اطلاعات دارویی جنتامایسین

Gentamicin

جنتامایسین Gentamicin


جنتامایسین یک آنتی بیوتیک می باشد که با باکتریها مقابله می کند. داروی جنتامایسین در درمان عفونت های باکتریایی جدی و شدید استفاده می شود.
جنتامایسین در درمان عفونت های جدی ناشی از باکتریهای گرم منفی حساس و سایر ارگانیسم ها مانند سپتی سمی و سپسیس نوزادان ، مننژیت وسایر عفونت های سیستم عصبی مرکزی ،عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات و همراه با یک پنی سیلین در درمان آندوکاردیت ناشی از استرپتوکوکوس ویریدانس فکالیس، پنومونی در بیماران بستری و مننژیت لیستریایی مصرف می شود.

مکانیسم اثر

جنتامایسین بصورت غیرقابل برگشت به یکی از دو محل اتصال آمینوگلیکوزیدها بر روی زیرواحد ریبوزومی 30 S پروتئین ها و 16 s rRNA، سبب مهار سنتز پروتئین در باکتری می شود.

فارماکودینامیک

داروی جنتامایسین یک آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزیدی با طیف اثر وسیع می باشد. آمینوگلیکوزیدها سنتز پروتئین در باکتری را مهار می کنند.

فارماکوکینتیک

جنتامایسین پس از تزریق ، در طی 30-60 دقیقه به حداکثر غلظت سرمی خود می رسد. جنتامایسین موضعی نیز به آسانی از نواحی سوختگی وسیع ، نواحی آسیبدیده و دارای گرانول جذب می گردد ولی از پوست سالم به آسانی جذب نمی شود. جنتامایسین در فرم کرم سریعتر از پماد جذب می گردد. جنتامایسین چشمی دارای جذب اندکی می باشد. جنتامایسین جذب خوراکی ناچیزی دارد.

مقدار مصرف جنتامایسین

مقدار مصرف معمول برای عفونت های باکتریایی :بزرگسالان
مقدار اولیه 1.5 تا 2 mg/kg و بدنبال آن 1تا 1.7 mg/kg تزریق داخل وریدی یا داخل عضلانی هر 8 ساعت ، یا 5 تا 7 mg/kg داخل وریدی هر 24 ساعت
طول مدت درمان: 7 تا 21 روز ، بسته به ماهیت و شدت عفونت.
مقدار مصرف معمول برای عفونت های باکتریایی :کودکان:
از هفته 0 تا 4 : وزن کمتر از 1200 g: 2.5 mg/kg داخل وریدی یا داخل عضلانی هر 18 تا 24 ساعت
از هفته 0 تا 1 : وزن بیشتر یا مساوی 1200 g: 2.5 mg/kg داخل وریدی یا داخل عضلانی هر 12 ساعت
از هفته 1 تا 4 : وزن 1200 تا 2000 g: 2.5 mg/kg داخل وریدی یا داخل عضلانی هر 8 تا 12 ساعت
از هفته 1 تا 4 : وزن بیشتر از 2000 g: 2.5 mg/kg داخل وریدی یا داخل عضلانی هر8 ساعت
بیشتر از 1 ماه:1 تا 2.5 mg/kg داخل وریدی یا داخل عضلانی هر8 ساعت

هشدارها

1- بیماران مصرف کننده جنتامایسین به خاطر پتانسیل ایجاد سمیت آن باید کاملا تحت نظر بالینی قرار داشته باشند.
2- جنتامایسین مانند دیگر آمینوگلیکوزیدها دارای پتانسیل سمیت کلیوی می باشد .در بیماران دارای نارسایی عملکرد کلیه و یا بیمارانی که مقادیر بالای دارو و یا طولانی مدت احتمال بروز سمیت کلیوی بیشتر است.لذا فاصله بین دفعات مصرف جنتامایسین در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه باید افزایش داده شود و از مصرف طولانی مدت جنتامایسین باید خودداری کرد.
3- در بیماران درمان شده با داروی جنتامایسین احتمل بروزسمیت عصبی آشکار شده توسط سمیت شنوایی،هم دهلیزی و هم سمعی ،نیز وجود دارد.
4- مصرف جنتامایسین در بیماران سالخورده مبتلا به پارکینسون و نوزادان باید با احتیاط فراوان صورت پذیرد.

نکات قابل توصیه

1- بیماران باید آگاه شوند که داروهای ضد باکتری شامل جنتامایسین فقط باید برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده شوند و عفونت های ویروسی از جمله سرما خوردگی را درمان نمی کنند.
2- داروی جنتامایسین را کاملا طبق نسخه و دستور پزشک مصرف نمایید و دوره درمان را کامل کنید.
3- در حین درمان با جنتامایسین آب و مایعات کافی مصرف نمایید تا غلظت زیاد دارو سبب آسیب به مجاری ادراری نشود.

