اطلاعات دارویی پرازوسین

مکانیسم اثر

• مکانیسم دقیق کاهش فشارخون پرازوسین هنوز ناشناخته است.
• پرازوسین یک داروی مسدودکننده گیرنده آلفا یک آدرنرژیک پس سیناپسی است که موجب انبساط عروق و کاهش مقاومت محیطی می‌شود، ولی به طور کلی اثر کمی بر روی برون ده قلبی دارد.

فارماکودینامیک

• این دارو به عنوان یک آگونیست معکوس در گیرنده‌های آلفا 1 آدرنرژیک عمل می‌کند.
• این گیرنده‌ها در روی عضلات صاف عروق، جایی که نوراپی‌نفرین در آن مسئول عمل انقباض عروقی است و همچنین در سراسر سیستم عصبی مرکزی یافت می‌شوند.
• پرازوسین به صورت خوراکی فعال است و به دلیل اثر انتخابی بر گیرنده آلفا 1، اثرات کمی بر عملکرد قلبی دارد.
• با این حال، زمانی که مصرف پرازوسین شروع می‌شود، تعداد ضربان قلب و قدرت انقباضی آن افزایش می‌یابد تا فشارخون قبل از شروع درمان را حفظ کند.
• اثر کاهش دهندگی فشارخون پرازوسین در طولانی‌مدت حاصل می‌شود و تعداد ضربان قلب و قدرت انقباضی آن در طول زمان کاهش می‌یابد.
• ویژگی‌های ضد فشارخون بالای این دارو آن را در خط سوم درمان فشارخون بالا قرار می‌دهد.

فارماکوکینتیک

جذب:
• این دارو از مجرای گوارش به خوبی جذب می‌شود.
• 43 تا 82 درصد فراهمی زیستی دارد.

شروع اثر:
• حدوداً 2 ساعت

نیمه عمر بیولوژیک:
• 2 تا 3 ساعت
• زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت این دارو 2 تا 3 ساعت است.

توزیع:
• اتصال به پروتئین: 97 درصد

متابولیسم:
• کبدی

حذف:
• نیمه عمر دفع: 2 تا 3 ساعت
• دفع: ادراری (6 تا 10 درصد) ؛ بقیه آن از طریق صفرا و در مدفوع دفع می‌شود.

موارد مصرف پرازوسین

فشار خون بالا , هایپرپلازی خوش خیم پروستات , اختلال استرس پس از حادثه (PTSD)

مقدار مصرف پرازوسین

دوز معمول در بزرگسالان برای فشارخون بالا:
• دوز اولیه: 1 میلی‌گرم خوراکی 2 یا 3 بار در روز
• دوز نگهدارنده: 1 تا 20 میلی‌گرم خوراکی در روز در دوزهای منقسم

نکته:
• افزایش دوز را به‌آرامی و بر اساس پاسخ فشارخون به دارو انجام دهید.
• دوزهای درمانی معمولاً در گستره 6 تا 15 میلی‌گرم در روز است.
• دوزهای روزانه بیش از 20 میلی‌گرم معمولاً باعث افزایش کارایی نمی‌شوند، اما برخی از بیماران نیز ممکن است از دوزهای روزانه تا 40 میلی‌گرم در روز در دوزهای منقسم سود ببرند.

تنظیمات دوز:
• در زمان اضافه‌کردن یک دیورتیک یا دیگر عوامل کاهنده فشارخون:
کاهش دوز این دارو به 1 یا 2 میلی‌گرم سه بار در روز و سپس تنظیم مجدد
• در مصرف هم‌زمان با مهارکننده‌های فسفودی استراز 5 (PDE-5):
مهارکننده PDE-5 را با کمترین دوز مصرف کنید.

موارد منع مصرف

ازدیاد حساسیت به دارو

عوارض جانبی پرازوسین

تهوع , سردرد2 , خشکی دهان , دردشکمی , استفراغ , تاری دید , ضربان قلب تند یا نامنظم , سرگیجه , افسردگی , اسهال , ضعف , ادم , تب1 , ناتوانی جنسی , نارسایی کبدی , خارش , تکرر ادرار , خواب آلودگی , خستگی , تورم صورت , تورم زبان , تنگی قفسه سینه , پانکراتیت , تورم دهان , تورم لب ها , ضربان قلب سریع یا نامنظم , راش , ناراحتی شکمی , اختلال تنفس , تورم دست و پا , گرفتگی بینی , سنکوپ , بی اختیاری ادرار , سرگیجه شدید یا مداوم , افت فشار خون ارتواستاتیک , عملکرد غیرطبیعی کبدی

تداخلات دارویی

استروژن , ایندومتاسین , کلرپرومازین , پیندولول , ترپروستینیل , بندروفلومتازید , سیکلوپنتیازید

• ضد التهاب های غیر استروئیدی 
• داروهای مقلد سمپاتیک

هشدارها

برخی از شرایط سلامتی بیمار ممکن است با پرازوسین در تداخل باشد.
در صورتی که شرایط خاصی دارید، به ویژه یکی از موارد زیر، به پزشک یا داروساز خود بگویید:
• اگر باردار هستید، تصمیم به بارداری دارید و یا شیرده هستید.
• اگر در حال مصرف داروی نسخه ای و یا بدون نسخه هستید و در صورت مصرف محصولات گیاهی و مکمل غذایی
• اگر حساسیت خاصی به دارو، غذا و یا مواد دیگر دارید.
• اگر درد قفسه سینه، بیماری قلبی، نارکولپسی یا مشکلات کلیوی دارید.
• اگر علائم مربوط به افسردگی در شما ایجاد شد (مثلا احساس غم و اندوه، افسردگی و غیره)
• اگر متوجه تغییر در بینایی خود شدید.
• اگر علائم مربوط به سرماخوردگی یا دیگرعفونت های تنفسی (مانند سرفه، تب و یا هر گونه مشکل تنفس) ایجاد شد.
• اگر علائم خونریزی و یا کبودی های غیر معمول را مشاهده کردید، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.
• اگر علائم یک واکنش شدید آلرژیک (مانند مشکل تنفس، خس خس سوزی) را در طی مصرف این دارو تجربه کردید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

نکات قابل توصیه

• دارو حتماً دور از نور نگهداری شود.
• بیماران را درمورد علائم مرتبط با کاهش فشارخون (مانند سرگیجه، سبکی سر) و آنچه که در صورت وقوع آن باید انجام دهند، آگاه کنید.
• بیماران مرد را در مورد احتمال ایجاد پریاپیسم (نعوظ دردناک و طولانی) مطلع سازید و آن‌ها را برای مداخله فوری پزشکی در صورت بروز آن راهنمایی کنید.
• بیماران را در مورد گزارش مصرف فعلی یا قبلی این دارو به چشم پزشک خودآگاه کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

تامسولوسین , ترازوسین , دوکسازوسین , آلفوزوسین

برچسب ها