اطلاعات دارویی پرگابالین

Pregabalin

پرگابالین Pregabalin


پرگابالین (Pergabalin) یک داروی ضدصرع و ضدتشنج می باشد. پرگابالین از طریق کاهش ایمپالس های مغز که منجر به تشنج می شوند، عمل میکند. پرگابالین بعنوان داروی کمکی در تشنجات پارشیال و اختلالات ژنرالیزه اضطرابی بکار می رود. پره گابالین در کنترل درد نوروپاتیک از جمله درد نوروپاتیک دیابتی و درد عصبی متعاقب عفونت هرپسی و آسیب طناب نخاعی استفاده می شود.

مکانیسم اثر

مکانیسم دقیق اثر ضد درد و ضد تشنج پرگابالین شناخته شده نیست. اثرات ممکن است وابسته به تمایل بالای پرگابالین برای اتصال به قسمت آلفا - 2 - دلتا ( یک زیر واحد فرعی کانال های کلسیمی وابسته به ولتاژ ) در بافت دستگاه عصبی مرکزی باشد.
پرگابالین با اثر بر کانال های کلسیمی ، آزادسازی وابسته به کلسیم برخی میانجی های عصبی را کاهش می دهد.

فارماکودینامیک

پرگابالین یک داروی ضد تشنج جدید است که بعنوان داروی کمکی در تشنجات پارشیال و کنترل درد نوروپاتیک بکار می رود. پرگابالین از داروهای مشابه نظیر گاباپنتین پتانسیل بیشتری دارد.

فارماکوکینتیک

پرگابالین پس از مصرف خوراکی بخوبی از دستگاه گوارش جذب شده و فراهمی زیستی آن بیشتر از 90% می باشد. زمان رسیدن به حداکثر غلظت خونی پرگابالین 1.5 ساعت و غلظت خونی ثابت طی 24 تا 48 ساعت بدست می آید. متابولیسم پرگابالین قابل چشم پوشی می باشد. نیمه عمرحذفی پرگابالین 6.3 ساعت می باشد. عمدتا (90%) بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود.

مقدار مصرف پرگابالین

برای تشنجات پارشیال :
بزرگسالان: در شروع 75 میلیگرم خوراکی ، دو بار در روز
50 یا 75 میلیگرم خوراکی ، سه بار در روز
سپس 150 تا 600 میلیگرم خوراکی ، در دوز های منقسم 2 یا 3 بار در روز. ( حداکثر دوز مجاز 600 mg/day)
کنترل درد نوروپاتیک:
بزرگسالان: در شروع 75 میلیگرم خوراکی ، دو بار در روز
50 یا 75 میلیگرم خوراکی ، سه بار در روز
سپس 150 میلیگرم دو بار در روز یا 100 میلیگرم سه بار در روز، در عرض یک هفته
بعد از 2 تا 4 هفته ، اگر مقدار کافی نبود ، می تواند به 300 میلیگرم دو بار در روز یا 200 میلیگرم ، سه بار در روز ، افزایش یابد.

موارد منع مصرف

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن

عوارض جانبی پرگابالین

 تهوع ، سردرد ،درد قفسه سینه ، خشکی دهان ، یبوست ، دردشکمی ، گیجی ، استفراغ ، خستگی مفرط ، تاری دید ، آنژیوادم ،افزایش ریسک فکرکردن به خودکشی ، واکنش های حساسیت ، سرگیجه ، افسردگی ، اسهال ، تنگی تنفس ، ضعف ، خارش شدید ، گز گزاندامها ، نوروپاتی ، ادم ، ادم محیطی ، سینوزیت ، تب ، ناتوانی جنسی ، درد عضلانی ، افزایش تونیسیته عضلات ، علائم شبه آنفولانزا ، سردرگمی ، عفونت ها ، حالت خواب آلودگی ، التهاب گوش میانی ، کونژکتیویت ، احتباس مایعات بدن ، درد مفصل ، پشت درد ، التهاب برونش ، درد، لرزش
، ازدیاد حساسیت ، عدم هماهنگی عضلات ، افزایش وزن ، کاهش قند خون ، کاهش میل جنسی

