سفپروزیل cefprozil
سفپروزیلیکآنتی‌بیوتیکسفالوسپورینینسل دوم است. این دارو می‌تواند برای درمان عفونت‌های گوش، عفونت‌های پوستی و سایر عفونت‌های باکتریایی استفاده شود. این دارو به صورت قرص و محلولسوسپانسیونمایع تولید می‌شود.
مکانیسم اثر
مانند سایر آنتی بیوتیک های این دسته مانع از تشکیل دیواره سلولی در باکتری می شود. دیواره سلولی در باکتری باعث حفاظت سلول در مقابل عوامل محیطی می گردد و در صورتی که این دیواره بصورت کامل تشکیل نشود سلول باکتری در محیط آبکی با جذب آب می ترکد. سفپروزول در مرحله آخر تشکیل پپتیدوگلیکان جایگزین عوامل تشکیل دهنده پپتیدوگلیکان می شود و باعث تشکیل دیوار سلولی ناقص می گردد.
فارماکودینامیک
- مانند سایر آنتی بیوتیک های این دسته مانع از تشکیل دیواره سلولی در باکتری می شود. دیواره سلولی در باکتری باعث حفاظت سلول در مقابل عوامل محیطی می گردد و در صورتی که این دیواره بصورت کامل تشکیل نشود سلول باکتری در محیط آبکی با جذب آب می ترکد. سفپروزول در مرحله آخر تشکیل پپتیدوگلیکان جایگزین عوامل تشکیل دهنده پپتیدوگلیکان می شود و باعث تشکیل دیوار سلولی ناقص می گردد
موارد مصرف سفپروزیل
سفپروزول جزء دسته داروهای سفالوسپورین نسل دوم است که در درمان عفونت های فارنژیت٬تنفسی٬ برونشیت های مزمن و عفونت های پوست کاربرد دارد
مقدار مصرف سفپروزیل
- عفونت های دستگاه تنفسی پایین (برونشیت باکتریایی) : ۵۰۰ میلی گرم دو بار در روز
- التهاب رحم ناشی از باکتری های حساس: ۵۰۰ میلی گرم یکبار در روز
- تونسیلیت ناشی از باکتری حساس: ۵۰۰ میلی گرم یک بار در روز است
- سینوزیت باکتریایی: ۲۵۰ میلی گرم دو بار در روز
- عفونت های خفیف تا متوسط: ۵۰۰ میلی گرم یکبار در روز
- عفونت های شدید پوست: ۵۰۰ میلی گرم دو بار در روز
- عفونت های دستگاه ادراری بدون عارضه (مثلا کیستیت): ۵۰۰ میلی گرم یک بار در روز
سفپروزیل ممکن است در کودکان زیر ۱۲ سال تجویز شود و دوز براساس وزن بدن کودک محاسبه می شود و بسته به شدت عفونت از mg / kg 5 تا mg 20 بر کیلوگرم محاسبه می شود. قرص بدون توجه به غذا مصرف می شود.
موارد منع مصرف
سابقه حساسیت شدید نسبت به پنی سیلین و سایر سفالوسپورین ها
عوارض جانبی سفپروزیل
- عوارض جانبی گوارشی
- اسهال
- حالت تهوع
- استفراغ
- نفخ شکم
- گرفتگی شکمی
- درد شکم
- مدفوع سیاه
- سردرد
- بیخوابی
- افزایش سطح بیلیروبین در خون
- زردی کولاستاتیک
- درد عضلانی
- تنگی نفس
- خستگی
- التهاب مفاصل
- افزایش تشنگی
- پوست رنگپریده
- مشکل ادرار کردن
- آلرژی
تداخلات دارویی
سفپروزیل نباید همزمان با داروهای زیر مصرف شود:
- دیورتیک های حلقه ای (بومتانید، تورازمید و فورسومید): مصرف همزمان با این داروها خطر نفرون زای سمی را افزایش می دهد.
- پیشگیری از بارداری خوراکی: سفپروزیل اثر داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش می دهد و لازم است از روش های ضد بارداری جایگزین استفاده شود.
- پروبنسید (دارو مورد استفاده برای درمان نقرس): پروبنسید غلظت سفپروزیل را در خون افزایش می دهد و بنابراین خطر سمیت آن را افزایش می دهد.
- بالسالازید (داروی مورد استفاده برای درمان بیماری التهابی روده): سفپروزیل اثر این دارو را کاهش می دهد.
- آنتی بیوتیک های باکتریواستات (به عنوان مثال ماکرولیدها، سولفونامیدها و کلرامفنیکول).
- نیمودیپین (داروی مورد استفاده برای جلوگیری از آسیب مغزی به دلیل کاهش جریان خون در مغز): استفاده همزمان این دارو با سفپروزیل باعث افزایش خطر ابتلا به ناراحتی کلیه و عصب می شود.
هشدارها
حذف سفپروزیل از سیستم ارگانیزم بدن باید توسط کلیه ها انجام شود و در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه (کاهنده کراتینین کمتر از ۳۰ میلی لیتر در دقیقه) دوز دارو باید تا ۵۰٪ کاهش یابد. ۱استفاده از این دارو در بیماران مبتلا به اختلال کلیه منجر به کاهش حذف دارو و تجمع آن در بدن می شود که خطر سمی بودن این دارو را افزایش می دهد. علاوه بر این، نباید همزمان با سایر داروهایی که داروهای نفروتوکسیکی هستند (مانند: آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوئیدی و دیورتیک ها) تجویز شود.
سفپروزیل نباید برای بیماران مبتلا به واکنش آلرژیک شناخته شده به سفالوسپورین یا آنتی بیوتیک های پنی سیلین تجویز شود.
به طور کلی، سیفروزیل یک داروی با مشخصات ایمنی بسیار خوبی است و آزمایشات بالینی مشکلات گوارشی را به عنوان عوارض جانبی شایع گزارش داده اند، اگرچه اسهال در این دارو کمتر از سایر سفالوسپورین ها اتفاق می افتد.
مصرف در بارداری
قابل استفاده در بارداری: با مطالعات حیوانی شواهدی دال بر خطرناک بودن این دارو مشاهده نشده است. مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست
پرسش از دکتر داروساز