اطلاعات دارویی افلوکساسین

Ofloxacin

افلوکساسین Ofloxacin


افلوکساسین آنتی بیوتیک از گروه فلوروکینولون ها می باشد. افلوکساسین در درمان عفونت های ناشی از باکتریها استفاده می شود. افلوکساسین در درمان عفونت های باکتریایی پوست ، ریه ، پروستات ، دستگاه ادراری ( مثانه و کلیه ها ) ، سوزاک ، کلامیدیا بکار می رود.
آنتی بیوتیک های فلوروکینولون می توانند عوارض جانبی جدی یا ناتوان کننده ای ایجاد کنند که ممکن است قابل برگشت نباشد. از افلوکساسین فقط برای عفونتهایی استفاده می شود که با یک آنتی بیوتیک ایمن تر قابل درمان نیستند.

مکانیسم اثر

افلوکساسین یک ترکیب باکتریسید است که از طریق مهار آنزیم توپوایزومراز II ( یا DNA ژیراز) و توپوایزومراز IV ، همانندسازی، ترجمه و ترمیم DNA را مهار می کند.

فارماکودینامیک

افلوکساسین یک آنتی بیوتیک کینولون یا فلوروکینولون است. افلوکساسین ضد باکتری است و نحوه عملکرد آن بستگی به مسدود کردن همانند سازی DNA باکتریها با اتصال خود به آنزیمی به نام DNA gyrase دارد که اجازه می دهد تا پیچ خوردگی مورد نیاز برای تکثیر یک مارپیچ دوتایی DNA به دو تا انجام شود. به طور قابل توجهی این دارو 100 برابر میل بیشتری برای DNA ژیراز باکتریایی نسبت به پستانداران دارد. افلوکساسین یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده است که هم علیه باکتری های گرم مثبت و هم گرم منفی فعال است.

فارماکوکینتیک

جذب: افلوکساسین پس از مصرف خوراکی ، به سرعت و به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود.فراهمی زیستی مطلق افلوکساسین تقریبا 98% می باشد.
اتصال به پروتئین: 32 %
متابولیسم: کبدی
مسیر حذف: افلوکساسین عمدتا با دفع کلیه از بین می رود ، جایی که بین 65٪ تا 80٪ دوز خوراکی تجویز شده از افلوکساسین بدون تغییر از طریق ادرار ظرف 48 ساعت از دوز دفع می شود. حدود 4-8٪ از دوز افلوکساسین از طریق مدفوع دفع می شود که نشان دهنده مقادیر جزئی ترشح افلوکساسین در صفرا می باشد.
نیمه عمر: 9ساعت

موارد مصرف افلوکساسین

کاربردهای اصلی (Labeled Indications):
عفونت دهانه رحم و مجاری ادراری
برونشیت مزمن (حملات حاد) ، پنومونی اکتسابی از جامعه ، عفونت های پوستی و ساختارهای پوست (بدون عارضه)
بیماری التهابی لگن (حاد)
التهاب پروستات (پروستاتیت)
عفونت مجاری ادراری (UTI)
اوتیت (التهاب گوش) میانی ، با چرک مزمن (با غشای تمپان سوراخ شده)
کونژکتیویت (التهاب ملتحمه) باکتریایی

کاربردهای دیگر (Off-Labeled Indications):
اپیدیدیمیت
جذام
پریتونیت خود به خودی باکتریایی
اسهال مسافرتی

مقدار مصرف افلوکساسین

*بزرگسالان:
کاربردهای اصلی (Labeled Indications):

1-التهاب مجاری ادراری یا التهاب سرویکس:
-غیرگنوکوکی (به علت کلامیدیا تراکوماتیس): 300 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 7 روز
-گنوکوکی (حاد ، بدون عارضه): 400 میلی گرم به صورت تک دوز ؛ توجه: از آوریل 2007 ، CDC دیگر استفاده از فلوروكینولونها را برای درمان بیماری گنوكوكی بدون عارضه توصیه نمی كند.
2- برونشیت مزمن (تشدید حاد) ، ذات الریه ناشی از جامعه ، عفونت های پوستی و لایه های پوستی (بدون عارضه): خوراکی: 400 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 10 روز
3-بیماری التهابی لگن (حاد): توصیه سازنده: 400 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 10 تا 14 روز.
4-پروستاتیت (التهاب پروستات): خوراکی: 300 میلی گرم هر 12 ساعت و به مدت 6 هفته
5- UTI:
بدون عارضه: 200 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 3 تا 7 روز
عارضه دار: 200 میلی گرم هر 12 ساعت به مدت 10 روز

