سرطان بیضه چیست؟ + علائم، تشخیص و درمان

● سرطان بیضه سرطانی است که از یک یا هر دو بیضه شروع می شود.

 

● بیضه ها غدد تناسلی مردانه هستند که در داخل کیسه بیضه قرار دارند، کیسه ای از پوست است که در زیر آلت تناسلی قرار دارد. بیضه ها مسئول تولید اسپرم و هورمون تستوسترون هستند.

 

● سرطان بیضه می تواند هر فردی را که بیضه دارد، از جمله افراد تراجنسیتی و غیر دودویی، تحت تاثیر قرار دهد.

 

● سرطان بیضه اغلب با تغییر در سلول های زایای شروع می شود. این سلول ها در بیضه ها هستند که اسپرم تولید می کنند. تومورهای سلول زاینده حدود 95 درصد از سرطان های بیضه را تشکیل می دهند.

 

دو نوع اصلی تومور سلول زاینده وجود دارد:

○ سمینوم ها. اینها سرطان های بیضه هستند که به کندی رشد می کنند. گسترش آنها معمولاً به بیضه های محدود می شوند، اما غدد لنفاوی نیز ممکن است درگیر باشند.

 

○ غیر سمینوماها اینها شایع ترین شکل سرطان بیضه هستند. این نوع سریعتر رشد می کند و ممکن است به سایر قسمت های بدن سرایت کند.

 

● سرطان بیضه همچنین می تواند در بافت هایی که هورمون تولید می کنند رخ دهد. این تومورها، تومورهای استرومایی گنادال یا جنس بند نامیده می شوند.

 

● سرطان بیضه شایع ترین سرطانی است که در مردان 15 تا 35 ساله تشخیص داده می شود، اما می تواند در هر سنی رخ دهد. همچنین یکی از قابل درمان ترین سرطان ها است، حتی اگر به مناطق دیگر سرایت کند.

 

● به گفته انجمن سرطان آمریکا، میزان بقای 5 ساله کلی برای سرطان بیضه 95 درصد است.

علائم سرطان بیضه

● برخی از افراد هنگام دریافت تشخیص سرطان بیضه هیچ علامتی ندارند. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، می توانند شامل موارد زیر باشند:

• ○ توده در بیضه
• ○ درد یا ناراحتی بیضه
• ○ تورم بیضه
• ○ درد زیر شکم یا کمر
• ○ سنگینی یا درد در قسمت پایین شکم
• ○ بزرگ شدن بافت سینه
• ○ تغییرات صدا و رشد موهای صورت و بدن در افراد پیش از بلوغ دارای بیضه

علائم مرحله آخر

● علائم سرطان پیشرفته بیضه ممکن است شامل:

• ○ کمردرد ناشی از گسترش سرطان به غدد لنفاوی پشت شکم
• ○ تنگی نفس
• ○ درد قفسه سینه
• ○ سرفه
• ○ شکم درد
• ○ سردرد
• ○ گیجی

 

● در صورت داشتن هر یک از این علائم با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.

چگونه خودآزمایی سرطان بیضه را انجام دهیم

● خودآزمایی بیضه راهی آسان برای بررسی سرطان است. توصیه می شود افراد دارای بیضه هر ماه یک معاینه شخصی انجام دهند. بهترین زمان برای معاینه بیضه ها در حین یا بعد از حمام یا دوش گرفتن است زیرا پوست کیسه بیضه تان شل شده است.

 

● برای انجام خودآزمایی سرطان بیضه:

• ○ آلت تناسلی خود را نگه دارید و هر بیضه را جداگانه بررسی کنید.
• ○ با هر دو دست به آرامی بیضه خود را بین شست و انگشتان خود نگه دارید.
• ○ آن را به آرامی بین انگشتان خود بچرخانید.
• ○ به دنبال توده هایی باشید که ممکن است به کوچکی یک دانه برنج یا یک نخود یا هر تغییری در اندازه، شکل یا قوام بیضه تان باشند.

سرطان بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

● آزمایش‌هایی که پزشک برای تشخیص سرطان بیضه استفاده می‌کند شامل:

• ○ یک معاینه فیزیکی، که می تواند هر گونه ناهنجاری بیضه، مانند توده یا تورم را نشان دهد
• ○ سونوگرافی برای بررسی ساختار داخلی بیضه ها
• ○ آزمایش‌های خونی به نام تست‌های نشانگر تومور، که ممکن است سطوح بالایی از مواد مرتبط با سرطان بیضه مانند آلفا فتوپروتئین یا گنادوتروپین جفتی بتا را نشان دهد.

 

● اگر پزشک بر اساس نتایج اولتراسوند و نشانگر تومور خون مشکوک به سرطان بیضه باشد، احتمالاً عمل جراحی را توصیه می‌کند. هدف از این روش، ارکیکتومی رادیکال اینگوینال، برداشتن تومور در اسرع وقت به منظور گرفتن نمونه بافت از طریق بیوپسی است.

 

● بیوپسی برای تشخیص سرطان استفاده می شود. انجام بیوپسی روی تومور بیضه می تواند باعث گسترش سرطان شود. بنابراین، پزشک به احتمال زیاد کل بیضه را از کیسه بیضه خارج می کند تا از تومور نمونه برداری کند.

 

● پس از تشخیص، آزمایش هایی مانند سی تی اسکن لگن و شکم انجام می شود تا مشخص شود سرطان به جای دیگری گسترش یافته است یا خیر.

 

● مراحل سرطان بیضه عبارتند از:

• ○ مرحله 1 محدود به بیضه است.
• ○ مرحله 2 به غدد لنفاوی شکم گسترش یافته است.
• ○ مرحله 3 به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است. این نوع سرطان می تواند به ریه ها، کبد، مغز و استخوان سرایت کند.

