اطلاعات دارویی آلندرونیت

Alendronate

آلندرونیت Alendronate


آلندرونات یک ترکیب بیس فسفونات است که با مهار تحلیل استخوان در درمان پوکی استخوان کاربرد دارد.

مکانیسم اثر

آلندرونیت از باز جذب کلسیم از استخوان به خون جلوگیری کرده و با مهار فعالیت استئوکلاست ها باعث مهار تضعیف بافت استخوان می شود.

فارماکودینامیک

آلندرونیت یک ترکیب بیس فسفونات است که با اتصال به هیدروکسی آپاتیت و مهار فعالیت استئوکلاست ها (سلول های تحلیل برنده استخوان) عمل می کند. داروی آلندرونیت بدون تاثیر مستقیم روی شکل گیری استخوان از باز جذب کلسیم از استخوان و تخریب آن جلوگیری می کند.

فارماکوکینتیک

داروی آلندرونیت به صورت خوراکی مصرف شده و حدود 0.64 درصد یک دوز فراهمی زیستی دارد (در صورتی که دارو صبح ناشتا و با فاصله 2 ساعته از صبحانه مصرف شود).

 میزان اتصال پروتئینی آلندرونیت 78 درصد است. شواهدی از متابولیزاسیون این دارو موجود نیست و حدود 50 درصد داروی آلندرونیت طی 72 ساعت در ادرار دفع می شود.

مقدار مصرف آلندرونیت

  • استئوپروزیس در زنان یائسه و در مردان : روزانه 10 میلی گرم خوراکی یا هفته ای 70 میلی گرم خوراکی
  • استئوپروزیس ناشی از گلوکوکورتیکوئیدها : روزانه 5 میلی گرم خوراکی
  • استئوپروزیس ناشی از گلوکوکورتیکوئیدها در زنان یائسه ای که استروژن دریافت نمی کنند : روزانه 10 میلی گرم خوراکی
  • پیشگیری از استئوپروزیس : روزانه 5 میلی گرم خوراکی یا هفته ای 35 میلی گرم خوراکی
  • بیماری پاژت: روزانه 40 میلی گرم خوراکی تا 6 ماه

تداخلات دارویی

آسپرین , سلنیوم
مکمل های کلسیم و آنتی اسیدها و سایر ترکیبات یونی (مهار جذب آلندرونات)
آسپرین یا سایر ضدالتهاب های غیر استروئیدی (تشدید عوارض گوارشی)

هشدارها

آلندرونات مانند سایر بیس فسفونات ها ممکن است باعث تحریک گوارشی شود و در صورت بیماری های زمینه ای گوارشی عوارض شدیدتر خواهد بود. بنابراین در صورت تجویز آلندرونیت برای این بیماران (زخم گوارشی, ازوفاژیت , گاستریت و ...) بایستی احتیاط شود.

 در صورت وجود هایپوکالمی, قبل از شروع دارویآلندرونیت بایستی درمان صورت گیرد. سایر کمبود ها مانند ویتامین د 3 نیز باید درمان شوند.

ممکن است داروی آلندرونیت دردهای شدید عضلانی, مفصلی یا استخوانی ایجاد کند که در صورت شدت علائم آلندرونات بایستی قطع شود.

 استئونکروزیس در موارد کمی گزارش شده است بنابراین در صورت مراجعه بیمار با دردهای شدید این موارد باید بررسی شود.

 در نارسایی کلیوی آلندرونیت توصیه نمی شود. در مصرف همزمان با گلوکوکورتیکوئیدها، دانسیته (چگالی) استخوان در شروع درمان و 6 تا 12 ماه بعد بایستی بررسی شود .

نکات قابل توصیه

در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود:

  • بارداری یا قصد بارداری, شیردهی, آلرژی به دارو, سابقه مشکلات گوارشی و بلع, مشکلات کلیوی, سطح ناکافی ویتامین د3, سرطان, آنمی, اسم, اختلالات انعقادی, عفونت, اختلالات متابولیسمی کلسیم, سندرم سوء جذب, ناتوانی در دریافت مکمل کلسیم و ویتامین د3.
  • در صورت وجود اختلالات دندانی و استخوان فک و جراحی دندان مورد باید گزارش شود.
  • مصرف داروی آلندرونیت باید صبح ناشتا با فاصله حداقل نیم ساعت پیش از صبحانه و با یک تا دو لیوان پر آب صورت گیرد و حتما از دراز کشیدن بعد از مصرف دارو تا حداقل نیم ساعت اجتناب شود.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .

**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .


پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • محمد | 1399/09/29

      دریافت اولین دوز قرص آلندرونیت در من باعث بوجود اومدن یک شبه آنفولانزای عجیب و غریبی شد.‌طوری که ۲۴ ساعت نتونستم از رختخواب بیرون بیام. درد شدید استخوان و مفاصل و عضله‌ها و سردرد شدید، تب و لرز و اسهال و خلاصه خیلی سخت بود. دکترم میگه چون قرص ایرانی استفاده کردی این اتفاق افتاده و باید نوع خارجیش رو میخریدی. ولی واقعا جرئت خوردن یه قرص دیگه آلندرونیت حتی خارجیش ر‌و ندارم. آیا داروی دیگه‌ای برای پوکی استخوان وجود داره؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      یکی از عوارض این دارو علائم شبه آنفلوانزا، ضعف و دردهای عضلانی است، که خیلی به شرکت سازنده مربوط نیست و از عوارض خود داروی آلندرونیت است ، اما از تفاوتهای برندها هم نمی توان چشم پوشی کرد ، بنابراین این احتمال وجود دارد که با مصرف نوع خارجی این دارو هم دچار هر یک از عوارض آلندرونیت شوید . داروهای دیگری هم برای پوکی استخوان وجود دارد اما مصرف آنها و جایگزین کردن دارو بر اساس تصمیم گیری پزشک مربوطه است


    • گلی صفایی | 1399/06/29

      سلام روزبخیر لطفا بفرمایید که آیا اثربخشی آلندروئیت ایرانی با هندی یکسان است؟؟یا کدام برتری دارد؟سپاسگزارم

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . تفاوت چندانی با هم ندارند
      (موسسه خدمات دارویی رضوی | مشاوره دارویی و وبسایت اطلاعات دارویی)


    • حشمت زند | 1399/05/25

      باعرض سلام وادب واحترام بنده حدودهشت سال است الندونیت با تجویز پزشک استفاده میکنم می توانم بازهم ادامه بدم یاعوارض داردالبته روزی یک ساعت ورزش بدنسازی(کاردیو)انجام می دهم راهنمائی بفرمائید متشکرم

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      با تجویز پزشکتون باز هم میتونید ادامه بدید


    • حسن موسی زاده | 1399/02/07

      قرص آلندرونیت بایدچندساعت افطارمیل شود ازاین که به این سؤال جواب داده اید متشکرم

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      باید نیم ساعت قبل از غذا یا 3 ساعت بعد از غذا باشه