6-اوتیت (التهاب گوش) میانی ، با چرک مزمن (با غشای تمپان سوراخ شده): گوشی: 10 قطره در گوش (ها) آسیب دیده دو بار در روز و به مدت 14 روز
7-کونژکتیویت (التهاب ملتحمه) باکتریایی: چشمی: در 2 روز اول هر 2 تا 4 ساعت 1 تا 2 قطره در چشم (های) مبتلا ، سپس روزانه 4 بار 1 تا 2 قطره به مدت 5 روز دیگر

کاربردهای دیگر(Off-Labeled Indications):
1-ا
پیدیدیمیت (التهاب اپیدیدیم): خوراکی: احتمالاً توسط ارگانیسم های روده ای ایجاد می شود: 300 میلی گرم دو بار در روز به مدت 10 روز (CDC [Workowski 2015]) یا 200 میلی گرم دو بار در روز به مدت 14 روز (دستورالعمل های STI كانادایی 2008 [بروز 2014]) احتمالاً ناشی از کلامیدیا و سوزاک و ارگانیسم های روده ای منتقله در مردانی که رابطه جنسی مقعدی اعمال می کنند: 300 میلی گرم دو بار در روز به مدت 10 روز همراه با سفتریاکسو
2-جذام: 400 میلی گرم یک بار در روز (همراه با داپسون و ریفامپین) به مدت 12 ماه یا جایگزین ، 400 میلی گرم یک بار در ماه (همراه با ریفامپین ماهانه و مینوسایکلین) به مدت 24 ماه.
3-پریتونیت خودبخودی باکتریایی: 400 میلی گرم دو بار در روز
4-اسهال مسافری: 200 میلی گرم دو بار در روز به مدت 1 تا 3 روز یا 400 میلی گرم یک بار در روز به صورت تک دوز یا به مدت 3 روز ، با یا بدون لوپرامید. اگر علائم پس از 24 ساعت برطرف نشد ، با یک دوره درمانی 3 روزه ادامه دهید. یک دوره درمانی 3 روزه در بیماران مبتلا به تب یا اسهال خونی توصیه می شود. عفونت روده ای ناشی از Shigella dysenteriae یک استثنا است و مدت زمان 5 روز درمان نسبت به رژیم های دوز منفرد یا 3 روزه ارجح است. توجه: مقاومت به فلوروکینولون در حال افزایش است. آزیترومایسین ممکن است ترجیح داده شود ، به ویژه در مناطقی مانند جنوب شرقی آسیا یا هند با شیوع بالای کمپیلوباکتر

موارد منع مصرف

 ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن ، ازدیاد حساسیت به ضد باکتری های کینولون

عوارض جانبی افلوکساسین

عوارض جانبی با شیوع کم (1% تا 10%):
قلب و عروق: درد قفسه سینه (1٪ تا 3٪)
سیستم عصبی مرکزی: سردرد (1٪ تا 9٪) ، بی خوابی (3٪ تا 7٪) ، سرگیجه (1٪ تا 5٪) ، خستگی (1٪ تا 3٪) ، خواب آلودگی (1٪ تا 3٪) ، اختلال خواب (1٪ تا 3٪) ، عصبی بودن (1٪ تا 3٪) ، درد
پوست: خارش (3٪) ، بثورات پوستی (3٪) خارش دستگاه تناسلی (زنان: 1٪ تا 3٪)
دستگاه گوارش: حالت تهوع (3٪ تا 10٪) ، اسهال (1٪ تا 4٪) ، استفراغ (1٪ تا 4٪) ، گرفتگی شکم (1٪ تا 3٪) ، یبوست (1٪ تا 3٪) ، کاهش اشتها (1٪ تا 3٪)، نفخ معده (1٪ تا 3٪) ، ناراحتی دستگاه گوارش (1٪ تا 3٪) ، خشکی دهان (1٪ تا 3٪)
دستگاه ادراری ادراری: واژن (1٪ تا 5٪)
چشم: اختلال بینایی (1٪ تا 3٪)
تنفسی: فارنژیت (1٪ تا 3٪)
متفرقه: تب (1٪ تا 3٪)

