات سیکل اوره

وزن 20 کیلوگرم به بالا(قرص یا سوسپانسیون): 9.9-13 گرم به ازای هر مترمربع سطح بدن منقسم در 3-6 دوز خوراکی.بیشتر از 20گرم در روز نشود.

زیر 20 کیلوگرم(سوسپانسیون):روزانه 450-600 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن منقسم در 4-6 دوز خوراکی(فقط به صورت محلول)

هشدارها

  • نارسایی کلیوی و کبدی و قلبی
  • بیماران با محدودیت دریافت سدیم(125 میلی گرم سدیم در هر گرم دارد)
  • پودر نباید با محلول های اسیدی مخلوط شود.
  • ممکن است موجب احتباس سدیم و مایعات شود.در بیماران حساس به تجمع مایعات نظیر مبتلایان به نارسایی قلبی احتیاط کنید.
  • افزایش آمونیاک خون و انسفالیت هایپرآمونمیا ممکن است رخ دهد.(مورد اورژانسی)
  • آسیب های عصبی هایپرآمونمیا برگشت ناپذیر است.
  • رژیم غذایی کم پروتئین با جایگزینی آمینواسیدهای ممکن توصیه می شود.

نکات قابل توصیه

  • داروی سدیم فنیل بوتیرات را طبق دستور پزشک مصرف کنید و ار افزایش یا کاهش دوز یا مدت زمان مصرف خودداری کنید.
  • دارو را همراه با وعده های غذایی مصرف کنید.
  • پودر را قبل از مصرف تکان دهید و با غذا مخلوط کنید.
  • دارو را منظم مصرف کنید تا بیشترین اثربخشی را داشته باشد.قبل از تمام شدن آن را تهیه کنید.شاید نیاز به مصرف مادام العمر دارو داشته باشید.
  • در صورت بروز علایم عفونت نظیر تب، لرز،قرمزی، تورم، درد بدن یا ضعف به پزشک خود فورا اطلاع دهید.عفونت در مصرف همزمان با سدیم فنیل بوتیرات می تواند موجب خارج شدن شرایط از کنترل شود.
  • شاید نیاز به آزمایش خون دوره ای داشته باشید.
  • حتی با وجود احساس بهبود مصرف داروی سدیم فنیل بوتیرات را ادامه دهید.شرایط شما ممکن است بدون علامت باشد.اگر اختلال سیکل اوره کنترل نشود می تواند موجب افزایش آمونیاک و بروز عوارض تهدید کننده حیات شود.
  • دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگه داری کنید.درب ظرف را محکم ببندید.
  • دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از افزایش دوز برای جبران دوز از دست رفته خودداری کنید.
  • دارو را حتما با غذا مصرف کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.