اطلاعات دارویی آمپی سیلین+سولباکتام

Ampicillin+sulbactam


آمپی سیلین+سولباکتام Ampicillin+sulbactam


یک آنتی بیوتیک تزریقی ترکیبی متشکل از آمپی سیلین (آنتی بیوتیک نیمه صناعی از خانواده بتالاکتام ) و سولباکتام (مهارکننده آنزیم بتالاکتاماز) می باشد که در درمان انواع خاصی از عفونت ها کاربرد دارد.

مکانیسم اثر آمپی سیلین+سولباکتام

آمپی سیلین با مهار سنتز دیواره سلولی موکوپپتیدی باکتری ها عمل میکند و از انجا که این دارو توسط آنزیم بتالاکتاماز که توسط برخی از گونه های باکتری ها ترشح میشود غیر فعال میگردد در کنار آن داروی سولباکتام نیز قرار داده شده است تا با مهار آنزیم بتالاکتاماز باعث افزایش طیف اثربخشی دارو شود.

فارماکودینامیک

آمپی سیلین سولباکتام بعد از تجویز تزریقی و ورود به بدن با اثر گذاری روی دیواره سلولی باکتری های در حال تکثیر(آمپی سیلین) باعث مرگ باکتری می باشد. جزء سولباکتام با مهار آنزیم بتالاکتاماز مانع تجزیه آمپی سیلین است.

فارماکوکینتیک

بعد از 15 دقیقه تجویز دارو به صورت وریدی ، پیک سرمی دارو سریعا ایجاد شده و سطح خونی آمپی سیلین معادل تجویز به تنهایی آن است.
نیمه عمر سرمی دارو حدود 1 ساعت است و حدود 85-75% دارو طی 8 ساعت بصورت تغییر نیافته از ادارار دفع میشود.
اتصال جز آمپی سیلینی دارو به پروتئین حدود 28 درصد است و سولباکتام حدود 38 درصد اتصال پروتئینی دارد.

مقدار مصرف آمپی سیلین+سولباکتام

بزرگسالان :
عفونت پوست یا بافت نرم، عفونت داخل شکمی،عفونت باکتریال، سینوزیت شدید :
3-5/1 گرم هر 6 ساعت بصورت تزریق وریدی یا عضلانی .
اندوکاردیت عفونی, عفونت های التهابی لگنی :
3 گرم هر 6 ساعت بصورت وریدی
دوره درمان بستگی به ماهیت و جدیت عفونت دارد و معمولا 14 روز می باشد.
پروفیلاکسی جراحی :
ابتدا 3 گرم بصورت وریدی یا عضلانی 60 دقیقه قبل از عمل جراحی. در صورت نیاز 2 ساعت بعد تکرار شود.

کودکان :
عفونت های باکتریایی در کودکان 1 سال و بزرگتر
- با وزن کمتر از 40 کیلوگرم : 50 mg/kg (بر اساس جزء آمپی سیلین) وریدی هر 6 ساعت
- با وزن بیشتر از 40 کیلوگرم : 3-5/1 گرم هر 6 ساعت بصورت تزریق وریدی تا نهایتا 14 روز
عفونت های پوستی در کودکان 1 سال و بزرگتر
- با وزن کمتر از 40 کیلوگرم : 50 mg/kg (بر اساس جزء آمپی سیلین) وریدی هر 6 ساعت
- با وزن بیشتر از 40 کیلوگرم : 3-5/1 گرم هر 6 ساعت بصورت تزریق وریدی تا نهایتا 14 روز
عفونت های التهابی لگنی : 3 گرم وریدی هر 6 ساعت
اندوکاردیت و سنوزیت شدید : 50-100 mg/kg هر 6 ساعت وریدی تا حداکثر دوز 8 گرم روزانه
پروفیلاکسی جراحی : 50 mg/kg وریدی 60 دقیقه قبل از جراحی ( حداکثر 2 گرم) در صورت نیاز 2 ساعت بعد تکرار شود.

تداخلات دارویی آمپی سیلین+سولباکتام

آلوپورینول , سفپیم , پروبنسید
آمینوگلیکوزیدها - ضد انعقاد ها

هشدارها

احتمال ایجاد واکنش های انافیلاکتیک شدید و منجر به مرگ با مصرف این دارو وجود دارد که در افرادی که سابقه حساسیت به پنی سیلین را دارند محتمل تر است.
احتمال حساسیت متقاطع نیز وجود دارد بنابراین در صورت حساسیت بیمار به سفالوسپورین ها نیز تجویز با احتیاط صورت گیرد و در صورت ایجاد علائم حساسیت دارو بایستی سریعا قطع شده و درمان حمایتی صورت گیرد.
بعلت احتمال ایجاد هپاتوتوکسیستی منجر به مرگ ، بیمار بایستی طی درمان از لحاظ سلامت کبد بررسی شود.
احتمال ایجاد کولیت سودوممبران نیز وجود دارد و علائم ان نیز بایستی به بیمار توضیح داده شود. از انجا که احتمال ایجاد راش جلدی در طی درمان منونوکلئوز عفونی با این دارو وجود دارد بنابراین استفاده از این دارو در درمان منو نوکلئوز عفونی بایستی محدود شود.

نکات قابل توصیه

در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت شود :
بارداری، شیردهی و هرگونه حساسیت به این دارو و مشکلات کلیوی .
آمپی سیلین سولباکتام تنها عفونت های باکتریال را درمان میکند و در درمان عفونت های ویروسی جایگاهی ندارد.
دارو بایستی تا انتهای دوره درمانی مصرف شود تا از ایجاد مقاومت باکتریایی جلوگیری شود.
این دارو ممکن است باعث اسهال شود اما در صورت ایجاد اسهال ابکی و خونی و کرامپ های شکمی شدید بعلت احتمال ایجاد کولیت سودوممبران مصرف دارو قطع شده و به پزشک مراجعه شود.

مصرف در بارداری

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)


توجه :کاربران گرامی؛ اطلاعات دارویی موجود در وبسایت صرفا جهت افزایش اطلاعات دارویی شما میباشد و لزوما به معنای موجود بودن دارو در داروخانه مرکزی امام نیست .
جهت اطلاع از موجودی داروها میتوانید در ساعات 7 الی 22 با شماره 05131908 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید. ( صفحه اینستاگرام موسسه خدمات دارویی رضوی ) .

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.