مصرف در بارداری

D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )


جهت اطلاع از موجودی داروهای تک نسخه ای در موسسه خدمات دارویی رضوی، با واحد داروهای تک نسخه ای تماس بگیرید .
۰۵۱-۳۱۹۰۸ (داخلی ۱)
و یا شماره 09045416138




موسسه خدمات دارویی رضوی
بانک اطلاعات دارویی | جدیدترین اخبار دارویی | مشاوره دارویی



دمنوش های گیاهی رضوی| دارای خواص درمانی متنوع

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • nazanin | 1400/08/25

      سلام . من ترشحات سبز رنگ واژن داشتم و چند بار به دکتر مراجعه کردم و با قرص مترونیدازول درمان نشدم . دوباه رفتم دکتر و برام ۸ تا امپول جنتامایسین نوشتن و کپسول کلیندا مایسین . امپول هر ۱۲ ساعت و قرص هر ۸ ساعت . ۸ تا زیاد نیست ؟؟ و اینکه امپول جنتا به گوش و کلیه ها آسیب نمیزنه ؟؟ نگرانم از این بابت میشه راهنمایی کنید ؟؟ بهتر نیست بگم دکتر روش درمان دیگه رو جایگزین کنه ؟؟ ممنون میشم اگه پایخ بدین

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام یکی از راه های کم کردن عوارض جنتامایسین تزریق یک بار در روز آن است. اگر با پزشک مشورت کنید وتعداد دفعات مصرف در هر روز را با ایشان چک کنید، بهتر است. در صورت بروز علایم زیر به پزشک خود اطلاع دهید.
      هرگونه تغییر در شنوایی، سرگیجه، تغییر در دفعات دفع ادرار یا درد به هنگام دفع ادرار ، ورم به خصوص در اندام های تحتانی و مشکل تنفسی  .


    • هادی | 1400/08/15

      سلام ایا مصرف همزمان جنتومایسین و سفالکسین و سیبرو فلاکساسین مشکلی برا کلیه ایجاد نمیکند.بیمار مشکل کلیوی ندارد

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام در صورت تجویز توسط پزشک اشکالی ندارد


    • سجاد | 1400/08/06

      تجویز جنتامایسین به چه صورت است

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام شکل دارویی تجویز شده را ذکر نفرمودید، در هر صورت آنتی بیوتیک با دستور و تجویز پزشک باید مصرف شود.


    • فائزه | 1400/08/02

      سلام من تب مالت دارم و دوره اول ۲۰عدد استرپتومایسین زدم که حدود سع چهار ماه پیش میشع ازمایشم منفی نمیشه و دکتر دوباره استرپتومایسن نوشت و الا گف برای اینکه خیالمون راحت شه ۱۵عدد دیگه جنتامایسین نوشت چون استرپتومایسین گیر نمیاد قبله زدن جنتانایسین رایتم۱/۴۰بو جنتا که زدم شد ۱/۸۰ میتونه از امپولها باشه و باکتریارو مقاوم کنه؟جواب لطفا

      پاسخ آقای دکتر عظیمی نیا:

      سلام. وقت بخیر
      درمان فقط با استرپتومایسین بوده و یا داروی خوراکی هم همزمان تجویز می شده که قطع شده باشه؟
      بالا رفتن مقدار تست رایت معمولا به دلیل عود فاز حاد بیماری هست و نیاز به بررسی بیشتری دارد


    • ایرانی | 1400/04/19

      سلام من دچار عفونت قارچی مزمن هستم که طی یک ماه و نیم دارو درمانی با فلوکونازول ۱۰۰ و ۱۵۰ و پماد کلوتریمازول و لاکتوفم خوب نشد.دوباره ب متخصص زنان مراجعه کردم باز هم فلوکونازول و کلوتریمازول و ی پروبیوتیک دبگه دادبعلاوه دوورق ازیترومایسین و ۵ تا امپول جنتامایسین من سوالم اینه که من که مشکلم باکتری نیست البته نمونه برداری نکردن و حتی معاینه نکردن ولی مطمینم مشکلم قارچه.پس چرا انتی بیوتیک برام تجویز کردن؟ من میترسم انتی بیوتیم هارو تزریق کنم و مشکل قارچیم وخیم تر بشه. و هم اینکه تزریق بی دلیل انتی بیوتیک اصلا خوب نیست...نظر شما چیه؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      چون آزمایش ندادید با اطمینان نمی شود گفت مشکل شما باکتریایی بوده یا نه..
      از طرفی چون ابتدا داروهای ضد قارچ مصرف کرده و نتیجه مطلوب حاصل نشده و از طرفی با توجه به اینکه عفونت های باکتریایی واژینال گاها بر عفونت های قارچی اضافه می شوند لذا توصیه به درمان انتی بیوتیکی هم می شود..


