اطلاعات دارویی ایزوترتینوئین

Isotretinoin

ایزوترتینوئین Isotretinoin

گروه دارو: پوستی

• ایزوترتینوئین یک آنالوگ ویتامین A است. 
• ایزوترتینوئین مقدار چربی آزادشده از غدد چربی پوست را کاهش می‌دهد و کمک به جوان‌سازی سریع‌تر پوست می‌کند.
• 
ایزوترتینوئین در درمان آکنه ندولار شدید مقاوم به دیگر درمان‌ها از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها بکار می‌روند.

 

مکانیسم اثر

• ایزوترتینوئین سبب کاهش ترشح چربی، کاهش اندازه غدد چربی شده و تمایز غدد چربی را نیز مهار می کند.

 

فارماکودینامیک

• ایزوترتینوئین یک رتینوئید می باشد.
• ایزوترتینوئین درآکنه ندولار شدید استفاده می شود.

فارماکوکینتیک

• ایزوترتینوئین از مجرای گوارشی به‌سرعت جذب می‌شود.
• زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 3 ساعت (ناشتا) و 5 ساعت (بعد از غذا) است.
• جذب ایزوترتینوئین با غذا یا شیر افزایش می‌یابد.
• بیشتر از 99.9% به پروتئین‌های پلاسما، عمدتاً آلبومین پیوند می‌یابد.
• ایزوترتینوئین در کبد و احتمالاً دیواره روده متابولیزه می‌گردد.
• متابولیت اصلی آن 4-اوکسو-ایزوترتینوئین است.
• متابولیسم ایزوترتینوئین باواسطه CYP2C8 ،CYP2C9 ،CYP3A4 و CYP2B6 انجام می‌گیرد.
• میانگین نیمه‌عمر ایزوترتینوئین 21 ساعت و 4-اوکسو- ایزوترتینوئین 24 ساعت است.
• 65% تا 83% مقدار مصرفی ایزوترتینوئین به طور مساوی از طریق ادرار و مدفوع دفع می‌گردد.

مقدار مصرف ایزوترتینوئین

مقدارمعمول برای آکنه ندولار شدید (بزرگسالان):
• 0.5 تا 1 mg/kg/day خوراکی 2 بار در روز.
• اگرآکنه خیلی شدید همراه با اسکار یا محل ظهور آن عمدتا بر روی بالاتنه بود ممکن است تا 2 mg/kg/day افزایش داشته باشد.

هشدارها

1- ایزوترتینوئین در زنان باردار و زنانی که قصد بارداری دارند منع مصرف دارد.
2- ایزوترتینوئین ممکن است سبب بروز مشکلات شنوایی گردد.
3- تست سرمی و ادراری بارداری را قبل از شروع درمان با ایزوترتینوئین و هر ماه حین مصرف ایزوترتینوئین انجام دهید.
4- قبل از شروع درمان با ایزوترتینوئینو حین مصرف ایزوترتینوئین، ارزیابی سطوح سرمی چربی انجام شود.
5- عملکرد کبد هر هفته یا هر دو هفته در شروع درمان با ایزوترتینوئین و سپس هر سه ماه ارزیابی گردد.
6- سطوح سرمی قند به صورت دوره ای حین درمان با ایزوترتینوئین اندازه گیری شود.

