اطلاعات دارویی بنزاتین پنی سیلین

مداخله در ساخت دیواره سلولی موکوپپتیدی باکتری طی تکثیر فعال آن، منجر به فعالیت ضد باکتریایی در برابر میکروارگانیسم های حساس می گردد.

فعالیت باکتریسیدی (از بین برنده باکتری) پنی سیلین G  ناشی از مهار ساخت دیواره سلولی است و وابسته به متصل شدن پنی سیلین G  به پروتئین های  متصل شونده به پنی سیلین (PBP) است.

• نیمه عمر: 20-30 دقیقه پس از هیدرولیز و تبدیل شدن به پنی سیلین G
• جذب: عضلانی، آهسته
• حداکثرغلظت پلاسمايی : 0.03 تا 0.05 واحد در هر میلی لیتر؛ طول اثر دارو، از 5 تا 14 روز ، بسته به دوز متفاوت می باشد.
• میزان اتصال به پروتئین های پلاسما: 60٪
• متابولیسم: حدود 30٪ و در کبد انجام می شود.
• دفع: 60 تا90٪ دارو از طریق ادرار دفع می شود.

پنومونی , عفونت دستگاه تنفسی فوقانی , عفونت پوست یا بافت نرم , عفونت های استرپتوكوكی , التهاب و عفونت گوش میانی , ذات الریه

بزرگسالان

** نکته: Bicillin C-R 900/300 تنها در کودکان بیمار به کار می رود.

• عفونت های پنوموکوکی (به استثنای مننژیت): عضلانی، 1.2 میلیون واحد در روز اول؛ ممکن است هر 2 یا 3 روز تا زمانی که تب قطع شود به مدت 48 ساعت تکرار شود.
• عفونت استرپتوکوکی: عضلانی، 2.4 میلیون واحد به صورت یک تک دوز.

** نکته: به صورت جایگزین؛ 50٪ از کل دوز در روز اول  و 50٪ در روز سوم تجویز می شود.

 برای درمان فارنژیت استرپتوكوكی گروه A در بزرگسالان، پنی سیلین G بنزاتین (Bicillin L-A) ترجیح داده می شود

اطفال

• عفونتهای پنوموکوک (به استثنای مننژیت):

نوزادان و کودکان

Bicillin C-R : عضلانی،  600000 واحد در روز اول؛ ممکن است هر 2 یا 3 روز تا زمانی که تب قطع شود به مدت 48 ساعت تکرار شود.

Bicillin C-R 900/300: 1.2 میلیون واحد در روز اول؛ ممکن است هر 2 یا 3 روز تا زمانی که تب قطع شود به مدت 48 ساعت تکرار شود.

• عفونتهای استرپتوكوكی، گروه A:

نوزادان، کودکان:

Bicillin C-R:

کمتر از14 کیلوگرم: عضلانی، 600 هزار واحد ، یک تک دوز

14 تا 27 کیلوگرم: عضلانی، 900 هزار واحد تا 1.2 میلیون واحد ، یک تک دوز

Bicillin C-R 900/300: عضلانی، 1.2 میلیون واحد ، یک تک دوز

کودکان و نوجوانان (بالای 27 کیلوگرم):

 Bicillin C-R 900/300:  عضلانی، 1.2 میلیون واحد ، یک تک دوز

نکته (فقط در مورد Bicillin C-R): به صورت جایگزین، 50٪ از کل دوز را می توان در روز اول و 50٪ را در روز سوم استفاده کرد.

• تب روماتیسمی، پیشگیری اولیه (Bicillin C-R 900/300) (مصرف off-label یا تایید نشده): نوزادان و کودکان 6 ماه تا 12 سال و نوجوانان 14 ساله و کمتر: عضلانی: 1.2 میلیون واحد به صورت یک تک دوز

حساسیت به پنی سیلین (ها) , پروکائین یا هر ترکیب موجود در فرمولاسیون

درد , تب3 , سردرد , بی حسی , تهوع , گیجی , استفراغ , تاری دید , سرگیجه , تپش قلب , خارش , توهم , ناراحتی عمومی , تورم , بی قراری , درد مفاصل , گلودرد , بثورات پوستی , غش کردن , قرمزی یا پوسته پوسته شدن پوست , ضعف عضلات , خستگی یا ضعف غیر طبیعی , سردرد همراه با تاول های شدید , دانه های قرمز پوستی , سوزش شدید , بثورات یا خارش همراه با تورم غدد , اسهال آبکی یا خونی , ضربان قلب آهسته , نبض ضعیف , تنفس آهسته , ضربان قلب سریع , حرکات عضلانی غیر ارادی , مشکلاتی در بینایی، صحبت کردن، تعادل، تفکر، یا راه رفتن , افکار یا رفتار غیر طبیعی , کبودی یا خونریزی آسان , پوست رنگ پریده یا زرد , ادرار تیره یا دفع ادرار کمتر از حد معمول , احساس صدای زنگ در گوش , دانه های پوستی خفیف گاهی همراه با درد , کبودی و تغییرات پوستی و یا یک توده سفت در محل تزریق دارو

واکسن کلرا , اماداساکلین

• این دارو برای مصرف وریدی نمی باشد.
• از تزریق وریدی دارو بپرهیزید و آن را با محلول های وریدی مخلوط نکنید.
• عوارض ناخواسته ناشی از مصرف وریدی دارو در رابطه با ایست قلبی- تنفسی و مرگ و میر گزارش شده است.
• قبل از تجویز دارو، هشدارها، عوارض جانبی ، مقدار مصرف و موارد مصرف موجود در بروشور دارو را به دقت بخوانید.
• دارو را فقط به صورت عضلانی عمیق تزریق نمایید. آن را به صورت وریدی ، زیرجلدی و داخل نخاعی تزریق نکنید.
• دارو را در نزدیکی عصب یا شریان تزریق نکنید.
• کولیت سودو ممبران با عوامل ضد باکتری، از جمله پنی سیلین جی گزارش شده است.

• پنی سیلین بنزاتین و پنی سیلین پروکائین داخل عضله تزریق می شود.
• پنی سیلین بنزاتین و پنی سیلین پروکائین باید به آرامی به یک عضله از باسن یا قسمت فوقانی ران تزریق شود.
• تزریق دارو داخل رگ ، می تواند عوارض جانبی تهدید کننده حیات ایجاد کند.
• پنی سیلین بنزاتین و پنی سیلین پروکائین اغلب فقط یکبار یا فقط چند روز تا زمان از بین رفتن علائم تجویز می شود. از انجام تزریقات طبق نظر پزشک اطمینان حاصل کنید. علائم بیماری ممکن است قبل از پاکسازی کامل عفونت ، بهتر شود.
• دارو را در مدت زمان لازم تجویز شده مصرف نمایید. علائم ممکن است قبل از اینکه عفونت به طور کامل از بین رود، بهبود یابد. پنی سیلین بنزاتین و پنی سیلین پروکائین عفونت های ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفلوآنزا را درمان نخواهد کرد.

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)