 

● سرطان نیز بر اساس پاسخ مورد انتظار به درمان طبقه بندی می شود. چشم انداز می تواند خوب، متوسط یا ضعیف باشد.

سرطان بیضه با چه سرعتی پخش می شود؟

● سرطان بیضه می تواند به سایر قسمت های بدن از جمله ریه ها، غدد لنفاوی، کبد و مغز گسترش یابد یا متاستاز دهد. سرعت گسترش سرطان بستگی به نوع تومور سرطانی دارد و سلول های سرطانی در چه درجه ای قرار دارند.

 

● دو نوع رایج سرطان بیضه عبارتند از:

● تومورهای سمینوما، که نسبت به تومورهای غیرسمینوما آهسته تر رشد می کنند. تومورهای سمینوما معمولاً فقط در بیضه ها یافت می شوند و کمتر به سایر قسمت های بدن سرایت می کنند.

 

● تومورهای غیر سمینوما، که نسبت به سرطان های سمینوما تهاجمی تر و احتمال انتشار بیشتری دارند. تومورهای غیرسمینوما تمایل دارند به صورت لنفاوی منتشر شوند، به این معنی که می توانند به غدد لنفاوی گسترش یابند.

 

● هنگامی که یک متخصص بیوپسی می کند، به سلول های سرطانی نگاه می کند و بر اساس میزان شبیه به سلول های طبیعی، آنها را در مقیاس 1 تا 3 درجه بندی می کند. سلول‌های درجه 3 بسیار متفاوت از سلول‌های معمولی به نظر می‌رسند و تمایل به رشد و گسترش سریع‌تر نسبت به سلول‌های درجه 1 یا 2 دارند.

 

● می‌توانید از متخصص بخواهید درجه سرطان تان را توضیح دهد تا بفهمید سرطان با چه سرعتی ممکن است گسترش یابد.

عوامل خطر سرطان بیضه

● عواملی که می توانند خطر ابتلا به سرطان بیضه را افزایش دهند عبارتند از:

• ○ داشتن سابقه خانوادگی این بیماری
• ○ داشتن رشد غیر طبیعی بیضه
• ○ سفید بودن پوست
• ○ داشتن یک بیضه نزول نکرده که به آن کریپتورکیدیسم می گویند

درمان سرطان بیضه

● سه دسته کلی از درمان های سرطان بیضه وجود دارد. بسته به مرحله سرطان، ممکن است با یک یا چند گزینه درمان شوید.

 

● میزان بقای سرطان بیضه به میزان گسترش سرطان بستگی دارد.

 

● میزان بقای 5 ساله برای سرطان بیضه که موضعی است یا به خارج از بیضه گسترش نیافته 99 درصد است.

 

● میزان بقای 5 ساله برای سرطان منطقه ای که در خارج از بیضه به غدد لنفاوی نزدیک یا قسمت های بدن گسترش یافته 96 درصد است.

 

● میزان بقای 5 ساله برای سرطان دوردست یا سرطانی که به ریه ها، کبد یا غدد لنفاوی دور گسترش یافته 73 درصد است.

عمل جراحی

● از جراحی برای برداشتن یک یا هر دو بیضه و برخی از غدد لنفاوی اطراف برای تعیین مرحله سرطان استفاده می شود. این به هدایت برنامه درمانی کمک می کند.

پرتو درمانی

● پرتودرمانی از پرتوهای پر انرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. ممکن است به صورت خارجی یا داخلی تجویز شود.

 

● تابش خارجی از دستگاهی استفاده می کند که تابش را به ناحیه سرطانی هدف قرار می دهد. تشعشعات داخلی شامل استفاده از دانه های رادیواکتیو یا سیم هایی است که در ناحیه آسیب دیده قرار می گیرند. این فرم اغلب در درمان سمینوم ها موفق است.

شیمی درمانی

● شیمی درمانی از دارو برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. این یک درمان سیستمیک است، به این معنی که می‌تواند سلول‌های سرطانی را که به سایر قسمت‌های بدن سفر کرده‌اند، بکشد. هنگامی که آن را به صورت خوراکی یا از طریق رگ ها مصرف کنید، می تواند از طریق جریان خون عبور کند تا سلول های سرطانی را از بین ببرد.

 

● در موارد بسیار پیشرفته سرطان بیضه، شیمی درمانی با دوز بالا ممکن است با پیوند سلول های بنیادی دنبال شود. هنگامی که شیمی درمانی سلول های سرطانی را از بین برد، سلول های بنیادی تجویز می شوند و به سلول های خونی سالم تبدیل می شوند.

عوارض سرطان بیضه

● اگرچه سرطان بیضه قابل درمان است، اما همچنان می تواند به سایر قسمت های بدن سرایت کند.

 

● اگر یک یا هر دو بیضه برداشته شود، باروری نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

 

● قبل از شروع درمان، از پزشک خود در مورد گزینه های خود برای حفظ باروری خود سوال کنید.

سخن آخر

● سرطان بیضه سرطانی است که از بیضه منشا می گیرد. می تواند در خارج از بیضه و سایر قسمت های بدن گسترش یابد یا متاستاز دهد. سرطان بیضه شایع نیست و از هر 250 مرد در ایالات متحده، 1 نفر را در طول زندگی خود تحت تاثیر قرار می دهد.

 

● سرطان بیضه معمولاً افراد جوان و میانسال را تحت تأثیر قرار می دهد و اغلب با ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی با موفقیت درمان می شود.

 

● نرخ بقای سرطان بیضه بسیار بالا است، با نرخ بقای کلی 5 ساله 95 درصد.