سرم دکستروز Dextrose
گروه دارو: داروهای افزایش دهنده گلوکز
دکستروز شکلی از گلوکز است. دکستروز5% در آب به صورت وریدی تزریق می شود تا مایعات از دست رفته بدن را جایگزین و برای بدن کربوهیدرات فراهم کند.
مکانیسم اثر
دکستروز وریدی به کربن دی اکسید و آب اکسیده می شود و 3.4 کالری بر گرم دی-گلوکز فراهم می کند.
فارماکودینامیک
گلوکز منبع انرژی ضروری در انسان است و در فعالیت های سلولی مختلفی مشارکت دارد و مولکول سیگنال دهنده برای پروتئین ها و مولکول های حسگر گلوکز گوناگونی است. گلوکز در فرآیند گلیکولیز و بعد چرخه سیتریک و فسفریلاسیون اکسیداتیو به کربن دی اکسید و آب اکسید می شود و انرژی فراهم می کند.
فارماکوکینتیک
فراهمی زیستی:جذب سریع
متابولیسم:توسط بافت های بدن توزیع و ذخیره می شود و به کربن دی اکسید، آب و انرژی متابولیزه می شود.مقدار مصرف سرم دکستروز
افت قندخون
20-50 میلی لیتر محلول 50% یا 40-100 میلی لیتر از محلول 25%عوارض جانبی سرم دکستروز
اسهال
,
ادم
,
تب1
,
فلبیت
,
ادم ریوی
,
هایپرگلایسمی
,
ترومبوز وریدی
,
خونریزی مغزی
,
ایسکمی مغزی
,
نکروز بافتی
,
هایپوفسفاتمی
,
هایپومنیزمی
,
افزایش تنفس
,
عطش شدید
,
هایپراسمولاریتی
,
سندرم هایپرمولار
,
هایپروولمیا
,
اغتشاش روانی
,
ناهوشیاری
,
نشت عروقی در محل تزریق
هشدارها
- در دیابت ملیتوس و عدم تحمل کربوهیدرات احتیاط شود.
- سرم فاقد پتاسیم ممکن است موجب هایپوکالمی شود.
- هایپوناترمی جدی یا مسمومیت آب با سرم کم سدیم یا بدون سدیم ممکن است رخ بدهد.
- در بیماران دیابتی سرعت انفوزیون را آهسته کنید تا احتمال بروز هایپرگلایسمی و گلیکوزاوری کاهش یابد.
- موجب افزایش اسمولاریته سرم و احتمال خونریزی مغزی به دنبال تجویز حجم زیاد یا سریع می شود.
- هایپوگلایسمی برگشتی به دنبال قطح ناگهانی تجویز می تواند رخ دهد.
- محلول های هایپرتونیک (بیش از 10%) در تجویز از ورید محیطی می تواند موجب ترومبوز شود، بهتر است از ورید مرکزی تزریق شود.
- تغییرات تعادل مایعات، غلظت های الکترولیت، تعادل اسید و باز را در مصرف طولانی مدت زیر نظر داشته باشید.
- سطح گلوکز و هایپرگلایسمی احتمالی را در درمان کودکان زیر نظر داشته باشید.
- دکستروز تزریقی حاوی آلومینیوم است که می تواند سمی باشد، بیماران با نارسایی کلیوی و نوزادان زودرس بیشتر در معرض خطر هستند، آلومینیوم دریافتی روزانه باید کمتر از 4 میکروگرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن باشد.
- بیماری های کبدی در تغذیه وریدی طولانی مدت به خصوص در نوزادان زودرس افزایش میابد، آزمایش های عملکرد کبدی را تحت نظر داشته باشید و در صورت بروز مشکل مصرف را قطع یا دوز را کاهش دهید.
- قند خون را تحت نظر داشته باشید و در صورت نیاز انسولین تزریق کنید.
نکات قابل توصیه
در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری شود.از منجمد شدن جلوگیری شود.
مصرف در بارداری
C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام میدهد. )
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:
عمران | 1400/05/20
سلام من سرم دکستروز ۵درصد سدیم که داخلش آمپول آنداسترون و ویتامین بی تزریق کردم الان دو روزه دستم درد میکنه میترسم میشه جواب بدیین
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام اندانسترون در سرم های نرمال سالین، دکستروز 5درصد و رینگر قابل تزریق است