اطلاعات دارویی دسیپرامین

مکانیسم اثر

دزیپرامین از طریق مهار برداشت مجدد نوراپی نفرین و سروتونین توسط پایانه سلول های عصبی پیش سیناپسی ،غلظت سیناپسی آنها را در سیستم عصبی مرکزی افزایش می دهد.

فارماکودینامیک

دزیپرامین یک ضدافسردگی سه حلقه ای آمین ثانویه می باشد . ساختاری مشابه به هر دو شل کننده عضلانی اسکلتی سیکلوبنزاپرین و داروهای آنتی سایکوتیک تیوزانتن مانند تیوتیکسین است. دسیپرامین متابولیت فعال ایمی پرامین است.

فارماکوکینتیک

دسیپرامین بسرعت و تقریبا کامل از طریق دستگاه گوارش جذب می گردد.
دزیپرامین بصورت گسترده ای تحت متابولیسم عبور اول کبدی قرار می گیرد.
حداکثر غلظت پلاسمایی 4-6 ساعت پس از مصرف خوراکی دزیپرامین بدست می آید.
دسیپرامین حدود 73-92% به پروتئینهای پلاسما متصل می گردد. دزیپرامین بصورت گسترده ای در کبد متابولیزه شده و حدود 70% از طریق ادرار دفع می گردد.نیمه عمر دزیپیرامین 7-60 ساعت می باشد.

موارد مصرف دسیپرامین

افسردگی

مقدار مصرف دسیپرامین

مقدار مصرف معمول دزیپرامین برای افسردگی :بزرگسالان:
100 تا 200 mg خوراکی در روز.حداکثر مقدار مجاز:300 mg خوراکی در روز.

موارد منع مصرف

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , مصرف همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز , انفارکتوس میوکارد

عوارض جانبی دسیپرامین

تهوع , بی خوابی , خشکی دهان , استفراغ , تاری دید , بثورات جلدی , اسهال , اضطراب , سردرگمی , بی اشتهایی , لرزش , پایین آمدن آستانه تحریک , عدم هماهنگی عضلات , احتباس ادراری , خونریزی زیر پوستی , توهم , آگرانولوسیتوز , خیز صورت , تضعیف مغزاستخوان

تداخلات دارویی

آتوموکستین , ارگوتامین سی , استیل کولین , اکسپکتورانت , ایپراتروپیوم بروماید , بوپروپیون , پروپافنون , پیموزاید , تامسولوسین , ترازودون , ترانیل سیپرومین , دولوکستین , دوبوتامین , زولپیدم , سالبوتامول , سیبوترامین , سیزاپراید , فلووکسامین , فلوکستین , گالانتامین , ونلافاکسین , کلوزاپین , یوهمبین , فنتانیل , سیکلوبنزاپرین , پگ اینترفرون آلفا 2بی , پتاسیم سیترات , سدیم اکسی بات , پروکائین آمید , اسپارفلوکساسین , وندتانیب , دروپریدول , راساژیلین (رازاگیلین) , سافینامید , پالونوسترون , دولاسترون , تاپنتادول , دی اتیل پروپیون , آکسیتینیب , اینداپامید , دوفتیلید , بپریدیل , لیز دگزامفتامین | لیس دکس آمفتامین , آرسنیک تری اکساید , تروپیسترون , ومورافنیب , لورکاسرین , بنزفتامین , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , پروپیل هگزدرین , زایلومتازولین , آکریواستین + پسودوافدرین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , فلیبانسرین , هوپرزین آ , بداکیلین , گلیکوپیرونیوم توسیلات , آرفورموترول , 5-هیدروکسی تریپتوفان , لوومیلناسیپران , کلرسیکلیزین + فنیل افرین , انترکتینیب , بلونانسرین , کانابیدیول , لاسمیدیتان , نتوپیتانت

هشدارها

1-در حین درمان با دزیپرامین بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD)، هم بزرگسالان وهم کودکان، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
2- ایمنی مصرف داروی دسیپرامین در بیماران دارای افسردگی دوقطبی به اثبات نرسیده است.
3-اتساع مردمک چشم بدنبال تعداد زیادی از ضد افسردگی ها از جمله دزیپرامین می تواند رخ دهد. دسیپرامین می تواند سبب حمله بسته شدن زاویه در بیماران دارای زاویه باریک ذاتی (کسانیکه تحت عمل برداشتن قرنیه قرار نگرفته اند) شود.

نکات قابل توصیه

در موارد زیر دسیپرامین با احتیاط فراوان مصرف شود: بیماریهای قلبی عروقی، سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی، دیس آریتمی قلبی، اختلالات هدایتی قلبی، سابقه احتباس ادراری، گلوکوم، سابقه اختلالات تشنجی

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.

دارو های مشابه

ایمی پرامین , تریمی پرامین , آموکساپین , پروتریپتیلین