    • زهرا بخاران | 1400/03/12

      سلام من سورش ادار شدید داشتم بعد از سه روز پهلوم درد گرفت و تب و لرز و حالت تهوع و سردرد شدی شدم رفتم دکار بهم قرص سیپرو سفالکسین فنازومکس و قرص تهوع با سه تا سرم و امپول انتی بیوتیک اسمشو یادم نیست دادن ازمایشم نشون میداد که عفونت بدنم خیلی زیاد و cprخونم ۹۵هست بعد دکتر بهم سه تا سرم دیگه دادن به امپول جنا مایسین ولی از عوارضی که برای کلیه دتره ترسیدم برم برنم به نظرتون بزنم یانه

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر باتوجه به تجویز آن توسط پزشک مصرف آن برای شما لازم است. طی این دوره مایعات زیاد مصرف کنید


    • محمد | 1400/02/10

      سلام من عفونت پروستات شدید داشتم سونوگرافی انجام دادم ۱۰ تا جنتامایسین برام نوشت عفونت خوب شد ولی من دفع پروتین ۵۵۰ دارم آمپولی که تزریق کردم تعبیرش چیست؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام یکی ز عوارض آن دفع پروتئین میباشد که میبایست در زمان مصرف دارو با استفاده از مایعات بیشتر از آن جلوگیری کرد.
      البته در موارد مشکلات کلیوی این موضوع باید با پزشک مطرح شود


    • زینب | 1399/04/04

      ایا در عفونت گلو یا سرماخوردگی شدی که سینه پهلو بشیم آمپول جنتامایسن 80خوبه با تجویز پزشک

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      در صورت معاینه توسط پزشک و گرفتن شرح حال از علایم چنتامایسین داروی مناسبی است..


    • مریم | 1399/03/26

      با سلام یک هفته پیش برای درمان عفونت ادراری با تجویز پزشک ۴ تا آمپول جنتامایسین عضلانی هر ۱۲ ساعت تزریق کردم الان بعد از یک هفته در جای تزریق واطرافش درد و سوزش دارم لطفا راهنمایی بفرمایید

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      احتمالا مشکل جدی نخواهد بود.
      از حوله گرم در محل تزریق استفاده نمایید.
      در صورت بهتر نشدن و یا تغییر رنگ ادرار یا درد کله به پزشک خود اطلاع بدهید.


    • امین | 1399/03/23

      باعرض سلام متخصص عفونی برای شروع درمان تب مالت بنده شانزده عدد جنتامایسین روزی دو عدد همزمان که خانمم میگه دکتر گفت باهم که الان روز اول دوتاشو باهم در دوطرف زدم وهمزمان قرص داکسی سیلین وریفامپین تاشش هفته بعد دوباره مراجعه به دکتر آیا باز هم جنتا خواهد نوشت یاداروی خوراکی؟ بعد از تزریق دارو تقریبا ۳ساعت بعد ادرارم زردبودنش بیشتراز معمول مایل به نارنجی شده میترسم اینقدر نظرات وعوارض دارو رو میبینم

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام تجویز آنتی بیوتیک به صلاحدید پزشک میباشد ولی با توجه به دفع ادراری دارو تغییر رنگ آن بلامانع است


    • ایا میتوانیم جنتامایسین همراه وسفتریاکسون برای ریو | 1399/03/20

      ایا میتوانیم جنتامایسین همراه وسفتریاکسون برای ریوی و اسم همزمان استفاده بکنیم

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      توصیه نمیشود مگر با تجویز متخصص و مانیتور بیمار بعد از تزریق
      زیرا در مصرف همزمان امینوگلیکوزید ها با سفالوسپورین ها خطر سمیت کلیوی و سمیت گوشی افزایش میابد.


    • میعاد | 1399/03/20

      سلام من دو تا آمپول جنتامایسین زدم با سیپروفلوکساسین بعد از دو روز حالت تهوع گرفتم و در مثانه و پهلوهایم حالت سوزش پیدا کردم. یکهفته گذشته پشت و پهلوهام به شدت درد میکنه و ادرارم تیره شده. آیا این مشکل قابل درمان هست؟ ممنون. دکتر معالج بدون آزمایش این داروها رو تجویز کرد نمیدونم عفونت داشتم یا نا ولی قبل از خوردن این داروها درد پشت و پهلو و تیرگی ادرار نداشتم. من تو مقالات مختلف خوندم این آمپول به کلیه صدمه میزنه پس چرا تحویز کرد برام؟ ممنون

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      ممکن است دچار سمیت کلیوی ناشی از جنتامایسین شده باشید.
      حتما به یک مرکز درمانی مراجعه نمایید.