تداخلات دارویی

لوسیون ام جی , آلومنیوم ام جی +سایمتیکون , آلومینیوم ام جی اس , آلومینیوم ژل , فرریک کربوکسی مالتوز , زینک , کرومیوم+کلسیم , کلسیم , کینیدین | کوئینیدین , سوکرالفیت , گلوکوزامین+کلسیم+د3 , لیکویی کلسیم+د3+زینک+منیزیم , منیزیم , منیزیم اکساید , وارفارین , پیموزاید , ترتینوئین , دفلازاکورت , سالبوتامول , سدیم بیکربنات , سلنیوم , کلسیم+ویتامین د3 , کلوزاپین , دیدانوزین , پروکائین آمید , اسپارفلوکساسین , تورمیفن , وندتانیب , دولاسترون , پردنیزون , اینوتوزوماب , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , آهن دکستران , آرسنیک تری اکساید , تروپیسترون , ومورافنیب , جمتوزومب , آلومینیوم ام جی , آهن , پلی ساکارید آهن , کربونیل آهن , هالوفانترین , پیرفنی دون , آمینولوولینیک اسید خوراکی , استوهگزامید , تاسیملتئون , بداکیلین , آلومینیوم هیدروکسید و منیزیم هیدروکسید , واکسن حصبه (تیفوئید) , آمینولوولینیک اسید موضعی , متیل آمینو لوولینات , واکسن کلرا , انترکتینیب
اسید آمینولولینینیک (سیستمیک): عوامل حساس به نور ممکن است اثر حساسیت به نور اسید آمینوولولینیک (سیستمیک) را افزایش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
آنتی اسیدها: ممکن است جذب کینولون ها را کاهش دهد. فقط با مصرف خوراکی کینولونها نگران کننده است. مدیریت: از تجویز همزمان کینولونها و آنتی اسیدها خودداری کنید تا تأثیر این تداخل به حداقل برسد. تداخل رده D: اصلاح درمان
ب ث ژ (داخل مثانه): آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر درمانی BCG داخل مثانه را کاهش دهند. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
نمک های کلسیم: ممکن است جذب کینولون ها را کاهش دهد. فقط با تجویز خوراکی هر دو عامل نگران کننده است. مدیریت: استفاده از یک کینولون خوراکی را حداقل 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از دوز مکمل خوراکی کلسیم در نظر بگیرید تا این اثر متقابل به حداقل برسد. نظارت بر کاهش اثرات درمانی کینولونها در طول دوره مدیریت همزمان. تداخل رده D: اصلاح درمان
واکسن وبا: آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر درمانی واکسن وبا را کاهش دهند. مدیریت: از واکسن وبا در بیمارانی که آنتی بیوتیک سیستمیک دریافت می کنند و طی 14 روز پس از استفاده از آنتی بیوتیک خوراکی یا تزریقی ، خودداری کنید. تداخل رده X: منع مصرف همزمان
دیدانوزین: کینولون ها ممکن است غلظت سرمی دیدانوزین را کاهش دهند. دیدانوزین ممکن است غلظت سرمی کینولون ها را کاهش دهد. مدیریت: کینولون های خوراکی را حداقل 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از دیدانوزین مصرف کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
ترکیبات آهن: ممکن است غلظت سرمی کینولون ها را کاهش دهد. مدیریت: کینولون های خوراکی را حداقل چند ساعت قبل یا بعد از آن مصرف کنید.
نمکهای منیزیم: ممکن است غلظت سرمی کینولونها را کاهش دهد. مدیریت: کینولون های خوراکی را چند ساعت قبل  یا بعد از آن استفاده کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
سولامر: ممکن است جذب کینولون ها را کاهش دهد. مدیریت: کینولون های خوراکی را حداقل 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از سولامر مصرف کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
سوکرالفیت: ممکن است غلظت سرمی کینولون ها را کاهش دهد. مدیریت: از تجویز همزمان کینولونها و سوکرالفیت خودداری کنید تا تأثیر این اثر متقابل به حداقل برسد. تداخل رده D: اصلاح درمان
واکسن حصبه: آنتی بیوتیک ها ممکن است اثر درمانی واکسن تیفوئید را کاهش دهند. فقط سویه زنده  Ty21a را تحت تأثیر قرار می گیرد. مدیریت: از مصرف واکسن تیفوئید ضعیف شده زنده (Ty21a) در بیمارانی که تحت درمان با داروهای ضد باکتری سیستمیک هستند خودداری کنید. واکسیناسیون را به 3 روز پس از قطع آنتی بیوتیک موکول کنید و از شروع آنتی بیوتیک ظرف 3 روز از آخرین دوز واکسن خودداری کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان
نمکهای روی: ممکن است غلظت سرمی کینولونها را کاهش دهد. مدیریت: کینولون های خوراکی را چند ساعت قبل یا بعد از آن مصرف کنید. تداخل رده D: اصلاح درمان