هشدارها

1-در حین درمان با پرگابالین هر گونه تغییر در رفتار ، ایجاد یا بدتر شدن افسردگی ، افکار خودکشی مورد بررسی قراربگیرد .
2-پرگابالین ممکن است باعث احتباس مایعات ، خیز و افزایش وزن بدن شود که در نتیجه موجب نارسایی قلبی می شود.
3-بدقت بیماران را از لحاظ پیشینه سوء مصرف مواد و مشاهده علائم سندروم محرومیت از پرگابالین تحت ارزیابی قرار دهید.

نکات قابل توصیه

ا- می توانید پرگابالین را همراه غذا ویا بدون صرف غذا میل کنید.
2-قطع تدریجی مصرف پرگابالین، حداقل در طی مدت یک هفته لازم است .
3- بدلیل احتمال بروز گیجی ، خواب آلودگی ، از کار با ماشین آلات و رانندگی بپرهیزید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .

**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • رزگار | 1399/09/15

      باسلام و درود فراوان، دکتر من ۴۱سال دارم در نروژ زندگی می‌کنم، دو بار جراحی دیسک کمر انجام داد که بار دوم پلاتین گذاشتن سال ۲۰۱۶، از آن زمان هر سال حس سوزش و رعد و برق در پام و سنگینی شدید در کف پا داشتم بطوری که الان چند ماهی است که خواب را از من مختل کرده، رفتم دکتر اینجا برام قرص lyrica ۶۰۰ً میلی گرم در روز تزویج کرده اند، آیا با خوردن این مقدار برای من مشکلی پیش نمی آید، آیا بعد از دوره درمان این درد و آزار من خوب خواهد شد یا این قرص نیز به مانند آرمبخش و برای رفع درد بکار می رود و با قطع دارو دوباره همان درد را خواهم داشت. ممنون میشم پاسخ بدهید.

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . بله یکی از کاربردهای این دارو در درمان مشکل ذکر شده است . خیر با نظر پزشک مشکلی ندارد . فقط خاصیت مسکن و ضد درد ندارد و روی اعصابی که به پا عصب دهی می کنند موثر است


    • امیر | 1399/09/13

      با سلام سخت ترین ترک تاریخ مربوط به همین قرص میباشد من هر نوع مخدر و هر نوع موادی رو با عذاب گزاشتم کنار ولی این قرص باعث شد چنان ترسی در وجودم ڟاهر شه که بعد از پنج ماه هنوز عرق و لرز دارم.الکل دم همین قرصه

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      این دارو اثر ضد درد دارد و اگر با نسخه و منطقی تجویز شود هیچ مشکلی با قطع مصرف بوجود نمی آورد ولی با توجه به اثرات توهم زایی که دارد در صورت abuse شدن ترک آن مشکل است..


    • فرید | 1399/09/11

      سلام من طبق تجویز پزشک شبانه دوز 150 مصرف میکنم خواستم ببینم اثرش در طول شبانه روز پایدار هست یا اینکه بعد از چند ساعت از بین میره تشکر از زحمات شما

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      غلظت آن به صورت مداوم در خون شما وجود دارد.


    • نادر بختیاری | 1399/09/09

      مصرف شبی 50 میلی گرم پره گابالین تجویز شده برای درد دیسک کمر و سیاتیک همراه با آلپرآزولام 0.5 یا 1 برای خواب آوری ( انتخاب خودم برای بعضی شب ها که خوابم نمی برد ) تداخل دارد یا خیر ؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      مصرف همزمان باعث تشدید عوارض گیجی و خواب آوری میشود لذا کنترل دوز توصیه میشود


    • نادر بختیاری | 1399/09/08

      سلام خسته نباشید آیا مصرف شبی 50 میلی گرم پره گابالین همراه یا با فاصله با آلپرازوام 0.5 یا 1 تداخل دارد.پره گابالین رو متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات برای درد سیاتیک و دیسک کمرم تجویز کرده ولی آلپرازولام رو خودم گاهی شب ها که خواب ام نمی برد می خوردم...