    • ناشناس | 1399/03/17

      لام. برای فردی که 50 کیلوگرم وزن دارد. برای درمان جنتامایسین 80 بهتر است تزریق کند یا جنتامایسین 40 ؟ ... باتشکر

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      هر کدومش میتونه باتوجه به شرایط بیمار تجویز بشه 


    • عظیمی امیر | 1399/03/11

      سلام. بخاطر عفونت گوش به پزشک عمومی مراجعه کردم او هم دو جنتامایسین 80 با یه قرص دیگه برام نوشت. من از عوارض این دارو اصلا خبر نداشتم. بعد از تزریق آمپولها مثانه و کلیه هام داشت میسوخت و خیلی درد میکرد و ادرارم غلیظ به رنگ چای شده چند ماه گذشته هنوز هم پهلوهام درد میکنه و ادرارم غلیظه. سی تی اسکن و آزمایش دادم چیزی نشون نداد ولی آزمایشگاه گفت که دفع خون زیادی دارم. آخه چرا این دارو رو تجویز میکنن؟ تازه درد گوشم هم بیشتر شده. آیا نباید آن پزشک عوارض این دارو رو بهم میگفت؟

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      تمام اینهایی ک گفتید صحیح است و از عوارض دارو میباشد 
      متاسفانه در مورد بحث های حقوقیش کمکی از ما ساخته نیست 


    • صمدزاده | 1399/03/10

      کتف راست درد دارم دستم حرکت نمیکنه ام ار ای گفتن التهاب و کشش تاندون جنتامایسین دادن آیا درمانش تزریق عضلانی این آمپول است؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بله عضلانی تزریق میشه


    • مهدی | 1399/03/10

      یک پزشک عمومی برای چرب کردن بینی برام پماد جنتامایسین تجویز کرد و حالا تو یکی از گوش هام احساس ناراحتی دارم. آسیب شنوایی یا تعادلی که بخاطر جنتامایسین ایجاد بشه خوب میشه یا دائمیه؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      بهبود پیدا میکنه


    • جمالی | 1399/03/03

      سلام، خسته نباشید، من هفته 17حاملگی هستم،سفکسیم و هیدوسین وایپی کلومین مصرف کردم، 3بارازمایش دادم هنوزعفونت دارم. دکتربرام 12تا امپول جنتامایسین نوشته و سفکسیم.تداخل دارویی دارن مثل اینکه؟ این امپول برای جنین ضررنداره؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      نه با تجویز پزشک متخصص مشکلی نداره 


    • مبينا | 1399/02/31

      سلام من دردواژن دارم امپول جنتامايسين عضلاني مصرف ميکنم چن روز طول ميکشع تاخوب شه؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      باسلام با توجه به عفونت تشخیص داده شده برای شما باید تمام آمپول های تجویز شده را تزریق کنید تا دوره درمان آنتی بیوتیکی شما تمام شود


    • علی | 1399/02/20

      دکترم برای رفع سوت در گوشم جنتامایسین ۸۰ سه عدد تجویز کردن،،حالا میبینم ک یکی از عوارضش ایجاد وزوز گوش است،،،لطفا بفرمایید ک خطر ندارد،، من هرسه آمپول را در سه روز تزریق کردم،، ضمنآ دکترم فوقق تخصص گوش هستند،،،،سپاسگزارم

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      نه خطری نداره نگران نباشید 


    • علیرضا | 1399/02/16

      سلام، من عفونت ادراری خفیفی داشتم که پزشک 3 آمپول جنتامایسین به همراه سیپروفلوکساسین برایم تجویز کرد و پس از تزریق آمپولها فشار زیادی در قفسه سینه احساس می کردم و پشت و زیر دنده هایم درد می کرد. بخاطر درد زیادی که داشتم به آزمایشگاه مراجعه کردم و گفتند مقداری پروتئین و خون در ادرارت مشاهده شده. در حالی که در آزمایشی که قبل از مصرف جنتامایسین داده بودم اصلاً دفع پروتئین وجود نداشت. علاوه بر این مقداری خون هم در ادرارم مشاهده شده بود.

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      حتما به پزشک مراجعه نمایید.
      احتمالا دچار عارضه مسمومیت کلیه ناشی از مصرف جنتامایسین شده اید.این اسیب برگشت پذیر بوده اما نیازمند مراجعه به پزشک میباشد.


    • محمد | 1399/01/29

      سلام. من بخاطر تکرر ادرار رفتم پیش دکتر عمومی اونوهم بدون آزمایش برام 4 تا جنتامایسین 80 نوشت که بعد از تزریق اون آمپولها دچار خونریزی ادرار شدم. و چندین بار آزمایش دادم گفتن در ادرارت 3 پلاس خون هست و کلیه ت هون دفع میکنه. الان سه ماه گذشته هنوز خونریزی دارم. خیلی حالم بده کلیه عام هم بشدت درد میکنه و سوزش داره

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      به متخصص کلیه و فشار خون مراجعه کنید