هشدارها

1-در حین مصرف افلوکساسین درصورت بروز درد، ورم یا التهاب تاندون یا ضعف یا عدم توانایی در استفاده از مفاصل ، اجتناب و دوری کردن از ورزش ، مصرف را قطع کرده و پزشک معالج خود را آگاه کنید. احتمال بروز ناهنجاری های تاندون در افراد مسن معمولا بالای 60 سال ، بیماران مصرف کننده داروهای کورتیکواستروئید، بیماران دارای پیوند قلب ، کلیه و ریه بیشتر است.
2-فلوروکینولون ها از جمله افلوکساسین دارای فعالیت مسدود کننده نورو ماسکولار و در نتیجه بدتر شدن ضعف عضلانی در بیماران دارای میاستنی گراویس می باشد.
3-آنوریسم آئورت: فلوروکینولون ها با پارگی آنوریسم آئورت یا کالبد شکافی در طی 2 ماه پس از استفاده همراه بوده اند ، به ویژه در بیماران مسن. در بیماران با سابقه شناخته شده آنوریسم آئورت یا در معرض خطر بیشتر ، از جمله بیماران مبتلا به بیماریهای عروقی آترواسکلروتیک محیطی ، فشار خون بالا ، اختلالات ژنتیکی شامل تغییرات رگهای خونی (مانند سندرم مارفان ، سندرم Ehlers-Danlos) و افراد مسن ، نباید از فلوروکینولون استفاده شود. بیماران ، مگر اینکه گزینه درمانی دیگری در دسترس نباشد. طول مدت درمان طولانی تر (به عنوان مثال > 14 روز) ممکن است خطر را افزایش دهد.
4-اثرات CNS: فلوروكینولون ها با افزایش خطر اثرات CNS از جمله تشنج ، افزایش فشار داخل جمجمه ، سرگیجه ، سبكی و لرزش همراه بوده اند. با احتیاط در بیماران با اختلالات شناخته شده یا مشکوک CNS (به عنوان مثال ، تصلب شرایین مغزی شدید ، صرع) یا سایر عوامل خطر که ممکن است زمینه ساز تشنج یا کاهش آستانه تشنج باشد.
5-تنظیم گلوکز: فلوروکینولونها با اختلالات در تنظیم گلوکز از جمله افزایش قند خون و افت قند خون همراه بوده اند. این حوادث غالباً در بیمارانی اتفاق می افتد که همزمان از عوامل خوراکی افت قند خون یا انسولین استفاده می کنند. موارد شدید افت قند خون ، از جمله کما و مرگ گزارش شده است. بیماران دیابتی باید از نظر علائم و نشانه های اختلال در تنظیم گلوکز از نزدیک کنترل شوند. در صورت بروز واکنش کاهش قند خون ، این دارو را قطع کرده و بلافاصله درمان مناسب را آغاز کنید.
6-واکنش های ازدیاد حساسیت: واکنش های شدید گاهی کشنده و حساسیت از جمله آنافیلاکسی با درمان با کینولون رخ داده است. طیف این واکنش ها می تواند بسیار متفاوت باشد. واکنش ها ممکن است به عنوان علائم آلرژیک معمولی (به عنوان مثال ، خارش ، کهیر ، بثورات ، ادم) پس از یک دوز نشان داده شوند ، یا ممکن است به صورت یک واکنش شدیدپوستی (به عنوان مثال ، استیونس-جانسون ، نکرولیز اپیدرمی سمی) ، عروقی (به عنوان مثال ، واسکولیت) ، ریوی (به عنوان مثال ، پنومونیت) ، کلیوی (به عنوان مثال ، نفریت) ، کبدی (به عنوان مثال ، نارسایی کبدی یا نکروز) و یا خونریزی (به عنوان مثال ، کم خونی ، سیتوپنیا) ، معمولاً پس از چند دوز اتفاق بیفتد. در صورت بروز بثورات پوستی یا علائم دیگر ، قطع سریع دارو باید اتفاق بیفتد.
