اطلاعات دارویی تتراکوزاکتاید

Tetracosactid

تتراکوزاکتاید Tetracosactid

گروه دارو: استروئیدها

تتراکوزکتاید یک مشتق سنتزی از هورمون آدرنو کورتیکوتروپیک هورمون )ACTH( که از غده هیپوفیز پیشین ترشح می شود می باشد که از فرم کوتاه اثر آن جهت بررسی طبیعی بودن عملکرد غده فوق کلیه و از فرم طولانی اثر آن جهت درمان و کنترل برخی بیماری های التهابی و خود ایمنی استفاده می شود.

مکانیسم اثر تتراکوزاکتاید

تتراکوزکتاید به یک رسپتور خاص در غشای سلولی غده فوق کلیه(آدرنال) متصل شده و در افراد دارای فعالیت آدرنوکورتیکال نرمال باعث تحریک ساخت استروئیدهای آدرنال ( کورتیزول, کورتیزون, ترکیبات با خاصیت آدرنرژیک ضعیف و مقدار کمی آلدوسترون) میشود. این عمل در میتوکندری و از پیش ساز کلسترول انجام می شود.
تتراکوزکتاید در افراد مبتلا به نارسایی اولیه آدرنال تاثیر قابل ملاحظه ای در افزایش سطح پلاسمایی کورتیزول ندارد و به این ترتیب این بیماران غربالگری و شناسایی می شوند.

فارماکودینامیک

تتراکوزکتاید در غده آدرنال مشابه هورمون ACTH عمل میکند و در صورت سالم بودن غده آدرنال یک تک دوز تزریقی از آن باعث ساخت هورمون های آدرنال خصوصا کورتیزول می شود. این افزایش سطح کورتیزول در خون قابل اندازه گیری است .
در صورت وجود اشکال در غده آدرنال افزایش سطح کورتیزول اتفاق نمی افتد و یا به مقدار اندکی افزایش می یابد. این تست تحت عنوان تست تحریکی سیناکتن شناخته می شود. (سیناکتن نام تجاری تتراکوزاکتاید است)

فارماکوکینتیک

در تزریق وریدی یا عضلانی تتراکوزکتاید , در افراد سالم طی 5 دقیقه افزایش غلظت پلاسمایی کورتیزول ایجاد می شود و پس از حدود 45 تا 60 دقیقه حداکثر تاثیر آن که به صورت افزایش غلظت کورتیزول خون است ایجاد خواهد شد. سپس توسط اندوپپتیدازهای سرمی غیرفعال شده و در ادرار دفع می شود.

مقدار مصرف تتراکوزاکتاید

بزرگسالان
استفاده تشخیصی :
- بررسی نارسایی آدرنال ( تست تشخیصی برای بررسی نارسایی اولیه آدرنال یا ثانویه ) :
0.25 تا 0.75 میلی گرم عضلانی یا وریدی طی 2 دقیقه
در صورت نیاز به دوز تحریکی بیشتر, 0.25 میلی گرم با انفوزیون وریدی با دوز 0.04 میلی گرم در ساعت طی 6 ساعت تزریق شود.
استفاده درمانی :
- بیماری های نورولوژیک مانند MS
- سندروم وست (انسفالوپاتی میوکلونیک نوزادی همراه با hypsarrhythmia)
- بیماری های روماتیسمی : درمان کوتاه مدت در شرایطی که تحمل پایینی به گلوکوکورتیکوئیدهای خوراکی دارند یا پاسخ بالینی کمی به آن ها داده اند .
- بیماری های پوستی : درمان طولانی مدت برای اختلالات پوستی که به گلوکوکورتیکوئیدها نیز پاسخ می دهند مانند پمفیگوس ، اگزمای مزمن شدید ، پسوریازیس
- بیماری های دستگاه گوارش مانند کولیت اولسراتیو و آنتریت منطقه ای
- شیمی درمانی : درمان کمکی برای تحمل بهتر داروهای شیمی درمانی
کودکان
بررسی نارسایی آدرنال ( تست تشخیصی برای بررسی نارسایی اولیه آدرنال یا ثانویه ) :
کوچکتر از 1 ماه : 0.015 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر دوز به صورت عضلانی یا وریدی
1 ماه تا 2 سال : 0.125 میلی گرم عضلانی یا وریدی طی 2 دقیقه
بزرگتر از 2 سال :0.25 تا 0.75 میلی گرم عضلانی یا وریدی طی 2 دقیقه
در صورت نیاز به دوز تحریکی بیشتر, 0.25 میلی گرم با انفوزیون وریدی با دوز 0.04 میلی گرم در ساعت طی 6 ساعت تزریق شود.
بررسی هایپرپلازی مادرزادی غده آدرنال :
1 میلی گرم به ازای هر متر مربع از سطح بدن در هر دوز . حداکثر دوز مجاز 1 میلی گرم.

