اطلاعات دارویی کافئین

کافئین

کافئین کافئین

گروه دارو: نوتروپیک ها

کافئین یک محرک سیستم عصبی مرکزی است. با تحریک مغز کار می کند. کافئین به طور طبیعی در غذاها و نوشیدنی ها مانند قهوه ، چای ، کولا ، انرژی و شکلات یافت می شود. منابع گیاهی کافئین شامل آجیل های کولا ، گوارانا ، و یربا مات است. کافئین در داروهای تجویز شده و بدون نسخه نیز موجود است.

از کافئین برای بازیابی هوشیاری یا بیداری ذهنی در هنگام خستگی یا خواب آلودگی استفاده می شود. کافئین همچنین در برخی از داروهای سردرد و میگرن ، در برخی مکمل های غذایی خاص که برای کاهش وزن استفاده می شوند و در بسیاری از نوشیدنی های انرژی زا محبوب وجود دارد.

کافئین سیترات (Cafcit) فقط با نسخه پزشک در دسترس است. برای درمان کوتاه مدت آپنه نوزادان (مشکلات تنفسی) استفاده می شود.

مکانیسم اثر کافئین

با مهار فسفودی استراز ، سطح  3'5' cyclic AMP را افزایش می دهد. محرک CNS که حساسیت مرکز تنفسی مدولار را به دی اکسید کربن افزایش می دهد ، محرک تنفسی مرکزی را بهبود می بخشد و انقباض عضله اسکلتی را بهبود می بخشد (انقباض دیافراگم). پیشگیری از آپنه ممکن است با مهار رقابتی آدنوزین رخ دهد

فارماکودینامیک

محرک سیستم عصبی مرکزی
بازدارنده آنزیم فسفودی استراز ، غیرانتخابی

فارماکوکینتیک

توزیع
Vd: نوزادان: 0.8 تا 0.9 لیتر در کیلوگرم؛
بزرگسالان: 0.6 لیتر در کیلوگرم.

متابولیسم
کبدی ، از طریق متیلاسیون توسط CYP1A2.
توجه: در نوزادان ، تبادل بین کافئین و تئوفیلین گزارش شده است (سطح کافئین 25 ~ از تئوفیلین اندازه گیری شده پس از تجویز تئوفیلین است و انتظار می رود 3 to تا 8٪ کافئین به تئوفیلین تبدیل شود)

دفع
نوزادان: ادرار (86٪ بدون تغییر).

نوزادان بیش از 9 ماه ، کودکان ، بزرگسالان: ادرار (1٪ بدون تغییر).

زمان رسیدن به پیک غلظت:
سرم: نوزادان نارس: خوراکی: 30 دقیقه تا 2 ساعت.

نیمه عمرحذف:
نوزادان: 72 تا 96 ساعت.

نوزادان بیش از 9 ماه ، کودکان ، بزرگسالان: 5 ساعت.

اتصال پروتئین
36٪

موارد مصرف کافئین

 موارد مصرف تایید شده
کافئین سیترات: درمان آپنه ایدیوپاتیک نارس

کافئین [به عنوان داروی بدون نیاز به نسخه(otc) ]: جهت بازیابی هوشیاری یا بیداری ذهنی در هنگام خستگی

مقدار مصرف کافئین

دوز معمول کودکان برای آپنه نارس
کافئین سیترات:
از 28 هفتگی تا 33 هفته سن بارداری:
- لودینگ دوز: 20 میلی گرم در کیلوگرم وریدی در طول 30 دقیقه یکبار.
-دوز نگهدارنده: 5 میلی گرم در کیلوگرم از راه خوراکی یا وریدی بیش از 10 دقیقه هر 24 ساعت.
-مدت درمان: ایمنی و کارایی این دارو برای درمان آپنه زودرس بیش از 12 روز مشخص نشده است.

استفاده: درمان کوتاه مدت آپنه زودرس در نوزادان.

تنظیمات دوز کلیوی
کافئین سیترات: در نوزادانی که اختلال عملکرد کلیه دارند با احتیاط مصرف شود. غلظت داروی سرم را کنترل کرده و دوز را متناسب با آن تنظیم کنید تا از مسمومیت جلوگیری شود.

تنظیمات دوز کبد
کافئین سیترات: در نوزادانی که اختلال عملکرد کبدی دارند با احتیاط مصرف شود. غلظت داروی سرم را کنترل کرده و دوز را متناسب با آن تنظیم کنید تا از مسمومیت جلوگیری شود.

موارد احتیاط
ایمنی و اثربخشی کافئین سیترات برای درمان آپنه زودرس فقط در بیماران کودکان 28 هفته تا کمتر از 33 هفته در دوران بارداری ثابت شده است.

برای اقدامات احتیاطی بیشتر با بخش هشدارها مشورت کنید.