7-نوروپاتی محیطی: نوروپاتی محیطی گزارش شده است (نادر). ممکن است به زودی پس از شروع درمان رخ دهد و غیرقابل برگشت باشد. در صورت بروز علائم نوروپاتی حسی یا حسی-حرکتی ، مصرف آن را قطع کنید.
8-مسمومیت با نور: از نور زیاد خورشید خودداری کنید و اقدامات احتیاطی را برای محدود کردن قرار گرفتن در معرض نور (مانند لباس های گشاد ، ضد آفتاب) انجام دهید چون ممکن است باعث ایجاد واکنش های مسمومیت با نور متوسط تا شدید شود. در صورت بروز حساسیت به نور مصرف را قطع کنید.
9-اکنشهای روانپزشکی: فلوروکینولونها با افزایش خطر اختلالات روانپزشکی همراه هستند ، از جمله روان پریشی یا توهم. همچنین ممکن است باعث عصبی شدن ، تحریک ، گیجی ، گمراهی ، هذیان ، اختلالات توجه و اختلال حافظه شود. در بیماران با سابقه یا عامل خطر افسردگی با احتیاط مصرف شود. در صورت بروز واکنش ، درمان را قطع کرده و درمان مناسب را شروع کنید.
10-عفونت شدید: استفاده طولانی مدت ممکن است منجر به سوپراینفکشن قارچی یا باکتریایی ، از جمله اسهال مرتبط با کلستریدیوم دیفیسیل (CDAD) و کولیت کاذب غشایی شود. CDAD بعد از بیشتر از 2 ماه پس از درمان با آنتی بیوتیک مشاهده شده است.

نکات قابل توصیه

1- افلوکساسین باید با مقدار کافی مایعات مصرف شودو در طول درمان نیز بیمار به اندازه کافی مایعات بنوشد .همچنین از قلیایی کردن بیش از حد ادرار باید پرهیز کردچرا که خطر پیدایش کریستال در ادرار وجود دارد.
2-افلوکساسین را 3 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از مصرف داروهایی نظیر سوکرالفیت، آنتی اسید های حاوی منیزیم یا آلومینیم ، قرصهای جویدنی بافری دیدانوزین ، پودرهای مخصوص کودکان ویا دیگر محصولات حاوی آهن یا زینک، مصرف نمایید.
3-اسهال معمول ترین عارضه آنتی بیوتیک ها است که معمولا با قطع مصرف برطرف می گردد. در برخی موارد پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک ، بیماران دچار مدفوع خونی و آبکی می شوند( ممکن است همراه با کرامپ شکمی و تب نیز باشد.) که ممکن است حتی بعد از دو ماه از آخرین نوبت آنتی بیوتیک ادامه پیدا کند.در نتیجه در صورت بروز این عارضه هر چه سریعتر پزشک خود را مطلع کنید.
4-برخی فلوروکینولون ها از جمله افلوکساسین می توانند باعث افزایش فاصله QT در الکتروکاردیوگرام و در نتیجه بروز آریتمی شوند.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