نکات قابل توصیه

1- در طول درمان با ایزوترتینوئین از مصرف ویتامین A، حتی در فراورده مولتی ویتامین جهت جلوگیری از سمیت مقادیر اضافی خودداری گردد.
2- ایزوترتینوئین را همراه غذا میل کنید.
3- حین مصرف ایزوترتینوئین برای جلوگیری از خشکی لب ها از یک لوبریکانت مانند ژل پترولئوم استفاده نمایید.
4- بیماران مصرف کننده ایزوترتینوئین باید از اپیلاسیون بوسیله موم و روش هایی که باعث بازسازی سطح پوست می شوند مانند برداشت پوست یا لیزر، در حین مصرف ایزوترتینوئین و حداقل 6 ماه پس از قطع مصرف ایزوترتینوئین جهت جلوگیری از ایجاد اسکارخودداری کنند.
5- به بیماران توصیه کنید که وزن خودرا کنترل کرده و مصرف چربی روزانه خود را کاهش دهند و حداقل 36 ساعت قبل از آزمایش چربی خون برای جلوگیری از بالارفتن تری گلیسرید سرم، ازمصرف الکل خودداری کنند.
6- مصرف هرگونه داروی ضد آکنه دیگر (از جمله فرآورده ها موضعی OTC) را قبل از شروع درمان با ایزوترتینوئین، قطع کنید.

 

مصرف در بارداری

X ( مصرف در بارداری ممنوع است)


جهت اطلاع از موجودی داروهای تک نسخه ای در موسسه خدمات دارویی رضوی، با واحد داروهای تک نسخه ای تماس بگیرید.
051-31908 (داخلی 201)
و یا شماره 09045416138




موسسه خدمات دارویی رضوی
بانک اطلاعات دارویی | جدیدترین اخبار دارویی | مشاوره دارویی



دمنوش های گیاهی رضوی| دارای خواص درمانی متنوع

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • Elham | 1401/01/21

      سلام آیا قرص راکوتان باعث تاخیر در قاعدگی میشود ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بله ایزوترتینوئین بر چرخه قاعدگی می تواند اثر بگذارد


    • سمیه | 1400/10/25

      من برای کنترل چربی پوست صورت به دکتر مراجعه کردم و گفتن دو روز در میان مصرف کنم ، بعد از اولین قرص گلو درد شدید و سرفه دارم ،ممکنه از عوارض اون باشه و ادامه بدم یا نه؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام علائمی که فرمودید جزو عوارض این دارو ذکر نشده است اگرچه ممکن است نسبت به دارو واکنش حساسیتی نشان داده باشید. در صورتی که علائم ادامه یافت برای معاینه به پزشک مراجعه فرمایید.


    • علی | 1400/08/05

      با سلام و خسته نباشید . من کارمند بانک هستم ... احساس می کنم عملکرد محاسباتی مغزم کند تر و اشتباهات محاسباتی برایم پیش آمده است. امکان داره از عوارض این قرص باشه ؟ اگر هست برای کاهش این عوارض چکار باید بکنم ؟!

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام این عوارض برای داروی ایزوترتینوئین ذکر نشده است به طور کلی برای کاهش عوارض باید فواصل مصرف دارو را با نظر پزشک طولانی تر کنید. ضمنا مصرف قرص گیاهی جینکوبیلوبا می‌تواند در افزایش تمرکز و حافظه به شما کمک کند.


    • سلطانی | 1399/11/21

      سلام ببخشید من با تجویز پزشک متخصص 3 ماهه دارم میخورم جوش‌های صورتم بهتر نشده،جوش های زیرپوستی غیر التهابی ریز، آیا ممکنه این دارو بی تأثیر باشه؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      اگر بعد از مصرف سه ماه بهبودی حتی نسبی حاصل نشده است ،بهتر است به پزشک خود مراجعه نموده و درمان دیگری را شروع نمایید.
      ایزوترتینوئین در درمان آکنه ندولار شدید مقاوم به دیگر درمان ها از جمله آنتی بیوتیک ها بکار می رود.


