اطلاعات دارویی تری متوپریم

مکانیسم اثر

تری متوپریم مهار کننده دی هیدروفولات ردوکتاز است که باعث مهار تبدیل فولات به تتراهیدروفولات می شود و در نتیجه رشد میکروارگانیسم ها را مهار می کند.

فارماکودینامیک

 تری متوپریم یک مهار کننده پرییمیدینی دی هیدروفولات ردوکتاز و یک آنتی باکتریال مرتبط با پیریمتامین است که در متابولیسم فولات باکتری و سنتز DNA مداخله می کند.

فارماکوکینتیک

جذب: به سرعت و گسترده

توزیع: به طور گسترده در بافت ها و مایعات بدن (گوش میانی، پروستات، صفرا، مایع مغزی نخاعی)؛ از جفت عبور می کند و همچنین وارد شیر مادر می شود

اتصال به پروتئین: 42 تا 46 ٪

نیمه عمر حذف: 8 تا 14 ساعت؛ عمل حذف در اختلالات کلیوی طولانی می شود

غلظت سرمی دارو 1 تا 4 ساعت پس از مصرف خوراکی به اوج خود می رسد.

متابولیسم: کبدی

دفع: ادراری (60-80٪) به صورت داروی تغییرنیافته

موارد مصرف تری متوپریم

عفونت مجاری ادراری

عفونت مجاری ادراری غیر پیجیده

مقدار مصرف تری متوپریم

• بزرگسالان:

عفونت ادراری:

 100میلی گرم هر۱۲ ساعت یا 200 میلی گرم یک بار در روز برای 10 روز

• کودکان 6 ماه به بالا:

عفونت گوش میانی حاد:

 5 میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن هر 12 ساعت برای 10 روز

موارد منع مصرف

کم خونی مگالوبلاستیک ناشی از کمبود فولات , حساسیت مفرط به این دارو

عوارض جانبی تری متوپریم

تهوع , استفراغ , خارش , راش پوستی , هایپرکالمی

تداخلات دارویی

آملودیپین+والسارتان , دروسپیرنون , اسپیرونولاکتون , تریامترن اچ , متوترکسات , کاپتوپریل , اپلرنون , آمیلوراید , اپروسارتان , پتاسیم سیترات , مفلوکین , اینداپامید , دوفتیلید , تریامترن , پریندوپریل , رامیپریل , فوزینوپریل , آزیلسارتان , کاندسارتان , تلمیزارتان | تلمیسارتان , کاناگلیفلوزین , ایربزارتان , اولمزارتان , گلوکارپیداز , ساکوبیتریل و والزارتان , لوکوورین , واکسن حصبه (تیفوئید) , آتوواکون/ پروگوانیل , واکسن کلرا , کانابیدیول

• افزایش ریسک هایپرکالمی در صورت مصرف همزمان با : اپلرنون، اسپیرونولاکتون، آمیلوراید، کاپتوپریل، اپروسارتان ، تریامترن
• افزایش ریسک شکست درمان در صورت مصرف همزمان با : لکوورین
• افزایش ریسک سرکوب شدید استخوان و آنمی آپلاستیک در صورت مصرف همزمان با : متوترکسات

هشدارها

• در صورت بروز واکنش های حساسیت مفرط یا بروز بثورات جلدی مصرف این دارو باید قطع شود.
• در صورت عیب کار کلیه یا کبد، بیماران مبتلا به کمبود فولات و پورفیری، مصرف تری متوپریم باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
• در طول درمان با داروی تری متوپریم انجام آزمون های خونی توصیه می شود. 
• در بیماران سالخورده کاهش مقدار مصرف ضروری است.
• اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل در مصرف تمام آنتی بیوتیک ها از جمله تری متوپریم گزارش شده است و شدت آن می تواند از خفیف تا شدید باشد.

نکات قابل توصیه

در صورت بروز بثورات جلدی یا سایر علایم واکنش های حساسیت به تری متوپریم ، مصرف آن باید قطع شود.

در صورت بروز اسهال آبکی و طول کشنده با پزشک خود تماس بگیرید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

متنامین , متوترکسات , پریمتامین