افلوکساسین از جفت عبور کرده و غلظتهای قابل اندازه گیری را در مایع آمنیوتیک تولید می کند. غلظت سرمی افلوکساسین ممکن است در دوران بارداری کمتر از بیماران غیر باردار باشد. بر اساس داده های موجود ، افزایش خطر اثرات تراتوژنیک به دنبال مصرف اوفلوکساسین در دوران بارداری مشاهده نشده است.

مصرف در شیردهی

افلوکساسین از طریق شیر مادر دفع می شود. با توجه به احتمال بروز عوارض جانبی جدی در نوزاد شیرخوار ، تولید کننده توصیه می کند با توجه به اهمیت درمان برای مادر ، تصمیم به قطع یا پرهیز از مصرف دارو گرفته شود.

اشکال دارو افلوکساسین

اشکال دارویی موجود در ایران:
قرص 100mg، 200mg، 300mg، 400mg
قطره گوشی 0.30%

اسامی تجاری:
افلوکیم، افلوکوئینول، افلوفکت، افلوکسیر، افلوزین

اخبار روز دارویی و سلامت را دنبال کنید
**به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . 
متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .**

**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • طاهره | 1399/10/01

      سلام من دیابت دارم پیش دکتر رفتم از من سوال کرد به خاطر دیابت تکرر ادار دارم گفتم نه و سوال کردن عفونت اداری داری گفتم نه ولی قرص افلو کساسین دیدم تو دارو هام هست نمیدونم برای چی و آیا مصرف کنم

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بهتر است به پزشک خود اعتماد کنید.
      با توجه به شرح حالی که داده اید،داروی مطلوب برای شما تجویز شده است.


    • علی همدانیان | 1399/08/14

      آیا میشه دوره سه هفتگی افلوکساسین که تموم شد دوباره از اون قرص به مدت سه هفته دیگه استفاده کرد

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر حتما تمدید آن باید توسط پزشک بعد از معاینه انجام شود


    • شمیم | 1399/08/05

      سلام ببخشید من مشکل کلیوی دارم (سنگ وشن ریزی) قرص فلووکساین خوردم ادرارم خونی شده،،سردرد،سرگیجه،درد معده ومفاصل،،چیکار کنم؟؟؟؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      مصرف دارو را قطع نمایید و با پزشک خود تماس بگیرید.


    • حسین | 1399/07/25

      سلام من تو سرکارم شب کار بودمبخاطر نبودن آب مدفوعم را نگه داشتم و راستش همون صب از خروج منی جلوگیری کردم از فرداش خارش معقد و درد درناحیه زیرشکم سمت چپ واز همه مهمتر با وجود داشتن مدفوعم نمیاد یا میاد باکمی فشار ولی کم و همش احساس میکنم مدفوع دارم و کلی هم خاکشیر و ملین خوردم میخوان بدونم از پروستاتمه یا روده هام یا معقدم دیشبم آنتی همورویید مصرف کردمخارشم افتاده چه دارویی مصرف کنم آیا این دارو خوبه افلوکساسین200

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر مصرف آنتی بیوتیک فقط زیر نظر پزشک باید باشد
      جهت رفع مشکل ( با ادامه مصرف آب و ملین) صبر بفرمایید


    • Arezo | 1399/07/13

      سلام ببخشید این قرص باعث یبوست میشه؟ من زانو هام ساییدگیه مفصل هم پیدا کرده بود ک یک مدت با دکتر و دارو خوب شدن اما از وقتی ک این دارو رو شروع کردم درد زانو هام شروع شده ، دلیل برگشت درد زانوهام ممکنه بخواطر مصرف این دارو باشه !؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام یکی از عوارض دارو درد عضلانی , درد مفصل میباشد


