● تب زرد یک بیماری جدی و بالقوه کشنده شبه آنفولانزا است که توسط پشه‌های آئدس مصری منتشر می‌شود که ویروس‌های دنگی و زیکا را نیز منتقل می‌کنند. با تب بالا و یرقان مشخص می شود. زردی پوست و چشم از علائم این بیماری است و به همین دلیل به این آن تب زرد می گویند.
● این بیماری بیشتر در مناطق خاصی از آفریقا و آمریکای جنوبی شایع است. تب زرد قابل درمان نیست، اما می توانید با واکسن تب زرد از آن پیشگیری کنید.
تشخیص علائم تب زرد
● تب زرد به سرعت گسترش پیدا می کند و علائم آن 3 تا 6 روز پس از گزیدگی ظاهر می شوند. علائم اولیه عفونت تب زرد مشابه علائم ویروس آنفولانزا است که عبارتند از:
- ○ سردرد
- ○ دردهای عضلانی
- ○ دردهای مفصلی
- ○ لرز
- ○ تب
فاز حاد
● این مرحله معمولاً 3 تا 4 روز طول می کشد. علائم رایج عبارتند از:
- ○ سردرد
- ○ دردهای عضلانی
- ○ دردهای مفصلی
- ○ تب
- ○ گرگرفتگی
- ○ از دست دادن اشتها
- ○ لرزش
- ○ کمردرد
● پس از پایان مرحله حاد، علائم شروع به از بین رفتن خواهند کرد. بسیاری از افراد در این مرحله از تب زرد بهبود می یابند، اما برخی از افراد به نوع جدی تری از این بیماری مبتلا می شوند.
فاز سمیت
● علائمی که در مرحله حاد تجربه کرده اید ممکن است تا 24 ساعت ناپدید شوند. سپس، ممکن است این علائم همراه با علائم جدید و جدی‌تر بازگردند. شامل:
- ○ کاهش ادرار
- ○ درد شکم
- ○ استفراغ (گاهی با خون)
- ○ مشکلات ریتم قلب
- ○ تشنج
- ○ هذیان
- ○ خونریزی از بینی، دهان و چشم
● این مرحله از بیماری اغلب کشنده است، اما تنها 15 درصد از افراد مبتلا به تب زرد وارد این مرحله می شوند.
علت تب زرد چیست؟
● ویروس تب زرد (یا فلاوی ویروس) باعث تب زرد می شود و زمانی که پشه آلوده شما را نیش می زند، بیماری منتقل می شود. پشه ها با نیش زدن انسان یا میمون با این ویروس به ویروس آلوده می شوند. این بیماری نمی تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
● پشه‌ها در جنگل‌های بارانی استوایی، محیط‌های مرطوب و نیمه مرطوب و همچنین در اطراف توده‌های آب ساکن تولید مثل می‌کنند.
● افزایش تماس بین انسان و پشه‌های آلوده، به‌ویژه در مناطقی که افراد برای تب زرد واکسینه نشده‌اند، می‌تواند اپیدمی‌های کوچکی ایجاد کند.
چه کسانی در معرض ابتلا به تب زرد هستند؟
● کسانی که برای تب زرد واکسینه نشده اند و در مناطق پر از پشه های آلوده زندگی می کنند در معرض خطر هستند. سازمان جهانی بهداشت (WHO) تخمین زده است که سالانه 200،000 نفر به این عفونت مبتلا می شوند.
● بیشتر موارد در 32 کشور در آفریقا، از جمله رواندا و سیرالئون و در 13 کشور در آمریکای لاتین رخ می دهد:
- ○ بولیوی
- ○ برزیل
- ○ کلمبیا
- ○ اکوادور
- ○ پرو
تب زرد چگونه تشخیص داده می شود؟
● اگر اخیراً به مسافرت رفته اید و علائمی شبیه آنفولانزا را تجربه کرده اید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
● پزشک از شما در مورد علائمی که تجربه کرده اید و اینکه آیا اخیراً به سفر رفته اید می پرسد. اگر مشکوک باشد که تب زرد دارید، آزمایش خون تجویز می کند.
● نمونه خون شما برای وجود ویروس یا آنتی‌بادی‌هایی که برای مبارزه با ویروس هستند، بررسی می‌شود.
تب زرد چگونه درمان می شود؟
● هیچ درمانی برای تب زرد وجود ندارد. درمان شامل مدیریت علائم و کمک به سیستم ایمنی بدن در مبارزه با عفونت از طریق موارد زیر است:
- ○ دریافت مایعات کافی، احتمالاً از طریق رگ‌ها
- ○ دریافت اکسیژن
- ○ حفظ فشار خون سالم
- ○ دریافت خون
- ○ در صورت تجربه نارسایی کلیه، دیالیز شوید
- ○ دریافت درمان برای سایر عفونت هایی که ممکن است ایجاد شود
چشم انداز افراد مبتلا به تب زرد چیست؟
● WHO تخمین می زند که 50 درصد از افرادی که علائم شدید این بیماری را نشان می دهند، خواهند مرد. افراد مسن و کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر در معرض خطر عوارض جدی هستند.
نحوه پیشگیری از تب زرد
● واکسیناسیون تنها راه پیشگیری از تب زرد است. واکسن تب زرد یک بار تزریق می شود. این واکسن حاوی یک نسخه زنده و ضعیف از ویروس است که به بدن کمک می کند تا ایمن شود.
● واکسن تب زرد 17D یکی از موثرترین واکسن هایی است که تاکنون ساخته شده است. یک دوز تزریق برای تمام عمر کافی است.
● کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) پیشنهاد می کند که افراد بین 9 ماه تا 59 سال که به منطقه ای سفر می کنند یا در آن زندگی می کنند که خطر ابتلا به تب زرد وجود دارد، باید واکسینه شوند.
● اگر قصد سفر به خارج از کشور را دارید، وب سایتCDC را بررسی کنید تا ببینید آیا نیاز به واکسیناسیون دارید یا خیر.
● گروه هایی از افرادی که نباید واکسن را دریافت کنند عبارتند از:
- ○ افرادی که به تخم مرغ، پروتئین مرغ یا ژلاتین حساسیت شدید دارند
- ○ نوزادان کمتر از 6 ماه
- ○ افرادی که مبتلا به HIV، ایدز یا سایر شرایطی هستند که سیستم ایمنی را به خطر می اندازند
● اگر بیش از 60 سال سن دارید و قصد سفر به منطقه ای را دارید که ممکن است ویروس داشته باشد، باید در مورد واکسیناسیون با پزشک صحبت کنید.
● اگر با نوزادی 6 تا 8 ماهه سفر می کنید یا مادر شیرده هستید، در صورت امکان، سفر به این مناطق را به تعویق بیندازید یا در مورد واکسیناسیون با پزشک خود مشورت کنید.
● واکسن فوق العاده ایمن در نظر گرفته شده است. اما ممکن است عوارض جانبی ای هم داشته باشد:
- ○ سردرد خفیف
- ○ درد عضلانی
- ○ خستگی
- ○ تب با درجه پایین
● سایر روش های پیشگیری شامل استفاده از دافع حشرات، پوشیدن لباس کامل برای کاهش تعداد نیش پشه و ماندن در داخل محل اقامت در زمان اوج نیش حشرات است.
درج نظر