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام، آلپرازولام را جهت این مورد استفاده نکنید . پرگابالین هم اثرات خواب آوری دارد


    • زهرا | 1399/09/08

      باسلام ،همسر من تقریبا دو سه سالی میشه که قرص پرگابالین روزانه دو عدد با دوز 150مصرف میکنه ولی الان میخواد ترک کنه دو شبه اصلا نتونسته بخوابه لطفا راهنمایین کنین.

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . کاهش دوز این دارو باید به آهستگی صورت بگیرد یعنی مثلا به مدت 2 هفته یک عدد 150 و یک عدد 75 بعد دو عدد 75 به مدت یک تا دو هفته و... تا زمان قطع دارو .


    • امیر | 1399/09/07

      من تعویض دریچه آ اورت داشتم وقلبم بیست درصده وارفارین میخورم قبلا هم اعتیاد داشتم الان گردن درد دارم ودکتربجای سیلیکسید برام پرگابالین تجویز کرده وقتی میخورم احساس خوبی بهم میده وسرحال میشم میترسم به این قرص وابسته بشم درضمن هفته ای ممکن است ۲ دونه بخورم آیامشکلی نداره برام

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام با دوز مصرفی فعلی وابستگی ایجاد نمیشود ولی جهت مصرف طولانی مدت با پزشک مشورت بفرمایید


    • حسین پورملاجمال 60ساله ازکرمان هستم | 1399/09/05

      اقا وخانم دکتر محترم من 18سال اعتیاد به تریاک داشتم در حال حاضر نزدیک به 7سال متادون مصرف میکنم که جایگزین اعتیاد به تریاک شده ازطرفی کپسول پرگابالین75 بعلت دیابت مصرف میکنم. ایا تداخل دارویی ندارد

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر تداخل ندارند


    • حسام | 1399/09/03

      میخواستم بدونم آیا مصرف پرگابلین برا مدت طولانی میتونه باعث تیره شدن پوست صورت بشه یا نه؟ چون یکی از عزیزان مصرف میکنه چن ماه هس و پوست صورتش تیله و تقریبا سیاه شده... مچکرم

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ایجاد کبودی از عوارض نادر این دارو میباشد.بهتر است ابتدا با مراجعه به پزشک سایر عوامل احتمالی رد شود سپس شک به عارضه جانبی این دارو بشود.


    • محمد | 1399/09/02

      سلام.درد دیسک دارم چندروزه کپسول پرگابالین 75میخورم هرروزپام یخه وسرگیجه ومنگی دارم ایا داروموبخورم یانه

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام از عوارض موقت داروست که در ادامه درمان کم میشود
      البته بهتر است قبل خواب مصرف بفرمایید


    • پریسا | 1399/09/02

      ممنونم از پاسخ گویی شما مادربزرگم بعد از چند روز کمی تاری دید پیدا کرد وبا قطره های که قبلا چشم پزشکش برا کاهش فشار چشم بهش داده بود دوباره بهتر شد حالا آیا بازم پرگابالین را ادامه بده یا نه ؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام خیر مصرف طولانی مدت آن توصیه نمیشود


    • nazanin | 1399/09/01

      سلام من دیسک گردن دارم و درد دست یک هفته هست ک این دارو مصرف میکنم بااین همه عوارض ایا ادامه بدم مصرف ؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بله باتوجه به تجویز پزشک و دوره درمانی تجویز شده درمان را ادامه دهید


    • پریسا | 1399/08/29

      سلام یه سوال داشتم مادربزرگ من ۷۵ ساله بابت درد کمر و پا که به خاطر تنگی کانال نخاعی و مشکلات دیسک هست روزی دوبار پرگابالین ۷۵ میخوره البته قرص امگا۳ و ب کمپلکس و سلکوکسیب قرص زردچوبه کپسول آووسوی. ویتامین ب ۱ ۳۰۰ ، هم مصرف میکنه قبلا هم فشار چشمش بالارفته بود و با دارو پایین آمده حالا میترسم پرگابالین که احتمال احتباس مایعات داره برا چشمش بد باشه ممنون از راهنماییتون

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      بهتراست ابتدا مصرف دارو را شروع کنید و چند روز اول مصرف وضعیت بیمار را تحت نظر داشته باشید..


