Gadopentetate dimeglumine
اطلاعات دارویی گادوپنتتات دی مگلومین
گادوپنتتات دی مگلومین Gadopentetate dimeglumine
گادوپنتتات دی مگلومین ترکیبی از گادولینیوم و یک عامل شلات کننده (دی اتیلن تری آمین پنتا استیک اسید) است که به عنوان یک ماده حاجب یا کنتراست مدیا در تکنیک MRI از جمجمه و ستون فقرات به کار می رود. گادوپنتتات دی مگلومین با نام تجاری مگنویست (Magnevist ) در بازار دارویی وجود دارد.
مکانیسم اثر
گادوپنتتات با نام تجاری مگنویست یک ماده حاجب با پایه گادولینیوم و دارای خاصیت پارامغناطیسی است. وقتی که در میدان مغناطیسی قرار می گیرد با خاصیت مغناطیسی زیادی که در موضع ایجاد می کند سبب تقویت میزان ریلکسیشن پروتون های اطرافش می شود.
این تغییرات دینامیک در پروتون ها سبب افزایش شدت سیگنال MRI ساطع شده از بافتی که گادوپنتتات در آن تجمع یافته می شود. در نتیجه تجسم بافت هدف مقدور می گردد.
فارماکوکینتیک
حجم توزیع: ۲۶۶ میلی لیتر به ازاء هر کیلوگرم. از سد خونی مغزی سالم عبور نمی کند
نیمه عمر: ۱.۶ ساعت
قابلیت دیالیز: دارد
دفع: 91 درصد از طریق ادرارمقدار مصرف گادوپنتتات دی مگلومین
**بزرگسالان و کودکان بالای 2 سال
- MRI از سیستم اعصاب مرکزی (مغز و نخاع):
0.1 میلی مول بر کیلوگرم وزن بدن (0.2 میلی لیتر بر کیلوگرم) به صورت تزریق سریع داخل وریدی با سرعت حداکثر 10 میلی لیتر در 15 ثانیه
- MRI از عروق:
عوارض جانبی گادوپنتتات دی مگلومین
بیشترین عارضه جانبی این دارو سر درد است (با شیوع 4.8 درصد) که اکثرا گذرا و خفیف تا متوسط می باشد. سایر عوارض جانبی که در بیش از 1 درصد افراد رخ می دهد عبارتند از : تهوع (2.7 درصد)، سردی محل تزریق (2.3 درصد) و سرگیجه (1 درصد)
تداخلات دارویی
مصرف همزمان گادوپنتتات با بتابلاکرها (به عنوان مثال آتنولول, پروپرانولول, متوپرول) ممکن است سبب افزایش احتمال کاهش شدید فشارخون یا واکنش های ازدیاد حساسیت شود.
هشدارها
- تجویز داخل نخاعی داروی گادوپنتتات دی مگلومین می تواند سبب تشنج، کما و یا مشکلات عصبی حرکتی و حسی شود. لذا از تجویز داخل نخاعی آن بپرهیزید.
- در افراد مبتلا به نارسایی حاد یا مزمن کلیوی (GFR<30) یا سندرم کلیوی-کبدی یا نارسایی حاد کلیوی ناشی از بیماری کبد، ریسک ابتلا به فیبروز سیستمیک نفروژنیک(NSF) وجود دارد.NSF برروی اندام های داخلی، پوست و عضلات تاثیر می گذارد و می تواند منجر به مرگ شود.
نکات قابل توصیه
- داروساز، پزشک، پرستار و دندانپزشک خود را از مصرف گادوپنتتات دی مگلومین مطلع کنید.
- در برخی موارد مصرف گادوپنتتات در افرادی که مشکلات کلیوی داشته اند سبب نارسایی کلیوی شده است. در این مورد با پزشک خود مشورت نمایید.
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید در این خصوص با پزشک خود مشورت کنید.
- در صورت رخداد عوارض زیر با پزشک خود مشورت کنید:
علایم واکنش های حساسیتی مانند خارش، راش، تورم، تاول، تب، تنگی نفس، مشکلات تنفسی، صدای خشن، تورم لب صورت زبان گلو
احتباس ادراری، تغییر در میزان ادرار دفع شده، دفع خون و افزایش وزن شدید
نشت گادوپنتتات از عروق می تواند سبب آسیب به بافت شود. لذا هرگونه قرمزی، سوزش، درد، تورم و تاول را به پزشک خود اطلاع دهید.
پرسش از دکتر داروساز