متنامین Methenamine


متنامین یک ترکیب هتروسیکلیک ارگانیک با ساختار قفس مانند شبیه به آدامانتان است. در شکل نمک آن برای درمان عفونت مجاری ادراری مورد استفاده قرار می گیرد.

مکانیسم اثر

متنامین ویژگی های ضد باکتری در محیط قلیایی (pH≥6) ندارد؛ با این حال، در محیط اسیدی تر (pH <6)، متنامین به فرمالدئید هیدرولیز می شود. فرمالدئید بسیار باکتری کش است. فرمالدئید دارای فعالیت ضد باکتری غیر اختصاصی است و با دناتوره کردن پروتئین ها و اسید نوکلئیک باکتری ها عمل می کند.

بعضی از باکتریها مانند گونه پروتئوس می تواند ادرار را قلیایی کند، و فعالیت فرمالدئید را مهار کند. نقش کلیدی جزء نمکی دارو، به عنوان مثال اسید هیپوریک، حفظ وضعیت اسیدی ادرار است .

فارماکودینامیک

تجویز یک دوز 1 گرمی از متنامین هیپورات باعث ایجاد فعالیت ضد باکتری در ادرار در عرض 2/1 ساعت می شود. تجویز 1 گرم دو بار در روز باعث فعالیت ضد باکتری مداوم در ادرار می شود.

فارماکوکینتیک

نیمه عمر: 4.3 ساعت

شروع اثر: 30 دقیقه

زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 3-8 ساعت

حجم توزیع: 0.56 لیتر / کیلوگرم

دفع: ادرار؛متنامین  90٪ در 24 ساعت دفع می شود؛ اسید ماندلیک یا اسید هیپوریک ممکن است در نارسایی شدید کلیوی تجمع یابد

موارد مصرف متنامین

عفونت مجاری ادراری

مقدار مصرف متنامین

بزرگسالان

پیشگیری از عفونت مجاری ادراری

برای درمان پیشگیرانه یا عفونت های مجاری ادراری عودکننده مکرر، زمانی که درمان درازمدت ضروری است

متنامین هیپورات: 1 گرم خوراکی هر 12 ساعت

متنامین ماندلات: 1 گرم خوراکی هر 6 ساعت

کودکان

پیشگیری از عفونت ادراری

متنامین هیپورات

  • <6 سال: ایمنی و کارآیی مشخص نشده است
  • 6-12 سال: 0.5-1 گرم خوراکی هر 12 ساعت
  • > 12 سال: 1 گرم خوراکی هر 12 ساعت

متنامین ماندلات

  • کمتر از 6 سال: 18.4 میلی گرم بر کیلوگرم خوراکی هر 6 ساعت
  • 6-12 سال: 0.5-1 گرم خوراکی هر 6 ساعت
  • > 12 سال: 1 گرم خوراکی هر 6 ساعت

موارد منع مصرف

حساسیت شدید به متنامین یا تارترازین (FD & C Yellow No. 5)

نارسایی کلیوی یا کبدی شدید

سولفونامید ها یا استازولامید همزمان، ممکن است رسوب نامحلول در ادرار ایجاد کند

عوارض جانبی متنامین

دیس اوری، سوهاضمه، تهوع، راش

هشدارها

دوزهای بزرگ ممکن است باعث تحریک مثانه، تکرر ادرار، آلبومینوری، هماچوری شود

pH اسیدی ادرار را، به خصوص در درمان ارگانیسم های تجزیه کننده اوره، به عنوان مثال پروتئوس، سودوموناس حفظ کنید

بر LFT ها، به ویژه در بیماران با سابقه نارسایی کبدی نظارت کنید.

استفاده بی خطر در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول و دوم، تعیین نشده است

ممکن است سنگهای اسید اوریک در بیمارانی که نقرس دارند، رسوب کنند

نکات قابل توصیه

  • عملکرد خونی را بررسی کنید، همانطور که توسط دکتر گفته شده است. با دکتر صحبت کنید.
  • اگر به تارترازین حساسیت دارید، با پزشک خود صحبت کنید. برخی محصولات دارای تارترازین هستند.
  • شما ممکن است نیاز به بررسی مقدار اسیدیته (pH) ادرار خود را با استفاده از تست نواری داشته باشید.
  • قبل از مصرف آسپیرین، آنتی اسیدها یا داروهایی که pH ادرار را در هنگام استفاده از متنامین افزایش می دهند با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از خوردن مرکبات، لبنیات و بعضی از سبزیجات هنگام مصرف متنامین، با پزشک خود صحبت کنید.

  • این دارو ممکن است بر روی برخی از آزمایشات تاثیر بگذارد. به پرسنل درمانی خود مصرف این دارو را اطلاع دهید.
  • در صورت بارداری یا قصد بارداری، به پزشک خود بگویید. شما باید در مورد مزایا و خطرات استفاده از متنامین در حین بارداری صحبت کنید.
  • اگر شیردهی دارید، به پزشک خود بگویید. شما باید در مورد هر گونه خطری برای کودک خود صحبت کنید.
  • برای به دست آوردن بیشترین اثر، هیچ دوزی را از دست ندهید.

حتی با وجود احساس بهبودی مصرف دارو را طبق دستور پزشک ادامه دهید.

  • با غذا یا بدون غذا مصرف کنید
• دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید.اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن یا افزایش دوز برای جبران خودداری کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.