اطلاعات دارویی بتانکول

Bethanechol

بتانکول Bethanechol


بتانکول یک استر سنتزی است که به لحاظ ساختاری و فارماکولوژیکی با استیل کولین مرتبط است. بتانکول یک آگونیست موسکارینی با سرعت هیدرولیز آهسته و بدون اثرات نیکوتینیک است.

بتانکول به طور کلی جهت افزایش تونیسیته عضلات صاف استفاده می شود ، چه در دستگاه گوارش پس از عمل جراحی شکمی و چه در احتباس ادراری در صورت عدم انسداد. این داروی بتانکول ممکن است باعث کاهش فشار خون، تغییراتی در ضربان قلب و اسپاسم برونش شود.

مکانیسم اثر

بتانکول به طور مستقیم گیرنده های کولینرژیک را در سیستم عصبی پاراسمپاتیک تحریک می کند تا در سیستم ادراری تونیسیته عضله دتروسور مثانه را افزایش دهد که به نوبه ی خود منجر به انقباض و تحریک دفع ادرار می شود و در دستگاه گوارش باعث افزایش حرکات دستگاه گوارش و بازیابی حرکت ریتمیک پریستالتیکی که در جراحی شکمی دچار آسیب شده است می گردد.

بتانکول کلراید توسط کولین استراز از بین نمی رود و اثرات آن طولانی تر از استیل کولین می باشد.

فارماکودینامیک

بتانکول یک پاراسمپاتومیمتیک (کولینرژیک) است که برای درمان احتباس ادراری حاد غیر انسدادی (عملکردی) پس از عمل جراحی و  بعد از زایمان و برای نبود تونیسیته نوروژنیک مثانه همراه با احتباس استفاده می شود.

فارماکوکینتیک

  • جذب : جذب خوراکی کمی دارد.
  • شروع اثر : 30 تا 60 دقیقه پس از مصرف
  • زمان رسیدن به حداکثر اثر : 60 تا 90 دقیقه
  • طول اثر : 1 ساعت ؛ در دوزهای بالا (300 تا 400 میلی گرم) تا 6 ساعت
  • نیمه عمر پلاسمایی : 2 ساعت
  • عبور از سد خونی مغزی : ندارد.

موارد مصرف بتانکول

احتباس ادراری , احتباس ادراری غیرانسدادی (عملکردی) , آتونی نوروژنیک مثانه همراه با احتباس ادراری

درمان احتباس ادراری غیرانسدادی (عملکردی) حاد پس از جراحی و پس از زایمان
آتونی نوروژنیک مثانه همراه با احتباس ادراری

مقدار مصرف بتانکول

  • بزرگسالان

احتباس ادراری:

10 تا 50 میلی گرم خوراکی سه تا چهار بار در روز

برخی از بیماران ممکن است به دوز 50 تا 100 میلی گرم خوراکی دو بار در روز نیاز داشته باشند

GERD  رفلاکس معده به مری (بدون تاییدیه FDA):

25 میلی گرم خوراکی چهار بار در روز

  • کودکان

احتباس ادراری (بدون تاییدیه FDA):

0.3 تا 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز خوراکی به صورت سه تا چهار دوز منقسم

GERD  رفلاکس معده به مری (بدون تاییدیه FDA):

0.3 تا 0.6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز خوراکی به صورت سه تا چهار دوز منقسم

.عوامل مقلد سمپاتیک و آنتی کولینرژیک ممکن است سبب کاهش در اثرات این دارو شوند.( مثل اکسی بوتینین و تولترودین)
2.عوامل پاراسمپاتومیمتیک و آنتی کولین استراز ممکن است سبب افزایش در اثرات این دارو شوند. (مثل آتراکوریوم و پیلوکارپین)

هشدارها

  • از آنجایی که بتانکول مثانه را منقبض نگه می دارد امکان برگشت ادرار و ورود عفونت به مثانه از طریق اسفنکتر تحتانی که امکان شل شدن و بسته شدن ندارد وجود دارد .
  • ایمنی و اثربخشی بتانکول در کودکان به اثبات نرسیده است.

نکات قابل توصیه

  • قبل از مصرف داروی بتانکول چنانچه یکی از شرایط زیر را داشتید با پزشک خود مشورت کنید:
  • هایپرتیروئیدیسم کنترل نشده (تیروئید بیش از حد فعال)، زخم معده، آسم، جراحی اخیر مثانه یا روده، انسداد در روده، ضربان قلب آهسته یا فشار خون پایین، بیماری یا انسداد شریان های قلب (بیماری عروق کرونر)، صرع یا سایر اختلالات تشنجی، بیماری پارکینسون

اگر شما هر یک از شرایط ذکر شده در بالا را داشته باشید ممکن است نتوانید بتانکول مصرف کنید یا به مصرف دوز پایینی از این دارو و یا نظارت ویژه در طول دوره درمان نیاز داشته باشید.

  • اینکه آیا بتانکول به شیر مادر منتقل می شود و یا خیر مشخص نیست. در صورتی که در دوره شیردهی هستید، این دارو را بدون صحبت با پزشک خود مصرف نکنید.
  • بهتر است جهت کاهش تهوع و استفراغ، داروی بتانکول را با شکم خالی، 1 ساعت قبل از صرف غذا یا 2 ساعت پس از آن مصرف کنید.

دارو های مشابه

پیلوکارپین چشمی , کارباکول


اخبار روز دارویی و سلامت را دنبال کنید
**به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . 
متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .**

**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • Nasrin | 1399/09/03

      چه مدت زمانی طول میکشد تا بتانکول اثر کند

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام

      • شروع اثر : 30 تا 60 دقیقه پس از مصرف
      • زمان رسیدن به حداکثر اثر : 60 تا 90 دقیقه