دفلازاکورت Deflazacort
دفلازاکورت گلوکوکورتیکوئیدی سیستمیک است که به عنوان ضد التهاب و سرکوب کننده سیستم ایمنی به کار می رود. دفلازاکورت یک پیش داروی غیر فعال است که به سرعت به داروی فعال 21 دس استیل دفلازاکورت متابولیزه می شود. دفلازاکورت شامل قرص 5 mg و 6 mg است. مورد اصلی مصرف این دارو در بیماری بیماری دیستروفی ماهیچه‌ای دوشن DMD- Duchenne Muscular Dystrophy (یک نوع شدید تحلیل عضلانی ناشی از نقص ژنتیکی که معمولا بر پسرها تاثیر می گذارد) به کار می رود .
مکانیسم اثر
مکانیسم اثر اصلی دفلازاکورت ناشناخته است اما با کنترل ساخت پروتئین، سرکوب حرکت گلبول های سفید و فیبروبلاست ها و معکوس کردن نفوذپذیری مویرگی و تثبیت لیزوزوم ها داخل سلول و در کلام ساده تر با سرکوب سیستم ایمنی بدن کمک به کاهش التهاب می کند
فارماکودینامیک
اثرات فارماکودینامیک داروی دفلازاکورت مدت زمان کوتاهتری نسبت به متیل پردنیزولون و پردنیزولون دارد. مطالعات بالینی نشان می دهد که نسبت میانگین پتانسیل دفلازاکورت به پردنیزولون 0.69-0.89 است و 6 میلی گرم از دفلازاکورت معادل 5 mg پردنیزولون است.
فارماکوکینتیک
نیمه عمر داروی دفلازاکورت 1.1-1.9 ساعت می باشد و عمده ی دفع این دارو از راه کلیوی می باشد .
متابولیسم کبدی توسط آنزیم cyp3A4 دارد. دفلازاکورت در واقع به صورت پیش دارو می باشد که پس از متابولیسم کبدی تبدیل به متابولیت فعال دارو می گردد.
موارد مصرف دفلازاکورت
آنمی به علت حمله سیستم ایمنی به گلبول های قرمز خون (آنمی همولیتیک اتوایمیون
بیماری دیستروفی ماهیچه‌ای دوشن DMD- Duchenne Muscular Dystrophy (یک نوع شدید تحلیل عضلانی ناشی از نقص ژنتیکی که معمولا بر پسرها تاثیر می گذارد)
مقدار مصرف دفلازاکورت
در کودکان، مصرف گلوکوکورتیکوئیدی همانند بزرگسالان است، اما مهم است که کمترین دوز موثر استفاده شود. دوزهای مصرفی دفلازاکورت معمولا در محدوده 0.25-1.5 mg / kg / day است.
برای اختلالات حاد تا 120 میلی گرم در روزاستفاده شود. دوز نگهدارنده معمولا در محدوده 3-18 mg / day قرار دارد.
عوارض جانبی دفلازاکورت
عوارض جدی:
شوک آنافیلاکسی، اختلال غده ی آدرنال ، میوپاتی و سایکوز ناشی از استروئید ها ، عفونت ، سندرم کوشینگ ، دیابت نوع ۲ ، تشنج ، نارسایی قلبی ، پانکراتیت
عوارض ناشی از مصرف طولانی مدت :
پوکی استخوان ، پارگی تاندون ، گلوکوم ، سرکوب سیستم ایمنی و اختلالات رشد در اطفال
تداخلات دارویی
دگزامتازون، فنوباربیتال ، بوپروپیون، ریفامپین ، میفه پرستون، فنی توئین، مدافنیل، پریمیدون، کاربامازپین میتواند میزان قابل توجهی از سطوح خونی دیفلازاکورت را کاهش دهد، که ممکن است موجب کاهش اثرات دارو در درمان بیماری شود.
مصرف لفلونوماید همراه با دفلازاکورت ممکن است خطر ابتلا به عفونت های جدی را افزایش دهد.
هشدارها
- در صورت نیاز به هرگونه واکسیناسیون یا انجام اخیر واکسیناسیون ، حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
- معاینات و آزمایشات دوره ای جهت پیگیری عوارض ناشی از دارو مانند عفونت ، بیماری چشمی ، قلبی ، پوکی استخوان وفشار خون و قند خون باید انجام شود.
