اطلاعات دارویی تیموگلوبولین

مکانیسم اثر

-اتصال به آنتی ژنهای اختصاصی سلول T و منجر به مرگ سلولهای لنفوسیتی T از طریق سمیت سلولی یا آپوپتوز .

فارماکودینامیک

تیموگلوبولین یک ترکیب ضد ایمونوگلوبولین لنفوسیت T انسانی است که از خرگوش بعد از ایمن سازی با لنفوبلاست T گرفته می شود. تیموگلوبولین یک ترکیب سرکوب کننده سیستم ایمنی برای پیشگیری و درمان رد حاد پیوند عضو است.این دارو پاسخ ایمنی میزبان را در برابر پیوندهای بافتی یا آلوگرافتهای اندام کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

نیمه عمر: 2تا3 روز
پیک پلاسمایی: 23-170 mcg/ml

موارد مصرف تیموگلوبولین

جلوگیری از رد پیوند کلیه

مقدار مصرف تیموگلوبولین

درمان رد پیوند حاد کلیه:
1.5mg/kg روزانه انفوزیون وریدی به مدت 7تا14 روز
پیشگیری از رد پیوند حاد کلیه:
1.5mg/kg روزانه IV به مدت 4تا7 روز

موارد منع مصرف

عفونت , حساسیت به دارو

عوارض جانبی تیموگلوبولین

عفونت , درد , اسهال , سردرد , تهوع , گیجی , ضعف , افزایش فشارخون , ادم محیطی , تب1 , ترومبوسیتوپنی , تاکیکاردی , درد شکمی , لکوپنی , لرز , دیس پنه , گاستریت (ورم معده) , هایپرکالمی , هرپس سیمپلکس

تداخلات دارویی

آزاتیوپرین , آنتی تیموسیت گلوبولین , اورولیموس , اینفلیکسی ماب , واکسن پنوموکوک(پنوموواکس) , تاکرولیموس , واکسن تب زرد , واکسن زوستر , واکسن هپاتیت بی , واکسن ویروس انسفالیت ژاپنی , موروموناب cd3 , ریلوناسپت , واکسن انسفالیت حامل کنه , اوستکینومب , آلفاسپت , کاناکینومب , واکسن حصبه (تیفوئید) , واکسن سیاه زخم , توکسوئید دیفتری و تتانوس , واکسن هپاتیت آ , واکسن سرخک , واکسن اوریون , واکسن سرخجه , گولیمومب , توسیلیزومب , آناکینرا , مایکوفنولات سدیم , واکسن آنفلوانزا , واکسن زنده ب ث ژ , واکسن زنده وبا , توفاسیتینیب , آدالیمومب , ایمونوگلوبولین کزاز ( تتانوس ) , سیرولیموس , سیکلوسپورین , گلاتیرامر استات , هیدروکسی کلروکین , واکسن هیومن پاپیلوما ویروس(گارداسیل ) , واکسن واریسلا زوستر

هشدارها

واکنش های جدی سیستم ایمنی از جمله شوک آنافیلاکسی و سندروم CRS گزارش شده است.در صورت بروز شوک آنافیلاکسی بلافاصله دارو را قطع کرده و درمان را آغاز کنید. سندروم CRS در اثر تزریق سریع گزارش شده است . تزریق آهسته خطر آنرا کاهش می دهد.
کاهش تعداد پلاکت و WBCها (از جمله تعداد کم لنفوسیت ها و نوتروفیل ها)گزارش شده و به دنبال تنظیم دوز برگشت پذیر هستند.
سرکوب کننده های سیستم ایمنی ممکن است بروز بدخیمی ، از جمله لنفوم یا اختلالات لنفوپرولیفراتیو را افزایش دهد.

نکات قابل توصیه

آماده سازی: هر ویال با 5 میلی لیتر SWI رقیق شود. ویال ها را به آرامی بچرخانید تا ذرات حل شود. دارو را به سرم حاوی سالین یا دکستروز انتقال دهید و سرم را برگردانید تا کاملا میکس شود. حجم توصیه شده برای هر ویال 50 میلی لیتر است. کل حجم بین 50 تا 500 میلی لیتر.
تجویز: قبل از تزریق استامینوفن و آنتی هیستامین و کورتون تجویز شود تا واکنش های پس از تزریق را کاهش دهد. تزریق IV از فیلتر 0.22 میکرون به رگ با فلو بالا. تزریق اول را حداقل طی 6 ساعت و تزریق های بعدی را طی حداقل 4 ساعت انجام دهید.
نگهداری: در یخچال نگهداری شود و از قرار دادن در نور و یخزدگی اجتناب شود.

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.

مصرف در شیردهی

مطالعات در مورد مصرف تیموگلوبولین در شیر دهی کافی نیست و مشخص نشده است که در شیر مادر ترشح می شود یا نه. از آنجایی که سایر ایمونوگلوبولین ها در شیر ترشح می شود توصیه می شود در شیردهی استفاده نشود.

دارو های مشابه

ایمونوگلوبولین کزاز ( تتانوس )

برچسب ها