سوفوسبوویر Sofosbuvir
سوفوسبوویر یک داروی ضدویروس است که از تکثیر ویروس هپاتیت C در بدن جلوگیری می کند. سوفوسبوویر در ترکیب با دیگر داروهای ضدویروس در درمان هپاتیت C مزمن در بزرگسالان استفاده می شود.
داروی سوفوسبوویر برخی اوقات در بیمارانی که همزمان مبتلا به ایدز یا سرطان کبد هستند و پیوند کبد را در پیش دارند نیز استفاده می شود. سوفوسبوویر درمان برای HIV یا ایدز نیست.
اشکال دارو
- سوفوسبوویر / ولپاتاسویر 100 / 400 م.گ قرص ایرانی
- سوبایوویر باختربیوشیمی 400 م.گ ( 30 عددی )( ورق 10 عددی ) قرص سوفوسبوویر (سفسبوویر- سوفسبوویر- سفوسبوویر)
- سوفیرا ( سفیرا ) 400 م.گ ( قوطی 28 عددی ) قرص سوفوسبوویر ( سفسبوویر- سوفسبوویر- سفوسبوویر )
- سوفوویر شاری 400 م.گ (30 عددی )(ورق 10عددی)قرص سوفوسبوویر (سفسبوویر- سوفسبوویر- سفوسبوویر)
مکانیسم اثر سوفوسبوویر
سوفوسبوویر RNA پلی مراز NS5Bوابسته به RNA ویروس هپاتیت C را مهار می کند که برای تکثیر ویروس ضروری است و بعنوان زنجیر نهایی عمل می کند.
فارماکودینامیک
داروی سوفوسبوویر یک عامل ضد ویروس است که بطور مستقیم برعلیه ویروس هپاتیت C عمل می کند و یک پیش داروست که با واسطه متابولیسم داخل سلولی به متابولیت فعال (GS-461203) تبدیل می شود.
فارماکوکینتیک
سوفوسبوویر دارای متابولیسم کبدی است . دفع سوفوسبوویر 80% از طریق ادرار می باشد.زمان لازم برای رسیدن حداکثر غلظت پلاسمایی 0.5 تا 2 ساعت می باشد.نیمه عمر حذفی سوفوسبوویر 0.4 ساعت است.
سوفوسبوویر حدود 61-65 % به پروتئینهای پلاسما متصل می گردد.
موارد مصرف سوفوسبوویر
هپاتیت C مزمن(ژنوتیپ های 1،2،3 یا 4)مقدار مصرف سوفوسبوویر
مقدار مصرف معمول برای هپاتیت C مزمن :بزرگسالان:
400 mg خوراکی یکبار در روزرژیم و طول مدت درمان توصیه شده:
ژنوتیپ 1 و 4:سوفوسبوویر، پگ اینترفرون و ریباویرین: بمدت 12 هفته.
ژنوتیپ 3 : :سوفوسبوویر و ریباویرین:بمدت 24 هفته.
سرطان کبد در انتظار پیوند کبد:
سوفوسبوویر و ریباویرین: تا حداکثر 48 هفته یا تا عمل پیوند کبد ( هر کدام زودتر اتفاق افتاد).موارد منع مصرف سوفوسبوویر
بارداری , ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , شریک جنسی مرد خانم باردارعوارض جانبی سوفوسبوویر
سردرد2 , بی خوابی , کاهش اشتها , خستگی مفرط , زودرنجی , بثورات جلدی , اسهال , احساس سرما , خارش شدید , کم خونی , درد عضلانی , علائم شبه آنفولانزا , ضعفتداخلات دارویی سوفوسبوویر
آمیودارون , پریمیدون , فنوباربیتال , وارفارین , کاربامازپین , اکس کاربازپین , ریفابوتین , ریفاپنتین , تیپراناویر , آپالوتامید , دابرافنیب , اتراویرینهشدارها
1-مصرف همزمان سوفوسبوویر با ریباویرین در دوران بارداری ممنوع است.فاکتور خطر در دوران بارداری برای سوفوسبوویر B و برای ترکیب سوفوسبوویر با ریباویرین یا پگ اینترفرون و ریباویرین X می باشد.
2- داروی سوفوسبوویر برای تک درمانی مناسب نمی باشد . سوفوسبوویر تنها بعنوان بخشی از یک رژیم چند دارویی برای درمان هپاتیت C به کار می رود.
نکات قابل توصیه
1-سوفوسبوویر را می توان بدون در نظرگرفتن وعده غذایی مصرف نمود.
2- بیماران ممکن است سردرد،تهوع،بی خوابی را تجربه کنند.علائم مشکلات کبدی (ادرار تیره،خستگی مفرط،از دست دادن اشتها،تهوع،دل درد،مدفوع کمرنگ،استفراغ،زردی) و ازدست دادن شدید انرژی و توان را فورا به پزشک خود اطلاع دهید.