    • سمیه | 1399/08/28

      یه مدته دردقلب داشتم پیش دکتررفتم گف ازفشارعصبی هست قرص پرگابالین ۵۰تجویزکردن مشکلی نداره ،این مطالب که خوندم ترسیدم میترسم معتادبشم به قرص .خیلی خوشحالم که این برنامه هست تااطلاعاتمون بیشتربشه

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر مصرف این دارو تحت نظر متخصص اشکالی ندارد. در صورت لزوم پزشک اقدام یه قطع تدریجی دارو خواهد کرد


    • حسین | 1399/08/26

      سلام ببخشید میخاستم بدونم پرگابالین مرفین داخلش هست? و اینکه برای ترک مرفین میشه ازش استفاده کرد?

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      پاسخ هر دو سوال:خیر


    • لیلا تیموری | 1399/08/26

      سلام میخواستم در مورد پرگابالین سوال کنم دکتر برای دردهای استخوانی و کمردرد برای من تجویز کردن در ضمن من رماتیسم هم دارم ولی من اطلاعاتی که خوندم این قرص برای تشنجه لطف میکنین توضیح بدین ممنون میشم اینطور که من فهمیدم روی دردهای اعصبی تاثیر داره ؟بعد حالت درمان داره زا مسکن فقط 🙏🙏🙏

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      این دارو کاربردهای مختلفی دارد.
      یکی از کاربردهای آن درمان دردهای مزمن و عصبی میباشد


    • محمدرضا | 1399/08/15

      سلام دکتر جان من روزی 10 عدد گاباپنتین 300 میخورم و واقعا دلم مخاد دیگه نخورم اما سخته بگید ایا عوارض بدی داره و چجوری دیگه نخورم

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      قطعا عوارض جانبی و وابستگی شدید برای شما پیش آمده است. بهتر است با نظر روانپزشک مصرف داروی خود را با روند تدریجی کاهش داده و سپس قطع کنید..


    • Fatemeh Pasandi | 1399/08/15

      با سلام ، آیا داروی پرگابالین داروی اعتیاد آور است ؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      جزو داروهای اعتیاد آور نیست ولی مصرف طولانی مدت آن باعث وابستگی و علایم روحی روانی می شود..


    • علی | 1399/07/28

      سلام,٢٢سالمه,بخاطر درد کمر و پاهام ده روز هر ١٢ساعت پرگابالین50 مصرف کردم,چون درد ادامه داشت دکتر برای یکماه پرگابالین75 هر١٢ساعت نوشت,ولی من اشتباهی بیست روزه روزی یکی میخورم,هنوز درد دارم ,الان میتونم روزی دوتا بخورم؟؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      تعیین دوز و تنظیم دوز فقط بر عهده پزشک معالجتان میباشد.


    • رقیه | 1399/07/22

      سلام خسته نباشید خانم دکتر من دستام خیلی درد میکردش دکتر ب من قرض پرگابالین 50 داده دوهفته هستش داده از اون موقع هرشب می خورم زیاد خوابم میاد و سرگیجه دارم می خوام قطع ش کنم عوارض نداره ممنون از راهنمایی شما؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      قطع این دارو به صورت ناگهانی و بدون نظر پزشک ،می تواند عوارض نامناسبی از جمله بروز حمله ي تشنجي برای بیمار در برداشته باشد لذا قطع اين دارو بايدبصورت تدريجي و تحت نظر پزشك انجام شود.