در موارد زیر باید داروی دفلازاکورت با احتیاط مصرف شود:
در کودکان و نوجوانان
در افراد با نقص ایمنی ، عفونت فعال یا مستعد عفونت
مبتلایان به فشار خون ، بیماری های قلبی، حمله قالبی و لخته خونی، دیابت، بیماری های گوارشی خصوصا زخم گوارشی یا افراد مستعد پارگی روده ، بیماری های روانی یا سابقه ی تشنج ، بیماری های کبدی(خصوصا هپاتیت b یا c ) بیماری های چشمی خصوصا التهاب اعصاب چشم ، اختلالات تیروئید، غده هیپوفیز یا آدرنال ، پوکی استخوان، اختلالات عصب-عضله مانند میاستنی گراو و افراد مستعد ترومبوآمبولی
نکات قابل توصیه
- قرص ها باید صبح مصرف شوند تا تولید طبیعی کورتیکواستروئیدها را در بدن تقلید نماید.
- برای کاهش عوارض گوارشی ، قرص ها بعد از غذا مصرف شوند.
مصرف در بارداری
داروی دفلازاکورت در طول دوران بارداری با دقت مصرف شود و فقط در صورتی که فواید آن برای مادر از خطرات احتمالی برای رشد جنین بیشتر باشد مصرف شود
مرتضی طهانی | 1404/01/17
سلام از کجا تهیع کنم پسرم باید مصرف کنه اما نیست
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
سلام لطفا در ساعات اداری با شماره 190 تماس بگیرید.
عارف | 1403/12/26
سلام اقای دکتر من بیماری بکر دارم این قرص رو چه جوری باید مصرف کنم ۲۸ سالمه هر چی هم به دکترم زنگ میزنم جواب نمیدن ما هم راهمون دوره از تهران
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
سلام. دستور ثابت ومشخصی ندارد و باید حتما از پزشک خود سوال کنید در هر بیمار متفاوت است
دفلازاکورت ۶میلی | 1403/07/12
سلام بچه ام بیماری دوشن داره. کسی میدونه این قرص دفلازاکورت کجاگیرمیاد ایا قرص دیگری هم برای این بیماری پیدامیشه. قابل درمان هست لطفا مراراهنمایی کنید بچه ام خانه نشین شده اللن
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام لطفا با سامانه 190 تماس بگیرید
امین اسدی | 1403/04/23
سلام خسته نباشید من دنبال این دارو هستم میشه راهنمایی کنید از کجا تهیه کنم قرص FlantadinⓇ® 6mg Deflazakort Kortikosteroid 20
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام لطفا در ساعات اداری با شماره 190 تماس بگیرید.
ناشناس | 1402/12/08
سلام وعرض ادب ببخشید دکتر پسرم ۷سالشه ودکترش گفته هرهفته پنج شنبه ها دوتا بعد صبحانه و دوتا بعد ناهار و همینطور جمعه ها دوتا بعد صبحانه و دوتا بعد ناهار قرص دفلازاکورت ۳۰ میلی گرم رو بخوره خاستم ببینم آیا برای پسر ۷ساله ۳۰ میلی گرم ضرر نداره؟ ممنون میشم جواب بدین
پاسخ دکتر طهورا رضائی:
با سلام. در موارد حاد حداکثر دوز دارو به این شکل مصرف می شود . در مورد عوارض مصرف ، نمی توان با قطعیت نظر داد . طبق نظر پزشک معالج ، فواید مصرف به عوارض آن ارجحیت دارد.
سعید | 1402/12/01
سلام دکتر جان من۳۰سال سن دارم و دیستروفی لیمب گریدل دارم میخاستم بدونم میتون از داروی دفلازاکورت مصرف کنم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام بسته به نوع دیستروفی ممکن است نوع درمان تغییر کند. به هر حال دفلازاکورت جزء درمان های اصلی و ثابت شده نیست .