    • اسماعیلی | 1399/07/02

      سلام من قرص کتو کونازول و قرص افلو کساسین روبرای درمان عفونت گوشم باهم مصرف میکنم؟ آیا تداخل دارند؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در صورتی که علایم قلبی مثل تغییر در ضربان قلب، گیجی، مشکل در تنفس بروز کرد یعنی علایم تداخل این دارو بروز کرده و باید قطع شوند. در غیر این صورت مشکلی وجودد ندارد


    • H.m | 1399/06/23

      سلام من نزدیک سه روزه که تاونکس مصرف میکنم اماحالموبدمیکنه سرگیجه حالت تحوع وحتی دیروزاستفراغ کردم چیکار کنم ؟؟بایدمصرف قرصارو قط کنم

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام در صورت شدت عوارض میبایست جهت جایگزینی دارو با پزشک مشورت بفرمایید


    • ابراهیم | 1399/06/22

      سلام،عفونت مکرر ادراری دارم همراه با التهاب پروستات ودرد شدید آن ودرد بیضه ها و خارش و سوزش مقعد.یک ماه اوفلوکساسین سیصد میخورم اما همچنان درد دارم چه کنم؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      با اورولوژیست مشورت کنید.


    • مسعود | 1399/06/17

      سلام من قرص های پروترال و افلوکساسین و آلوپرینول مصرف میکنم. آیا مصرف همزمان آنها اشکال دارد؟ کمی دچار اختلال خواب شده ام. آیا چاره ای دارد؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      با یکدیگر تداخلی ندارند ولی در مصرف همزمان ممکن است سبب گیجی و خواب الودگی بشوید.


    • مجتبی | 1399/06/08

      سلام من حدود یکسال پیش عفونت ادراری ودرد قسمت تحتانی بانظر بزشک قرص افلوکساسین ۲۰۰ مصرف کردم وبهبود پیدا کردم ..دوروزه که دوباره درد دارم میتونم قرص افلوکساسین ۲۰۰ را مصرف کنم ..

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . نه آنتی بیوتیک رو نمی تونید خودسرانه و بدون تجویز مجدد پزشک استفاده کنید. شاید نیاز باشه آنتی بیوتیک دیگری از دسته دارویی دیگر به علت عود مجدد عفونت استفاده کنید.


    • عاطفه | 1399/05/30

      باسلام به مدته ۳روز هست که از افلوکیم ۲۰۰ برای عفونت ادراری و داخلی و روز سوم با درد شدیدشکم و انقباض معده مواجه شدم جوری که ن میتونم بشینم و راه برم دارو رو هم قطع کردم الان چیکار کنم؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام دردهای شکمی از عوارض دارو میباشد که در صورت شدت باید جهت ادامه درمان  با پزشک مشورت بفرمایید


    • عاطفه | 1399/05/30

      باسلام به مدته ۳روز هست که از افلوکیم ۲۰۰ برای عفونت ادراری و داخلی و روز سوم با درد شدیدشکم و انقباض معده مواجه شدم جوری که ن میتونم بشینم و راه برم دارو رو هم قطع کردم الان چیکار کنم؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام دردهای شکمی از عوارض دارو میباشد که در صورت شدت باید جهت ادامه درمان  با پزشک مشورت بفرمایید


    • وحيد | 1399/05/29

      سلام آیا برای عفونت گوش میتوان شکل خوراکی افلوکساسین 200 را استفاده نمود. با سپاس فراوان

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مصرف آنتی بیوتیک ها فقط و فقط باید تحت نظر پزشک باشد


    • مرجان ایرانخواه | 1399/05/19

      با سلام و خدا قوت .سوالی دارم من حدودا دو ماه پیش به واسطه ترشحات سفید در ادرار به دکتر مراجعه کردم و داروی افلوکساسین و میترونیدازول تجویز کردن.موقع استفاده از افلوکساسین در روز اول درد شکمی وحشتناکی داشتم اما روزهای بعد کمی عادی تر شد.الان دوماه هست که پریود منظم من بسیار نامنظم شده ۴۵ روزه میشم به اضافه خون ریزی سیاه در دوران پریودم دارم .دلیل نامنظمی پریودم این دارو هاست؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام بی نظمی دوره عادت ماهیانه ممکنه مربوط به عفونت باشد ولذا بهتر است با پزشک مشورت بفرمائید


