اطلاعات دارویی پیلوکارپین چشمی

مکانیسم اثر

پیلوکارپین یک داروی کولینرژیک پاراسمپاتومیمتیک می باشد. این دارو باعث افزایش ترشح از غدد برون ریز و ایجاد انقباض در ماهیچه ی اسفنکتر عنبیه و ماهیچه ی مژگانی (در زمان تجویز به صورت قطره چشمی) با تحریک گیرنده های موسکارینی می گردد.

فارماکودینامیک

در هنگام مصرف موضعی بصورت تک دوز در چشم باعث ایجاد میوز گشته و باعث افزایش گذرای فشار داخل چشم و به دنبال آن کاهش بیشتر و ماندگارتر فشار چشم می شود.

فارماکوکینتیک

شروع اثر : 20 دقیقه
زمان رسیدن به حداکثر اثر : یک ساعت
طول مدت اثر : 3 تا 5 ساعت

موارد مصرف پیلوکارپین چشمی

گلوکوم با زاویه باز , گلوکوم بسته چشم , افزایش فشار چشم , تنگ کردن مردمک چشم

مقدار مصرف پیلوکارپین چشمی

بزرگسالان :
- دوز معمول درافزایش فشارداخل چشم و گلوکوم با زاویه باز :
در بیماران با افزایش فشار داخل چشم یا گلوکوم با زاویه ی باز: یک قطره از محلول 1, 2 یا 4% در چشم برای حداکثر چهار بار در روز.
- دوز معمول در گلوکوم با زاویه ی بسته :
یک قطره از محلول 1 یا 2% در چشم حداکثر سه بار در طی نیم ساعت
- دوز معمول در القا میوز :
یک قطره از محلول 1 , 2 یا 4 % (یا دوقطره به فاصله 5 دقیقه)
اطفال :
- دوز معمول در گلوکوم, افزایش فشار چشم و القای میوز :
زیر دوسال :
یک قطره از محلول 1% سه بار در روز
بالای دو سال :
- کاهش فشار چشم در بیماران با گلوکوم زاویه باز یا دارای افزایش فشار چشم: یک قطره از محلول 1, 2 یا 4% تا چهار بار در روز.
- کنترل گلوکوم با زاویه ی بسته حاد: یک قطره از محلول 1 تا 2% حداکثر سه بار طی نیم ساعت.
- پیشگیری از بالا رفتن فشار چشم بعد از عمل جراحی لیزر :
یک قطره از محلول 1, 2 یا 4% (یا دو قطره به فاصله 5 دقیقه) 15 تا 60 دقیقه قبل از جراحی.

عوارض جانبی پیلوکارپین چشمی

سردرد2 , استفراغ , تاری دید , سرگیجه , اسهال , ضعف , تعریق , درد معده , سختی تنفس , لرزش ماهیچه ها , ترشح بیش از حد بزاق , احساس ناراحتی در چشم , خارش و قرمزی چشم , تورم چشم , قرمز شدن پلک ها

تداخلات دارویی

بتانکول , تروپیکامید , پیلوکارپین خوراکی , هوپرزین آ , گلیکوپیرونیوم توسیلات

هشدارها

هرچند بسیار نادر اما گاهی برخی افراد ممکن است در پی مصرف داروها دچار عارضه های بسیار خطرناک و یا حتی کشنده گردند. در صورت بروز هریک از عوارض زیر پزشک خود را مطلع سازید:
علایم واکنش های آلرژیک نظیر راش, کهیر، خارش, تورم و قرمزی و پوسته پوسته شدن پوست با یا بدون تب , خس خس سینه، سفتی سینه یا گلو, مشکل در تنفس یا تکلم, تورم دهان, صورت, لب ها, زبان و یا گلو, تغییر در دید, درد چشم, سردرد.

نکات قابل توصیه

• در هنگام مصرف پیلوکارپین در رانندگی(بخصوص در شب) و سایر کارهایی که نیاز به دید واضح دارند دقت کنید.
• در صورت بارداری یا اقدام به آن و یا شیردهی پزشک خود را مطلع سازید.
• دارو را فقط برای چشم و طبق دستور پزشک مصرف نمایید.
• دست خود را قبل و بعد از مصرف دارو بشویید و به سر قطره چکان دست نزنید.
• بعد از مصرف چشم را بسته و گوشه ی داخلی آن را برای یک تا دو دقیقه بگیرید تا دارو مدت بیشتری در چشم بماند.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

بتانکول , کارباکول , اکوتیوفات یدید , آلفاگان , متی پرانولول