اطلاعات دارویی تالیدومید

تالیدومید دارای خواص ایمونومدولاتوری ،ضدالتهابی و آنتی آنژیوژنیک می باشد.مکانیسم عمل بخوبی مشخص نشده است.

تالیدومید دارای خواص ایمونومدولاتوری با طیف وسیعی از فعالیت ها است که بخوبی مشخص نشده است.اثرات ایمونولوژیک می تواند بر اساس شرایط متفاوت باشد. تالیدومید می تواند تولیدبیش از حد فاکتور نکروز توموری آلفا را در بیماران مبتلا به ENL کاهش دهد اما باعث افزایش این فاکتور در مبتلایان به HIV مثبت شود.
در مولتیپل میلوما تالیدومید باعث افزایش در سلولهای کشنده طبیعی ، اینترلوکین 2 و اینترفرون گاما می شود. سایر مکانیسم های مطرح شده شامل تضعیف آنژیوژنز،مهار آسیب DNA ناشی از رادیکالهای آزاد ،افزایش اثر سمی وابسته به سلول و تغییر در بیان مولکولهای چسبندگی سلولی است.

زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 2.9 تا 5.7 ساعت است.مصرف همزمان تالیدومید با غذای چرب حداقل 10% AUC و C max را کاهش می دهدو T max را به 6 ساعت افزایش می دهد.تالیدومید بصورت غیرآنزیماتیک در پلاسما هیدرولیز می شود و متابولیت های متعددی ایجاد می کند.نیمه عمر تالیدومید 5 تا 7 ساعت است.کلیرانس کلیوی تالیدومید 1.15mL/min است.کمتر از 0.7% مقدار مصرفی بصورت دست نخورده از ادرار دفع می شود.بعد از 48 ساعت از مصرف در ادرار ناپدید می شود.

مولتیپل میلوما , تظاهرات پوستی لپروزوم نودوزوم اریتما

--برای مولتیپل میلوما:بزرگسالان:200 میلی گرم خوراکی ، یک بار در روز همراه با آب، ترجیحا هنگام خواب ، حداقل 1 ساعت پس از شام.

بارداری , ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن

میگرن , تهوع , سردرد2 , یبوست , افزایش تعداد ضربان قلب , دفع خون درادرار , گیجی , استفراغ , خستگی مفرط , تشنج , بثورات جلدی , برادی کاردی , سرگیجه , اسهال , ضعف , کاهش نوتروفیل خون , کاهش لکوسیت خون , کم خونی , نارسایی قلبی مزمن , آریتمی قلبی , تپش قلب , التهاب اعصاب محیطی , نوروپاتی , آکنه , ترومبوز عمیق وریدی , ناتوانی جنسی , اضطراب , سردرگمی , گشادسازی عروق , بی اشتهایی , حالت خواب آلودگی , احساس ناخوشی , لرزش , سکته مغزی , پایین آمدن آستانه تحریک , خشکی پوست , مشکلات ناخن , آنژین صدری , فیبریلاسیون دهلیزی , سکته قلبی , کاهش فشارخون وضعیتی

اتوسوکسیمید , اتینیل استرادیول+ دروسپیرنون , جنتامایسین , تراستوزوماب , داکاربازین , دفراسیروکس , رالوکسیفن , ستوکسی ماب , فلوتیکازون پروپیونات , مایکوفنولات موفتیل , مجسترول , ملفالان , کلرامبوسیل , کلوزاپین , دی سولفیرام , مرکاپتوپورین , پردنیزون , بوتالبیتال و استامینوفن , بازدوکسیفن + استروژن کنژوگه , سکوباربیتال , نسیتومومب , آناکینرا , پرالاترکسات , راملتون , کلوفارابین , نلارابین , پورفیمر , اپیوم , کاریپرازین , تولکاپون , بینیمتینیب , واکسن مننگوکوک کنژوگه , کوآزپام , کلرازپات , بلونانسرین , اتوتوئین , رموکسی پراید , کال اسپارگاس پگول

ا- تالیدومید هرگز نباید در افراد باردار یا کسانیکه قصد بارداری دارند استفاده شود.
2-درمان مولتیپل میلوما با تالیدومید با افزایش احتمال بروز وقایع ترومبوامبولیک شامل ترومبوز وریدی عمیق و آمبولی ریوی همراه است .این احتمال با مصرف همزمان با عوامل شیمی درمانی افزایش می یابد.
3- در صورت بروز علائمی نظیر کوتاه شدن تنفس ، درد قفسه سینه، ورم دست یا پا ، پزشک معالج خود را مطلع کنید.
4-ممکن است استفاده همزمان داروهای جلوگیری کننده از ایجاد لخته خون یا آسپیرین به نفع بیمار باشد.

ا- تالیدومید حتما با نسخه پزشک و تحت نظر داروساز مصرف گردد.
2-هر نوبت تالیدومید را همراه با یک لیوان پر از آب و حداقل 1 ساعت پس از غذا مصرف کنید.برای مصرف یک بار در روز ، بهترین زمان مصرف ، هنگام خواب و حداقل 1 ساعت پس از مصرف شام می باشد.

X ( مصرف در بارداری ممنوع است)

تموزولامید