موارد منع مصرف تتراکوزاکتاید

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن

هشدارها

واکنش های حساسیتی شدید ممکن است در بیماران مبتلا به آسم یا سایر آلرژی ها ایجاد شود. این واکنش ها طی 30 دقیقه بعد از مصرف دارو ظاهر می شود بنابراین تا 1 ساعت بعد از تزریق دارو بیمار باید تحت نظر باشد. مصرف طولانی مدت ریسک ایجاد آلرژی را افزایش می دهد.
بیماریهای قلبی عروقی : در فشارخون بالا یا بیماریهای ترومبولیتیک باید با احتیاط مصرف شود.
بیماریهای کبدی : در بیماران مبتلا به سیروز کبدی افزایش اثربخشی دارو ممکن است ایجاد شود.
عفونت ها : در عفونت های حاد و مزمن ( واریسلا, قارچ ها, توبرکلوزیس, آمیبیازیز و ...) باید با احتیاط مصرف شود.
در بیماری های زیر باید با احتیاط مصرف شود: میاستنی گراویس, کاتاراکت, گلوکوم, استئوپروزیس, بیماریهای سایکوتیک, نارسایی کلیه و هایپوتیروئیدیسم .
در درمان التهابات چشمی استفاده از تتراکوزکتاید توصیه نمی شود چراکه ممکن است عود مجدد التهاب را افزایش دهد.

نکات قابل توصیه

در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود:
سابقه آلرژی به دارو یا ترکیبات آن و آلرژی به سایر داروها و مواد غذایی و علائمی که ایجاد شده است ( راش پوستی, کهیر, خارش, اشکال در تنفس, سرفه, ادم صورت و زبان)
در صورت ایجاد موارد زیر سریعا به پزشک گزارش شود :
تاکیکاردی, برادیکاردی, ورم بازو یا پا, سرگیجه شدید و تغییرات دید و سردرد شدید

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


توجه :کاربران گرامی؛ اطلاعات دارویی موجود در وبسایت صرفا جهت افزایش اطلاعات دارویی شما میباشد و لزوما به معنای موجود بودن دارو در داروخانه مرکزی امام نیست .
جهت اطلاع از موجودی داروها میتوانید با شماره 05131908 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید و یا به دایرکت اینستاگرام موسسه و واتساپ شماره 09395286084 پیام ارسال بفرمایید .
نظرات
    • رضا :
      1399/01/16

      سلام من در طول 3 هفته از این امپول 3 بار زدم یعنی هفته یک بار احساس میکنم خیلی وزنم بالا رفته یا پف کردم و اینکه چشمام تار میبینه میخواستم ببینم تو این دارو کورتن هست! و اینه جزو عوارض دارو هست؟؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بله این دارو از دسته کورتیکواستروئیدهاست و احتباس آب و نمک در بدن و ادم از عوارض آن است


    • عارف :
      1398/11/23

      سلام من به فاصله ی هفته دو تا از این آمپول زدم دوماه بود سرفه داشتم که با زدن این آمپول ها سرفه هام برطرف شد. آیا تاثیر این آمپول بوده؟؟؟؟

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      این آمپول با اثر ضدالتهاب می توانید سرفه را بهبود دهد.