    • سلام من با وزن ۵۶ کیلو و آکنه متوسط چقدر باید این | 1399/09/26

      سلام من با وزن ۵۶ کیلو و آکنه متوسط چقدر باید این .ممنون میشم جواب بدهید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مصرف داروی ایزوترتینوئین حتما پس از انجام یک سری آزمایشات تحت نظر پزشک متخصص باشد


    • مهدی | 1399/09/25

      سلام من از قرص ایزوترتینویین یک ماه استفاده کردم و الان لباهام خشک میشه و5 روز احساس میکنم کمرم درد میکنه آیا اینها عوارض هست؟؟ باید با دکترم مشورت کنم؟ این قرص عوارضی مثل سرطان ودیابت در آینده دراه؟ لطفا کامل جواب بدین ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      بله از عوارض این دارو میباشد.
      از کرم های مرطوب کننده لب استفاده نمایید.
      این دارو دارای عوارضی میباشد که بهتر است از ان آگاهی داشته باشید.بروشور دارو را بخوانید.
      خشکی پوست و چشم و لب از عوارض این دارو میباشد.از لوسیون بدن،اشک مصنوعی و کرم لب استفاده نمایید.
      خیر.از علل ایجاد سرطان و دیابت نمیباشد. 


    • عرفان | 1399/09/01

      سلام ببخشید میخواستم بپرسم زمانی که دوره درمانم توسط پزشک تموم شه تا چند وقت جوش ها قطع میشه؟ دوباره ممکنه برگرده..؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      معمولا در 90درصد موارد جوش برنمی گردد.


    • شفاعتی | 1399/08/20

      سلام وقت بخیر میخواستم بپرسم قرص راکوتان بر سیستم ایمنی بدن اثر میذاره؟ با تشکر

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ممکن است سبب کاهش شمار گلبول های سفید شود.


    • سعیده | 1399/07/23

      سلام ببخشید میزان مصرف دارو بر اساس وزن چند عدد است دکتر تا الان به من ۱۸۰ تا ایزو ترتینوئین دادند تا کی باید ادامه بدم. با وزن ۷۵ کیلو. ممنون

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام. باتوجه به اینکه اطلاعات کامل از بیماری شما و نحوه درمان و مقدار داروی مصرفی روزانه شما در دسترس نیست نمی توان با قطعیت نظر داد. البته به طور کلی حداکثر 20هفته این دارو باید مصرف شود


    • لیلا حسینی | 1399/06/13

      من الان یه هفته ست ایزوترتینوئین استفاده میکنم ایا مصرف این قرص چاقی میاره ؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام کاهش یا افزایش وزن هر دو جزء عوارض این دارو می باشند


    • علی | 1399/02/20

      سلام، الان چن روزه دارم این دارو رو استفاده میکنم، جوش ها بیشتر شده، دارو را قطع کنم یا ادامه بدم؟ممنون

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      ادامه بدید 


    • راحله سپهری | 1399/02/09

      سلام وقت بخیر این دارو تا چند وقت میتونه اثربخش باشه یعنی یک قرص چند روز میتونه در بدن تاثیر گذار باشه؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      سوال جنابعالی را متوجه نشدم.برای درمان مثلا اکنه باید بر اساس وزن تعداد مشخصی را مصرف نمایید و پس از مدت کوتاهی از شروع دارو بهبودی نسبی را مشاهده مینمایید.
      دارو تراتوژن است و حداقل يك ماه قبل از شروع درمان، طي درمان و تا حداقل يك ماه پس از درمان، بارداري نبايد صورت گيرد.
       طي دوران درمان و حداقل تا يك ماه پس از پايان درمان از اهداء خون بايد اجتناب شود.


    • محمد | 1398/10/07

      دکتر گرامی میخواستم بدونم که آیا داروی ایزوترتینوئین(روآکوتان) بر روی سیستم ایمنی بدن تاثیر میگذارد یا خیر؟؟ به عبارت دیگر این داروی ایزوترتینوئین بر سیستم ایمنی بدن و عملکرد و پاسخ ها و کنش ها و واکنش های آن تاثیری می گذارد یا خیر؟؟ و اینکه این دارو به طور غیر مستقیم اثرات آنتی هیستامینی و کورتونی دارد یا خیر؟؟

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      این دارو اثرات کورتونی و آنتی هیستامینی ندارد.