اطلاعات دارویی سوماتروپین -هورمون رشد انسانی

مکانیسم اثر

عمل هورمون رشد را بطور طبیعی برای تحریک رشد اسکلتی و خطی تقلید می کندتعدادواندازه سلول های عضله اسکلتی را افزایش می دهد. سایز ارگان های داخلی و مقدار توده گلبول های قرمز را افزایش می دهد.سنتز پروتئین سلولی را افزایش می دهد.
ذخیره چربی بدن و متابولیزاسیون لیپید را کاهش میدهد. اسیدهای چرب پلاسما را افزایش می دهد.

فارماکودینامیک

- داروی سوماتروپین برای درمان کوتولگی و اختلال رشد بکار می رود. هورمون رشد محرک رشد اسکلتی در بیماران کودک با اختلال رشد وابسته به فقدان ترشح مقادیر کافی هورمون رشد اندوژن می باشد.
- رشد اسکلتی بوسیله صفحات اپیفیزی در انتهای استخوان های در حال رشد انجام می شود.
- رشد و متابولیسم سلولهای صفحات اپیفیزی بطور مستقیم توسط هورمون رشد و واسطه های آن،, IGF-I (فاکتور رشد مشابه انسولین) تحریک می شود.

فارماکوکینتیک

حداکثر غلظت خونی داروی سوماتروپین با غلظت 5.3 mg/mL ، تقریبا 23 ng/mL می باشد.
حداکثر غلظت خونی سوماتروپین با غلظت 1.3 mg/mL ، تقریبا 17.4ng/mL می باشد.
حجم توزیع سوماتروپین آن تقریبا 1.3 L/kg می باشد.
سوماتروپین تحت اثر پروتئین های کلاسیک هم در کبد هم کلیه کاتابولیزه می شود.
نیمه عمر آن در تزریق وریدی تقریبا 0.4 ساعت و در تزریق زیرجلدی تقریبا 3 ساعت است.
حداقل نیمه عمر ظاهری سوماتروپین در تزریق زیرجلدی 7-10 ساعت می باشد.

موارد مصرف سوماتروپین -هورمون رشد انسانی

کوتاه قدی کودکان وابسته به سندروم نونان , کودکانی که کوتاه قد متولد شده اند

مقدار مصرف سوماتروپین -هورمون رشد انسانی

از طریق تزریق زیر جلدی 0.024 تا 0.034 mg/kg ، دفعات تزریق: 6-7 بار در هفته

موارد منع مصرف

عوارض جانبی سوماتروپین -هورمون رشد انسانی

تداخلات دارویی

ناندرولون دکانوات , آکاربوز , استروژن , انسولین , گلوتازون , سیکلوسپورین , گلی کلازید , انسولین گلارژین , انسولین آسپارت , جفیتینیب

هشدارها

1-برای بروز علائم آکرومگالی گوش به زنگ باشید.
2-بصورت دورهای سطح گلوکز خون را ارزیابی کنید.
3-بیماران با سابقه وجود تومورها و کمبود هورمون رشد ثانویه به ضایعات داخل جمجمه ای بطور مداوم تحت نظر قرار بگیرند.
4-بیماران با سابقه گوژ پشتی از لحاظ پیشرفت این حالت تحت نظر قرار بگیرند.
5-بیماران دارای کم کاری غده هیپوفیز و ضایعات پوستی بدخیم بدقت تحت نظر قرارگرفته شوند.
6-بیماران دارای سندروم ترنر برای بروز اختلالات قلبی عروقی تحت نظر قرار بگیرند.
7- آزمایشهای عملکرد تیروئید بطور منظم انجام گیرد و علائم عفونت دستگاه تنفسی مورد توجه قراربگیرد.

نکات قابل توصیه

1-به بیماران دیابتی توصیه شود ، قند خون بدقت تحت نظر قراربگیرد و تغییرات را به پزشک یا مرکز درمانی موردنظر اطلاع دهد.
2-به کودکان ووالدین آنها بگویید که لنگیدن ویا درد لگن یا زانو را هرچه سریعتر به پزشک یا مرکز درمانی موردنظر اطلاع دهند.
3- در صورت بروز علائم زیر پزشک خود را مطلع کنید: سردرد ، درد ماهیچه ای موضعی ،ادم خفیف و گذرا،ضعف.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

در دوران بارداری طبیعی، با افزایش تولید هورمون رشد جفت، تولید هورمون رشد درون زا توسط مادر کاهش میابد.
اطلاعات مربوط به استفاده از سوماتروپین در دوران بارداری در زنان مبتلا به هیپوفیز کم کار، محدود است.
دستورالعمل های انجمن غدد درون ریز برای جایگزینی هورمونی در کم کاری هیپوفیز، قطع سوماتروپین را در دوران بارداری پیشنهاد می کند.

مصرف در شیردهی

هنوز مشخص نشده است که آیا سوماتروپین در شیر ظاهر می شود یا خیر.
هورمون رشد درونزا در فرایند لاکتوژنز نقش دارد. سوماتروپین در حال حاضر در بیشتر کشورها استفاده نمیشود و اقدامات غیردارویی قبل از شروع دارو بکار می رود.
عوارض جانبی در نوزادانی که با شیر مادر تغدیه می شوند به دنبال مصرف دارو توسط مادر، تا بحال گزارش نشده است.
به گفته تولیدکننده، برای تصمیم شیردهی در طول درمان باید خطر مواجهه نوزاد، فواید شیردهی و مزایای درمان برای مادر را در نظر بگیرید.

دارو های مشابه

نوردیتروپین