فیبرومیالژیا چیست؟

فیبرومیالژیا  چیست؟

فیبرومیالژیا چیست؟

فیبرومیالژیا حالتی است که مشخصه آن درد در عضلات ،تاندون ها و مفاصل در سراسر بدن مخصوصا درطول ستون مهره هاست.
تغییرات شیمیایی و عملکردی قابل اندازه گیری در بدن بعضی افراد دارای فیبرومیالژیا وجود دارد .این تغییرات ممکن است باعث نشانه های مشخصی باشد .فیبرومیالژیا با جراحت ماهیچه ای ،عصبی،مفصلی و ترمیم ناکافی ماهیچه ای یا هر آسیب جدی بدنی یا بیماری همراه نیست.همچنین افراد دارای فیبرومیالژیا ریسک بیشتری برای سایر بیماری های musculoskeletal ندارند.

وقتی استرس بدون هیچ تسکینی ادامه یابد بدن شما زمان کافی برای استراحت یا آماده شدن برای چالش بعدی را ندارد،این حالت distress نامیده میشود. دیسترس میتواند برخی واکنش های جسمی را در پی داشته باشد و به نشانه های فیبرومیالژیا ختم شود.
دیسترس استرس مربوط به امور مالی،کار،ازدواج، مرگ یا از دست دادن عزیزان است.

نشانه های بیماری چیست؟
در افراد دارای فیبرومیالژیا مشاهده میشود زمانیکه افراد سعی بر استراحت دارند درد بدتر میشود و زمانیکه مشغول فعالیت های پر مشغله و نرمش هستند درد کمتر قابل توجه است .دیگر نشانه ها که اغلب با درد همراه هستند شامل:
اختلالات خواب
• افسردگی
• خستگی روزانه
• سردرد
• اسهال متناوب و بیوست
• کرختی و حس خارش و سوزش در دست ها و پاها
• احساس ضعف
• مشکل در بیادآوری
• سرگیجه
• افزایش حساسیت به نور ،بو و صدا
علت ها چیست؟
علت اصلی فیبرومیالژیا نامشخص است هر چند که نظریه های مختلفی برای ابتلای فرد به این بیماری وجود دارد. بنا بر نظریه ای استرس در بروز فیبرومیالژیا نقش دارد .

وقتی فیبرومیالژیا شروع میشود که استرس ها در زندگی فرد برجسته هستند .استرس معمولا منجر به اختلال الگو های خواب و کمبود خواب پر آرامش میشود. وقتی شما خواب کافی نداشته باشید بدنتان مواد شیمیایی لازم برای کنترل و تنظیم درد را تولید نمی کند . کمبود این مواد شیمیایی تنظیم کننده درد منجر به حساس شدن قسمت فوقانی پشت و ساعد شده و به نشانه های فیبرومیالژیا ختم میشود.
عوامل جسمی و روانی هم ممکن است در بروز این بیماری نقش داشته باشند . برای مثال یک بیماری جسمی( مثلا یک عفونت) باعث تغییرات شیمیایی در بدن شما شده که به درد و بیخوابی ختم میشود .
وقتی شما بیمار هستید ممکن است در مورد سلامتی خود نگران ، افسرده و مضطرب شده و یا غیر فعال شوید این عوامل روانی میتواند باعث بدتر شدن نشانه ها و تشدید فیبرومیالژیا شود .
چه کسی مبتلا به Fibromyalgia است؟
زنان نسبت به مردان گرایش بیشتری برای ابتلا به فیبرومیالژیا دارند .مطالعه ای در اروپا نشان میدهد که ۱۴ %زنان ممکن است نشانه های بیماری را داشته باشند .در آمریکا برآورد کمتری (۲-% تا ۴% ) از زنان و مردان مبتلا هستند.

چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص این بیماری بر پایه ترکیبی از عوامل است شامل:
• سابقه کامل پزشکی و معاینه جسمی ( برای جدا کردن بیمارانی که نشانه های مشابهی دارند مثل آرتریت روماتوئید ،التهاب ماهیچه، التهاب بورس یا تاندون)
• وجود نواحی خیلی حساس (نقاط حساس )در موقعیت های مشخص . افراد دچار فیبرومیالژیا حساسیت غیر طبیعی در مواجهه بافشار کم در برخی نقاط بدن احساس میکنند.
نحوه درمان :
افراد دارای فیبرومیالژیا درمان های فردی را بر اساس فاکتور های متعددی شامل سلامت کلی ،سابقه پزشکی،تعداد نقاط حساس،شدت درد و وجود نشانه های دیگر دریافت میکنند.
روش های درمانی:
• دارو هایی که باعث کاهش درد و افزایش کیفیت خواب میشوند .
• تغییر شیوه زندگی از جمله کاهش استرس
• ورزش هایی برای افزایش سطح سلامتی 
• تکنیک های relaxation برای کاهش تنش ماهیچه ای
دارو ها:
دارو هایی که باعث افزایش خواب پر آرامش میشوند مثلا دز پایینی از دارو های ضد افسردگی که قبل از خواب مصرف میشوند ممکن است موثر باشد.
سایر انواع داروهای خواب آور برای افراد دچار فیبرومیالژیا خیلی موثر نیست.
داروهای ضد التهابی غیر استروییدی شامل آسپرین و ایبوبروفن ( مثل مورتین) ممکن است در کاهش درد موثر باشد اما باید به مقدار کم مصرف شود .این دارو ها ممکن است عوارض جانبی همچون ناراحتی معده و نگهداری مایعات به همراه داشته باشد.همچنین ممکن است تاثیرات متقابل ناخواسته ای روی سایر دارو ها مثل داروهای فشار خون بالا داشته باشد.

در حال حاضر هیچ دارویی باعث تسکین کامل درد در Fibromyalgia نمیشود .هر چند استامینوفن (مثل تایلنول) موثر تر و همچنین ایمن تر از سایر داروهای ضد درد است.
داروهای ضد التهاب (مثل مشتقات کورتیزول )که برای درمان سایر بیماری های روماتوئید استفاده میشود در افراد دارای این بیماری مورد آزمایش قرار گرفت اما باعث بهبود نشانه های بیماری نشدند.
ورزش:
پیاده روی تند ،دوچرخه سواری و ورزش های هوازی آبی انتخاب های خوبی برا ی شروع برنامه نرمش هستند.پزشکتان در انتخاب برنامه ورزشی مناسب خودتان میتواند شما را یاری دهد.
شرکت در ورزش های هوازی سه بار در هفته و هر دفعه نیم ساعت گام مهمی در جهت بهبود نشانه های Fibromyalgia است.
ورزش باعث افزایش عملکرد قلب و ریه ها شده همچنین باعث ایجاد کشش در ماهیچه های سفت میشود.
عوامل مشخص استرس زا(مثل تحمیلات مالی ،مشکلات با رئیس،همکاران و یا همسرتان )ممکن است به راحتی از بین بروند .تشخیص دلایل استرس و یادگیری راه های جدید برای مقابله با استرس ممکن است باعث بهبود فیبرومیالژیا شود.اضطراب و افسردگی مهمترین عوامل شرکت کننده در استرس هستند که باید درمان شوند تا بیماری فیبرومیالژیا بهبود یابد .تکنیک های relaxation می تواند تنش های ماهیچه ای راحذف و باعث کاهش استرس شوند.افراد حرفه ای در مدیریت استرس می توانند این تکنیک ها را به شما آموزش دهند.
چشم انداز درازمدت برای افراد مبتلا به Fibromyalgia چیست؟
اگر موقعیت استرس زا از بین برود اغلب Fibromyalgia به صورت خود به خود بهبود می یابد و به دارو هم نیازی نیست.
بسیاری از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا با وجود درمان همچنان نشانه های بیماری را دارند ،مخصوصا در مواردی که زندگی استرس زا است .
اگرچه داروهایی که تعادل مواد شیمیایی تولید کننده درد را بر هم میزنند (مثل دارو های ضد افسردگی) باید نشانه های بیماری را به میزان ۳۰ %بهبود دهند.
وقتی اشکال مختلف درمان مثل استامینوفن (تایلنول) و ورزش های هوازی برای درمان فیبرومیالژیا با هم ترکیب میشوند حتی بهبود بیشتری قابل انتطار است.
افرادی که با وجود درد قادر هستند به کار کردن ادامه بدهند و وظایف اجتماعی خود را انجام دهند بهترین عملکرد را دارند.

 

بانک اطلاعات دارویی ، اخبار و مقالات پزشکی و سلامت 

ما را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید:

درج نظر



سوالات کاربران
تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.