اطلاعات دارویی پیموزاید

مکانیسم اثر

توانایی پیموزاید در مهارتیک های آوایی و حرکتی دربیماری تورت، عمدتا به عملکرد آن در بلاک گیرنده های دوپامینرژیک مربوط میباشد. پیموزاید با متصل شدن به گیرنده D2 دوپامینی در سیستم عصبی مرکزی آن را مهار می کند.

فارماکودینامیک

پیموزاید یک داروی ضد جنون خوراکی با اثر مهارکنندگی گیرنده های دوپامین در سیستم عصبی مرکزی میباشد که این عملکرد باعث خواص درمانی و برخی اثرات ناخواسته دارو میگردد .
به علاوه پیموزاید مانند سایر داروهای آنتی سایکوتیک اثرات مختلفی بر سایر گیرنده های سیستم عصبی مرکزی دارد که کاملا مشخص نشده است .
پیموزاید همچنین پتانسیل کمی در القای اثرات آرامبخشی و خواب آوری بخاطر اختصاصی تر عمل کردن در مهار گیرنده های دوپامین نسبت به سایر داروهای نورولپتیک دارد.(به همین جهت جایگزین مناسبی برای هالوپریدول بحساب میاید)

فارماکوکینتیک

• بیش از 50 درصد دارو بعد از مصرف خوراکی جذب می شود .
• حداکثر غلظت پلاسمایی دارو 6 تا 8 ساعت بعد از مصرف خوراکی آن بوجود می آید .
• نیمه عمر آن حدود 29 ساعت پس از استفاده از تک دوز دارو در داوطلبان سالم می باشد.

موارد مصرف پیموزاید

بیماران مبتلا به سندرم تورتو , شیزوفرنی مزمن

مقدار مصرف پیموزاید

- دوز معمول بزرگسالان در سندرم تورت :
دوز اولیه : 1 تا 2 میلی گرم در روز در دوزهای منقسم
دوز نگهدارنده : کمتر از 0.2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن یا 10میلی گرم در روز (هر کدام که کمتر بود)
دوز حداکثر : 10 میلی گرم در روز
- دوز معمول اطفال در سندرم تورت :
12 سال و بیشتر: دوز اولیه: 0.05 میلی گرم بر کیلوگرم موقع خواب
دوز حداکثر: 0.2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن ( از 10 میلی گرم در روز تجاوز نکند)

موارد منع مصرف

سرطان پستان , نقص عملکرد کلیه , مشکلات کبد , انواع تشنج , بزرگی پروستات , کما , افزایش پرولاکتین , کمبود منیزیوم و پتاسیم خون , کمبود گرانولوسیت ها , کمبود گلبولهای سفید خون و نوتروفیل ها , حرکات غیر طبیعی عضلات ( از جمله در صورت و زبان) , علایم پارکینسون , سندروم نورولپتیک بدخیم , افزایش فشار چشم , ضربان قلب شدید ناشی از تورسید دی پوینت , کیو تی افزایش یافته(QT) , ریتم قلبی نامناسب , دمانس , مشکل در تخلیه مثانه , کند متابولیزه بودن CYP2D6

عوارض جانبی پیموزاید

سردرد2 , خشکی دهان , یبوست , تاری دید , سرگیجه , ضعف , تب1 , عوارض خارج هرمی , خواب آلودگی , خستگی , بی قراری

تداخلات دارویی

آمی تریپتیلین , استیل کولین , آمفوتریسین بی , آمیودارون , اپی روبیسین , اریترومایسین , افلوکساسین , پاروکستین , کوئتیاپین | کوتیاپین , کلاریترومایسین , کلرامفنیکل , کلرپرومازین , کلوزاپین , کلومیپرامین , سولیفناسین , فوروزماید , گرانیسترون , متوکلوپرامید , هیدروکلروتیازید , ونلافاکسین , وریکونازول , سیپروفلوکساسین , سیناکلست , سیکلوسپورین , فلووکسامین , فلوکستین , فلوکونازول , دیلتیازم , زفیرلوکاست , زونیساماید , سایمتیدین , سلکسیب , سوتالول , دانوروبیسین , دانازول , دسیپرامین , دولوکستین , دوکسپین , دوکسوروبیسین , تترابنازین , تریپتورلین , تریمی پرامین , توپیرامات , جمی فلوکساسین , تربینافین , سیتالوپرام , فلوفنازین , متیل فنیدات , کتوکونازول , بیکالوتامید , متیلن بلو , فنتانیل , گوسرلین , داروناویر , رانولازین , تری فلونوماید , نفازودون , ساکویی ناویر | ساکیناویر , توراسماید , پتاسیم سیترات , ترفنادین , متازولامید , سدیم اکسی بات , پروکائین آمید , ایندیناویر , ریتوناویر , اسپارفلوکساسین , کینین , تورمیفن , وندتانیب , دروپریدول , تلیترومایسین , سافینامید , ایزوپروترنول , کدئین , پالونوسترون , دولاسترون , میرابگرون , میفه پریستون , تاپنتادول , هیسترلین , نلفیناویر , آمپرناویر , آیوهگزول (امنی پک) , زیلوتون , مفلوکین , اینوتوزوماب , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , آلفوزوسین , آمی سولپراید , پرومازین , آرسنیک تری اکساید , داساتینیب , پالیپریدون , پیماوانسرین , روکسیترومایسین , بریگاتینیب , تیپراناویر , الیگلوستات , کلرتالیدون , جمتوزومب , بوپروپیون + نالترکسون , آسناپین , کریزوتینیب , پانی تومومب , وازوپرسین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , میبفرادیل , داریفناسین , کوبیسیستات , دلاویردین , تلاپرویر , اکسی کونازول , گلیسرول فنیل بوتیرات , ونتوکلاکس , لنواتینیب , بداکیلین , لوماکافتور / ایواکافتور , نیترن دیپین , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , پرفلوترن , ترولیندومایسین , گلیکوپیرونیوم توسیلات , داکومیتینیب , اکسی مورفون , بندروفلومتازید , گادوفوسوست , ادتات دی سدیم (EDTA) , بنزهیدروکدون/استامینوفن , انترکتینیب , پیتولیسانت , لوپیناویر + ریتوناویر , امبی تاسویر/پاریتاپرویر/ریتوناویر , کانابیدیول , رولاپیتانت , وکسلوتور , سیکلوپنتیازید , سدیم استیبوگلوکونات , توکاتینیب

هشدارها

• دارو را بیش از دستور پزشک مصرف نکنید چون به جای افزایش اثر، احتمال عوارض جانبی قلبی را افزایش داده اید.
• از مصرف گریپ فروت با این دارو به دلیل افزایش سطح سرمی دارو خودداری نمایید .
• از قطع خودسرانه دارو اجتناب کنید. دارو باید بصورت تدریجی قطع گردد .
• در مشکلات کلیه و کبد با احتیاط مصرف گردد.

نکات قابل توصیه

پیموزاید از طریق خوراکی همراه یا بدون غذا و به صورت یک بار در روز قبل از خواب و یا طبق دستور پزشک مصرف گردد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

هالوپریدول , آرتمتر + لومفانترین , مولیندون , پروپیومازین