    • مرجان ایرانخواه | 1399/05/19

      با سلام و خدا قوت .سوالی دارم من حدودا دو ماه پیش به واسطه ترشحات سفید در ادرار به دکتر مراجعه کردم و داروی افلوکساسین و میترونیدازول تجویز کردن.موقع استفاده از افلوکساسین در روز اول درد شکمی وحشتناکی داشتم اما روزهای بعد کمی عادی تر شد.الان دوماه هست که پریود منظم من بسیار نامنظم شده ۴۵ روزه میشم به اضافه خون ریزی سیاه در دوران پریودم دارم .دلیل نامنظمی پریودم این دارو هاست؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام بی نظمی دوره عادت ماهیانه ممکنه مربوط به عفونت باشد ولذا بهتر است با پزشک مشورت بفرمائید


    • امیر | 1399/05/08

      شیردهی با این قرص انجام بشه برای بچه چه ضرری داره

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در صورت تحت نظر بودن کودک از نظر بررسی عدم ابتلا به اسهال و یا ضایعات قارچی در ناحیه دهان و پوشک اشکال ندارد. بهترین حالت این است که کودک 4تا6ساعت بعد ازمصرف افلوکساسین توسط مادر شیر نخورد


    • م ر ص | 1399/04/23

      سلام ببخشید قرص های قند -قرص فشارخون وقرص آسپرین۸۰ مصرف می کنم جدیداهم برای کلیه قرص افلوکساسین هر۱۲ساعت بایستی استفا ده کنم مشکلی ندارد. باتشکرازلطف شما

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      خیر
      اگر شربت معده یا قرص تقویتی یا ویتامینی مصرف میکند ،بهتر است افلوکساسین را با 2-3 ساعت فاصله از انها مصرف کنید


    • جانباز | 1399/04/11

      ببخشید دوباره مزاحم شدم میخواستم بدونم میتونم مداوم روزی یکعدد قرص افلوکساسین200 مصرف نمایم ضمنا هیچ داروی دیگه مصرف نمیکنم و از روزی هم که این قرص را مصرف میکنم در قسمت پهلوهام احساس سبکی دارم و هنوزم دچار عفونت ادراری نشدم .

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در صورت تجویز توسط پزشک مشکلی وجود ندارد


    • خانم دکترمشیری | 1399/04/04

      بنده بروژنیت مزمن وآسم دارم همیشه عفونت ریوی دارم فقط زمانی راحت هستم که آنتی بیوتیک مصرف میکنم دوماه پیش خانم دکتری کپسول افوکساسین تجویزکرده بودند بهتربودم دوباره عفونت دارم آیا میتوانم مجدد استفاده کنم یانه وراهنمایی دیگرچه آنتی بیوتیکی مستمرمیتوانم استفاده بکنم نا حالم بهتر بمونه

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      در صورتیکه دو ماه پیش انتی بیوتیک مصرف کرده اید از مصرف مجدد اجتناب کنید..
      تجویز آنتی بیوتیک صرفا باید بر اساس آزمایشات و معاینه از بیمار و توسط پزشک معالج باشد..


    • محمود | 1399/04/03

      سلام روز بخیر من سه کیست تیرویید(گواتر) دارم دو روز است که بخاطر پروستات فلوکساسین ۲۰۰ مصرف میکنم وصبح هم لووتیروکسین به سفارش پزشک غدد اکنون احساس درد و ورم کم در ناحیه کیست ها دارم آیا با مصرف بیشتر فلوکساسین تیروئید ورم بیشتر نمیکند ؟؟ چون قبلا هم یک بار ورم کرده fna انجام داده ام ؛ لطفا راهنمایی کنید ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      خیر این دو دارو با یکدیگر تداخل ندارند فقط با فاصله 2-3 ساعت از یکدیگر مصرف شوند.