Febuxostat
اطلاعات دارویی فبوکسوستات
فبوکسوستات Febuxostat
فبوکسوستات ساخت اوریک اسید در بدن را کاهش می دهد. تجمع اسید اوریک می تواند به نقرس و یا سنگ کلیه منجر شود. فبوکسوستات برای درمان نقرس استفاده می شود.
مکانیسم اثر
داروی فبوکسوستات بصورت انتخابی گزانتین اکسیداز ، آنزیم مسئول تبدیل هیپوگزانتین به گزانتین به اوریک اسیدرا مهار می کند و منجر به کاهش اوریک اسید می گردد. فبوکسوستات در غلظت های درمانی دیگر آنزیم های مرتبط با سنتز پورین و پیریمیدین را مهار نمی کند.
فارماکودینامیک
داروی فبوکسوستات یک مهار کننده گزانتین اکسیداز (XO) است که در بیماران دارای نقرس استفاده می گردد. همچنین در کنترل طولانی مدت نقرس نیز کاربرد دارد.
فارماکوکینتیک
جذب فبوکسوستات حدود 49% می باشد. فبوکسوستات دارای متابولیسم گسترده می باشد. فبوکسوستات تحت کونژوگاسیون گسترده با واسطه گلوکورونوسیل ترانسفرازدی فسفات یوریدین (UGTs) 1A1, 1A3, 1A9, 2B7, و اکسیداسیون با واسطه سیتوکروم P450 1A2, 2C8, و 2C9 همچنین آنزیم های غیر P450 قرار می گیرد.
دفع فبوکسوستات حدود 49% عمدتا بصورت متابولیت وتننها 3% بصورت دست نخورده از طریق ادرار و حدود 45% عمدتا بصورت متابولیت و تنها 12% بصورت دست نخورده از طریق مدفوع صورت می پذیرد.
زمان لازم برای رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 1 تا 1.5 ساعت می باشد.نیمه عمر حذفی فبوکسوستات تقریبا 5 تا 8 ساعت می باشد.
فبوکسوستات حدود 99% به پروتئین های پلاسما عمدتا آلبومین متصل می گردد.
مقدار مصرف فبوکسوستات
مقدار مصرف معمول برای نقرس:بززرگسالان:
مقدار اولیه:40 mg خوراکی یکبار در روز.
اگر اوریک اسید سرم از 6 mg/dL پس از دو هفته بیشتر باشدمقدار مصرف به 80 mg خوراکی یکبار در روز افزایش یابد.
مقدار نگهدارنده:40 تا 80 mg خوراکی یکبار در روز.
هشدارها
1- فبوکسوستات در بیماران دارای نارسایی شدید کبدی با احتیاط فراوان مصرف شود.
2- فبوکسوستات در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی با احتیاط فراوان مصرف شود.
3-کاربرد فبوکسوستات در هایپراوریسمیای ثانویه مورد مطالعه قرار نگرفته است .از استفاده در بیماران در معرض خطر تشکیل اورات (به عنوان مثال، بدخیمی و درمان آن؛ سندروم لش نیهان) خودداری کنید.
نکات قابل توصیه
1-خوراکی: فبوکسوستات را می توان بدون در نظر گرفتن زمان مصرف وعده غذایی یا آنتاسید مصرف نمود.
2-آزمون های عملکرد کبد قبل از شروع درمان با فبوکسوستات و بصورت دوره ای در حین درمان ، سطوح اسید اوریک خون ( دو هفته پس از شروع درمان)، علائم و نشانه های انفارکتوس میوکارد یا سکته، علائم و نشانه های ازدیاد حساسیت یا واکنش های شدید پوستی ضروری است.
Mohammad | 1402/12/18
با سلام آیا قرص فبو کسوستات باعث افزایش کراتین خون میشود؟
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام. بر اساس برخی مطالعات، فبوکسوستات سطح کراتینین سرم را کاهش می دهد. این نشان می دهد که فبوکسوستات ممکن است اثر مفیدی بر عملکرد کلیه داشته باشد.
حوّا كلاهدوز | 1399/08/26
از كجا مي شود اين داوو را تهيه كرد، بيشتر داروخانه ها حتي داروخانه طالقانى موجودى نداشتند
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
جهت مشاوره دارویی بصورت تلفنی و اطلاع از موجودی داروها ، می توانید در ساعات (7 الی 22) با شماره ی 31908 -051 داخلی های 228 و 229 تماس حاصل نمایید
رسول اکبری | 1399/07/12
با سلام و خسته نباشید آیا مصرف فبوکسوستات باعث دفع پروتین در ادرار و بالا رفتن Bilirubin خون میشه ممنون.
پاسخ خانم دکتر علمدار:
بله با درصد خیلی کمی احتمال دفع پروتئین در ادرار وجود داره
اوات هیبت الله زادهس | 1399/06/26
سلام خسته نباشید من به مدت 9 سال است که نقرس دارم و متاسفانه به مفاصلم لطمه زده الان قرص کلشیسن پیدا نمیشه وبا قرص الوپرینول حساسیت دارم چه داروی جایگزین اینا کنم ممنونم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام جایگزینی این دارو باید تحت نظر پزشک متخصص باشد
محمد | 1399/04/19
سلام دکتر من اسیداوریک دارم و الوپوزینول مصرف میکردم، تقریبا اسید اوریکم با الوپورینول کنترل میشد، بدلیل وجود کراتین در کلیه هام به فوق تخصص کلیه رفتم و داروی فبوکسوستات ۸۰ را تجویز کردند. ضمنا کبد چرب گرید ۲ نیز دارم.سوالم اینه که : ایا همزمان با فبوکسوستات، الوپورینول هم استفادا کنم یا خیر؟ و نیز باتوجه به عوارض کبدی فبوکسوستات، و کبد چرب من، ایا مصرف فبوکسوستات را ادامه بدم یا قطع کنم؟ ممنونم از لطفتان
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
فبوکسوستات باعث کاهش اسید اوریک خون شده و نیازی به مصرف آلوپورینول نیست..
پس از گذشت یه دوره از شروع مصرف با انجام آزمایش خون و برسی عملکرد کبدی می توان در مورد ادامه درمان با این دارو نظر داد..