زهرا | 1402/11/30
سلام.وقت بخیر داروی دفلازاکورت رو موجود دارید؟؟
پاسخ دکتر شیعه زاده:
با درود فراوان
لطفا با شماره 05131908 داخلی 228 و 229 تماس حاصل فرمایید
بااحترام
بهنام | 1402/10/17
دارو‌را‌کجا‌بخریمdeflazakort
پاسخ دکتر شیعه زاده:
با درود فراوان
با شماره 190 تماس حاصل فرمایید
با احترام
من یک مادر هستم | 1402/10/17
باعرص سلام دوستانم ودکترهای ایران زمین من یک مادر هستم پسرم ۱۰ سالش دکترش خانم دکتر پروانه کریم زاده هست از تهران برای قرص دفلازکورت نوشته ولی پیدا نمیکنم لطفا دوستان اگر آدرس یا خبری از دارو داری به این شماره زنگ بزن لطفا لطفا ۰۹۱۴۷۲۳۱۴۸۹ من خداوند مهربان میخوام یک دکتر پیدا بشه دارو بساسه همه پچها دنیا خوب بشن امین خداجانم من دست خالی برنگردون همه بگن امین امین امین چون دولت ایران پچها برایش مهم نیستن از هر کسی میپرسن میگن از جارج از کشور هست چرا باید این چوری باشد ولی من خدارو دارم کمک میکن همه بگن امین آمین
پاسخ دکتر شیعه زاده:
با درود فراوان
با شماره 190 تماس حاصل فرمایید
با احترام
حسن | 1402/10/13
با سلام داروی دفلازاکورت مصرف میکنم به علت نایاب شدن از بازار سیاه دفلازاکورت هندی خریدم از کجا مطمئن بشم که تقلبی نیستند با تشکر
پاسخ دکتر شیعه زاده:
با درود فراوان
با معاونت غذا و دارو و یا شماره 190 بخش دارو، تماس بگیرید
با احترام
کیمیا | 1402/10/12
سلام ببخشید پسر من قرص دفلازاکورت ۶ و روزی نصف میخوره الان پیدا نمیکنم دوز ۳۰ میلی گرمش و پیدا کردم اونو چه جوری باید بخوره؟
پاسخ دکتر شیعه زاده:
با درود فراوان
با توجه به این که دوز مصرفی فرزند شما 3 میلیگرم است و دوز داروی تهیه شده، 30 میلیگرم. در واقع در هر روز به یک دهم دوز از قرص تهیه شده نیاز است. با توجه به تفاوت زیاد در دوز داروها هر گونه روش برای خرد کردن و یا تهیه محلول از دارو با خطای بالا همراه است و توصیه به تهیه دوز اصلی یا نزدیک به دارو است
با احترام
م خ | 1400/12/19
سلام برای درمان بیماری ام نیاز به قرص دفلازاکورت دارم کجا میتونن تهیه کنم ؟
پاسخ خانم دکتر حسن پور:
با سلام متاسفانه این دارو در داروخانه مرکزی امام موجود نیست لطفا ساعت اداری با شماره 190 تماس بگیرید.
سلام قیمت یک ورق 20 عددی چقدره | 1400/05/20
داروی را مصرف کردم.ولی به علت گران بودن دیگر مصرف نکردم
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام متاسفانه در داروخانه مرکزی امام موجود نیست
امیرعباس خراقانی | 1399/07/04
باسلام احترام من پسرم امیرعباس مبطلابه دوست هست وداردفلازکرت پیدا نمیکنم ازشماخواهش میکنم کمکم کنید
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام تماس با 31908
امیرعباس خراقانی | 1399/06/28
باسلام دکتر جان من پسرشش ساله دارم باوزنه ۲۴ کیلوگرم چقدر باید داروبخورد مقدار مصرف وبایدتاکی باید مصرف کند تشکر
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
در کودکان، مصرف گلوکوکورتیکوئیدی همانند بزرگسالان است، اما مهم است که کمترین دوز موثر استفاده شود. دوزهای مصرفی دفلازاکورت معمولا در محدوده 0.25-1.5 mg / kg / day است.یعنی جهت وزن 24 کیلو تقریبا 6 الی 36 میلی گرم در روز
امیرعباس خراقانی | 1399/06/28
باسلام دکتر جان من پسرشش ساله دارم باوزنه ۲۴ کیلوگرم چقدر باید داروبخورد مقدار مصرف وبایدتاکی باید مصرف کند تشکر
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
در کودکان، مصرف گلوکوکورتیکوئیدی همانند بزرگسالان است، اما مهم است که کمترین دوز موثر استفاده شود. دوزهای مصرفی دفلازاکورت معمولا در محدوده 0.25-1.5 mg / kg / day است.یعنی جهت وزن 24 کیلو تقریبا 6 الی 36 میلی گرم در روز
مسعود مقصودی | 1399/06/09
برای. درمان بیماری لوپوس نیاز به داروی دفلازاکورت دارم چگونه باید آن را تهیه کنم
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام تماس با 31908