    • Mahsaeb:
      1398/11/17

      سلام خسته نباشید ببخشید این آمپول رو برای کمر درد استفاده میکنم فقط نمیدونم چندوقت یکبار باید تزریق شه میتونین راهنماییم کنید؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام فرم طولانی اثراین دارو جهت درمان و کنترل برخی بیماری های التهابی (از قبیل درد و التهاب مفاصل ) و خود ایمنی  استفاده می شود.ولی میبایست توسط پزشک تنظیم دوز انجام شود.


    • فاطمه:
      1398/11/06

      باسلام میخواستم ببینم تزریق این امپول با چه روشیه؟وریدی یا عضلانی؟به من عضلانی تزریق شد نمیدونم خانم تزریقات بلد بودن یانه؟،ایا اثرداره یا نه؟ممنون ازشما.

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      عضلانی هست


    • فرهاد جابری :
      1398/11/04

      سلام عرض شد قربان. آیا استفاده از این آمپول باعث شکم روی هم می‌شود. ممنون میشم راهنمایم کنید.

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      خیر


    • عاطفه. ق:
      1398/09/29

      سلام من ۳ عدد از آمپول ب فاصله ی ۳ روز تزریق کردم الان ورم دست و پا ها و صورت و شکم دارم. باید چیکار کنم؟

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      از عوارض دارو هست تا چند روز بعد ورم از بین میره


    • حسن:
      1398/09/07

      سلام من ۲۷ ساعت پیش از آمپول استفاده کردم که ۱۰ روز پیش هم اولین بار آمپولو زده بودم که اونموقع هم سرگیجه و حالت تهوع داشتم که بر طرف شد و من اطلاع نداشتم که از تزریق آمپول هست الان متوجه شدم که از دیروز که دوباره آمپولو زدم صورتم ورم و قرمز شده و تنگی نفس هم دارم الان باید چه کاری انجام بدم لطفا راهنماییم کنید؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام علائم مذکور مربوط به حساسیت به دارو میباشد لذا میبایست به پزشک مراجعه کرد.


    • چاوشی :
      1398/09/06

      سلام .پزشک بنده به خاطر زانو دردم این آمپول تجویز کردن.میخواستم بدونم این آمپول تاثیری بر بهبود زانوم داره.

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      این آمپول اثر ضد التهاب دارد ودر درد مفاصل مورد مصرف دارد.


    • مهدی :
      1398/08/02

      سلام دکتر مادرم بعد تزریق دو آمپول (فاصله سه روز) امروز دچار ورم صورت و پاها شده ممکنه عارضه دارو باشه؟ 🙏

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      با سلام یکی از عوارض تزریق تتراکوزاکتاید ادم محیطی (ورم صورت وپا ) میباشد که در صورت عدم رفع میبایست به پزشک مراجعه کرد.


    • محمد:
      1398/06/11

      سلام آقای دکتر پدرم رفت دکتر ریه پاهاش ادم داشت خوب دکتر براش این آمپول را نوشت از وقتی آمپول را زده فقط تنگ نفس هست آیا برای خنثی کردن آمپول داروی هست حدودا ۲۰ روز هستش استفاده کرد

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      توصیه می شود حتما با متخصص ریه در این خصوص مشورت نمایید تا به کمک معاینه درمان مناسب لحاظ شود.


    • حمید:
      1398/05/31

      سلام خدمت شما، آیا آمپول تتراکوزاکتاید برای درمان ورم دیسک کمر مناسب هست یا خیر؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام  فرم طولانی اثر آن در درمان کوتاه مدت برخی بیماری های التهابی از قبیل التهاب مفاصل و دیسک کمر قابل  استفاده می باشد.


    • حبیب:
      1398/05/26

      سلام. پزشکم برای درمان پیسی، تجویز کرده، آیا درمان هم دارد یا فقط پیشگیریه؟!

      پاسخ خانم دکتر اسکناطی:

      در درمان بیماری ویتیلیگو ، یک دسته از داروهایی که تجویز می شود ، ضد التهاب های قوی مانند کورتیکواستروییدها می باشند . 
      این دسته دارو ها با کاهش التهاب باعث کاهش گسترش بیماری در بیمار می گردد.


پرسش از دکتر داروساز

دارو های مشابه