دیالیز
کافئین سیترات: اطلاعات موجود نیست

موارد منع مصرف کافئین

حساسیت بیش از حد به کافئین یا هر یک از اجزای فرمولاسیون ؛ سدیم بنزوات برای استفاده در نوزادان نیست

عوارض جانبی کافئین

عوارض جانبی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند
کافئین همراه با اثرات مورد نیاز خود می تواند برخی از اثرات ناخواسته را ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهد ، اما در صورت بروز ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشند.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر هنگام مصرف کافئین ، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید:

بیشتر رایج

تغذیه عدم تحمل
کمتر رایج

تحریک پذیر شدن
مدفوع سیاه و قیری
خون در مدفوع یا ادرار
کبودی
احساس سوزش یا حساسیت به لمس در معده
لرز
کما
گیجی
سرفه یا استفراغ خون
کاهش ادرار
افسردگی
سرگیجه
غش کردن
ضربان قلب سریع
تب
سردرد

سوء هاضمه
تحریک پذیری
بی حالی
سبکی سر
انقباض عضله
حالت تهوع
خونریزی مداوم
تنفس سریع و کم عمق
افزایش سریع وزن
راش
تشنج
درد شدید معده
ناراحتی معده
لجبازی
تورم صورت ، مچ پا یا دست ها
مشکل تنفس
خستگی یا ضعف غیرمعمول
استفراغ
استفراغ خون یا موادی که شبیه زمین قهوه است
در صورت بروز علائم زیر در مصرف بیش از حد(اوردوز) ، در هنگام مصرف کافئین ، بلافاصله کمک اضطراری دریافت کنید:

علائم مصرف بیش از حد

تحریک پذیری
عصبی بودن
ضربان قلب سریع
مشکل خواب

تداخلات دارویی کافئین

کلماستین , تری فلونوماید , سیروکوماب
آباماتاپیر موضعی
آدنوزین
آلوسترون
آناگرلاید
آسپرین
آتازاناویر
بنداموستین
کاپماتینیب
سایمتیدین
سیپروفلوکساسین
کلوزاپین
کوکائین بینی
موضعی کوکائین
دفراسیروکس
دیازپام
دی پیریدامول
دی سولفیرام
دولوکستین
اکیناسه
انوکساسین
اسکتامین
فلووکسامین
جیووسیران
گریپافلوکساسین
هیدروکسی پروژسترون
لیتیوم
ملاتونین
متوترکسات
میبفرادیل
نالیدیکسیک اسید
نیکوتین
نورفلوکساسین
اسید استیکولیک
اولاپاریب
اوسیلودروستات
اوزیمرتینیب
پیموزید
راملتئون
راساژیلین
رگادنوسون
ریلوزول
روپینیرول
روپیواکائین
روکاپاریب
استریپنتول
تربینافین
تریفلونوماید
تئوفیلین
تیابندازول
تیزانیدین
توپوتکان
تروافلوکساسین
ومورافنیب

هشدارها

هشدارها / احتیاط ها
نگرانی های مربوط به بیماری:

• اضطراب: از مصرف در بیماران با اضطراب ، تحریک یا لرزش خودداری کنید.

• بیماری های قلبی عروقی: در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی با احتیاط مصرف شود. از استفاده در بیماران مبتلا به آریتمی قلبی علامت دار اجتناب کنید.

• بیماری دستگاه گوارش: با احتیاط در بیمارانی که سابقه زخم معده و / یا ریفلاکس معده و مری دارند استفاده شود.

• نقص کبدی: در بیماران با اختلال کبدی با احتیاط مصرف شود.

• اختلال کلیوی: در بیماران با اختلال کلیوی با احتیاط مصرف شود.

• اختلال تشنج: در بیماران با سابقه اختلال تشنج با احتیاط مصرف شود. ممکن است آستانه تشنج را کاهش دهد که منجر به شروع جدید یا موفقیت در فعالیت تشنج شود.

دوز جهت موارد ویژه:

• محصولات OTC: محصولات OTC حاوی 200 میلی گرم کافئین در هر قرص تقریباً مقدار کافئین مشابه یک فنجان قهوه است. استفاده از سایر نوشیدنی ها یا غذاهای حاوی کافئین را محدود کنید.

• قابلیت تعویض محصول: کافئین سیترات نباید با کافئین و سدیم بنزوات جایگزین شود.

هشدارها و اقدامات احتیاطی دیگر:

• تحریک الکتریکی عصب از طریق جلد: بی دردی ناشی از تحریک الکتریکی عصب از طریق جلد ممکن است با مصرف همزمان کافئین کاهش یابد (مارچند 1995).

نکات قابل توصیه

بدون توجه به تغذیه یا وعده های غذایی تجویز شود. ممکن است فرمولاسیون تزریقی (کافئین سیترات)  به صورت خوراکی تجویز شود.

مصرف در بارداری

گروه بارداری AU TGA: الف(A)
گروه حاملگی FDA آمریکا: C

مصرف در شیردهی

کافئین پس از مصرف مادر به سرعت در شیر مادر ظاهر می شود زیرا از جفت به راحتی در گردش خون جنین عبور می کند. احساس جوش و خروش ، حالت ناخوشایند و ضعف خواب در نوزادان مادران با مصرف کافئین بسیار زیاد (معادل حدود 10 فنجان قهوه یا بیشتر در روز) گزارش شده است. مطالعات انجام شده بر روی مادرانی که روزانه 5 فنجان قهوه مصرف می کنند ، هیچ اثر تحریکی در نوزادان 3 هفته یا بالاتر نشان نداد. نوزادان نارس و نوزادان تازه متولد شده ، کافئین را بسیار آهسته متابولیزه می کنند و بنابراین مصرف کمتر مادر ترجیح داده می شود. مصرف قهوه بیش از 450 میلی لیتر در روز ممکن است غلظت آهن شیر مادر را کاهش داده و منجر به کم خونی فقر آهن خفیف در برخی از نوزادان شیرده شود.

احتیاط توصیه می شود

از طریق شیر انسان دفع می شود: بله

دارو های مشابه کافئین

دوکساپرام

داروهای هم گروه کافئین
دکس متیل فنیدات
دی اتیل پروپیون هیدروکلراید
دوکساپرام
متیل فنیدات
مدافینیل
فن دی مترازین تارترات
فن ترمین
سیبوترامین


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.
دارو های مشابه