دگزامتازون Dexamethasone

گروه دارو: استروئیدها

● دگزامتازون یک داروی کورتیکواستروئیدی مصنوعی است که برای کاهش التهاب و سرکوب پاسخ سیستم ایمنی استفاده می شود.

● این دارو به کلاس گلوکوکورتیکوئیدها تعلق دارد و کاربردهای پزشکی وسیعی دارد.

● دگزامتازون را می توان به اشکال مختلف از جمله قرص، تزریقی و قطره چشمی تجویز کرد.

● معمولاً برای درمان شرایطی مانند واکنش های آلرژیک، اختلالات التهابی، بیماری های خود ایمنی، انواع خاصی از سرطان و به عنوان یک درمان حمایتی در برخی عفونت ها استفاده می شود.

 

مکانیسم اثر

● دگزامتازون یک کورتیکواستروئید مصنوعی است که اثرات خود را با اتصال به گیرنده های گلوکوکورتیکوئیدی داخل سلولی اعمال می کند.

● پس از اتصال، رونویسی ژن های مختلف درگیر در پاسخ های التهابی و ایمنی را تعدیل می کند.

● دگزامتازون از تولید و آزادسازی واسطه های التهابی مانند پروستاگلاندین ها و لکوترین ها جلوگیری می کند و فعالیت سلول های ایمنی را سرکوب می کند.

● همچنین نفوذ پذیری رگ های خونی را کاهش می دهد، غشاهای سلولی را تثبیت می کند و تشکیل بافت اسکار را کاهش می دهد.

 

فارماکودینامیک

● سرکوب پاسخ های التهابی و ایمنی
● مهار سیتوکین ها و کموکاین های پیش التهابی
● کاهش مهاجرت و فعالیت سلول های ایمنی
● تثبیت غشای سلولی و مهار تشکیل ادم
● تعدیل بیان ژن درگیر در متابولیسم، پاسخ استرس و مسیرهای سیگنال دهی سلولی

فارماکوکینتیک

● فارماکوکینتیک دگزامتازون می تواند بسته به مسیر مصرف متفاوت باشد.

● به طور کلی، از راه خوراکی به خوبی جذب می شود و متابولیسم گسترده ای در کبد انجام می شود.

● این دارو نیمه عمر نسبتاً طولانی دارد که از 2 تا 3 ساعت در فرمولاسیون های با رهش فوری و تا 36 تا 72 ساعت در آماده سازی های طولانی اثر متغیر است.

● دگزامتازون عمدتاً از طریق متابولیسم کبدی و دفع از طریق ادرار دفع می شود.

موارد مصرف دگزامتازون

● عکس العمل های آلرژیتیک
● اختلالات التهابی
● بیماری های خود ایمنی
آسم
● اختلالات روماتیسمی
● بیماری های پوستی (مانند اگزما، پسوریازیس)
● انواع خاصی از سرطان (به عنوان یک درمان حمایتی)
● تهوع و استفراغ همراه با شیمی درمانی

 

مقدار مصرف دگزامتازون

● دوز دگزامتازون ممکن است بسته به شرایط تحت درمان، شدت بیماری و عوامل فردی بیمار متفاوت باشد.

● پیروی از دستورالعمل های خاص ارائه شده توسط متخصص یا دوز تجویز شده در برچسب دارو مهم است.

● اشکال دوز و قدرت نیز ممکن است متفاوت باشد، از جمله قرص، تزریق، یا قطره چشم.

● دوز ممکن است در طول زمان بر اساس پاسخ به درمان و بروز عوارض جانبی تنظیم شود.

موارد منع مصرف

● عفونت های قارچی سیستمیک
● عفونت های فعال درمان نشده
● واکسیناسیون اخیر با واکسن های زنده یا ضعیف شده زنده
دیابت کنترل نشده
بیماری زخم معده
● پوکی استخوان یا سابقه شکستگی

 

عوارض جانبی دگزامتازون

● افزایش اشتها و افزایش وزن
بی خوابی
● تغییرات خلق و خوی
افزایش فشار خون
● افزایش سطح قند خون
● افزایش حساسیت به عفونت

عوارض جانبی کمتر شایع اما بالقوه جدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

● سرکوب آدرنال
● پوکی استخوان
● آب مروارید یا گلوکوم
● زخم معده یا خونریزی گوارشی
● عکس العمل های آلرژیتیک

 

تداخلات دارویی

ریفامپین , آمینوگلوتتیماید , ناتامایسین

● داروهای ضد انعقاد (مانند وارفارین) - ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند

● داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) - ممکن است خطر خونریزی گوارشی را افزایش دهند.

داروهای دیابت - ممکن است بر سطح گلوکز خون تأثیر بگذارد

● واکسن - ممکن است اثربخشی واکسن ها را کاهش دهد

● برخی از داروهای ضد قارچی (مانند کتوکونازول) - ممکن است سطح دگزامتازون را افزایش دهند.

● برخی از آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال، ریفامپین) - ممکن است سطح دگزامتازون را کاهش دهند

 

هشدارها

● دگزامتازون باید با احتیاط و تحت نظارت یک متخصص مصرف شود، زیرا ممکن است عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند و با سایر داروها تداخل داشته باشد.

● قطع ناگهانی دگزامتازون پس از مصرف طولانی مدت می تواند منجر به نارسایی آدرنال و علائم ترک استروئید شود.

● استفاده طولانی مدت از دگزامتازون در دوزهای بالا ممکن است خطر عوارض جانبی جدی از جمله پوکی استخوان، گلوکوم و سرکوب سیستم ایمنی را افزایش دهد.

● دگزامتازون می تواند علائم عفونت را پنهان کرده و تشخیص آنها را به تاخیر بیندازد و به طور بالقوه منجر به عوارض شدید شود.

● استفاده از دگزامتازون در کودکان به دلیل خطر عقب ماندگی در رشد و سایر عوارض جانبی باید به دقت تحت نظارت و راهنمایی یک متخصص باشد.

نکات قابل توصیه

● دگزامتازون در افرادی که سابقه زخم های گوارشی، دیابت، فشار خون بالا، پوکی استخوان یا اختلالات روانپزشکی دارند باید با احتیاط مصرف شود.

● استفاده از دگزامتازون ممکن است برخی عفونت ها مانند عفونت های قارچی یا عفونت های ویروسی را تشدید کند.

افراد با سابقه سل باید هنگام استفاده از دگزامتازون به دقت تحت نظر باشند، زیرا می تواند بیماری را دوباره فعال کند.

● دگزامتازون ممکن است باعث احتباس مایعات و عدم تعادل الکترولیت شود، به ویژه در افراد مبتلا به نارسایی قلبی یا مشکلات کلیوی.

● استفاده از دگزامتازون در دوره‌های استرس یا بیماری ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشد تا از نارسایی آدرنال جلوگیری شود.

 

مصرف در بارداری

● دگزامتازون باید در دوران بارداری فقط زمانی استفاده شود که فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات آن باشد.

● این دارو در دسته داروهای بارداری C طبقه بندی می شود، به این معنی که مطالعات حیوانی آسیب احتمالی برای جنین را نشان داده است، اما مطالعات انسانی محدودی وجود دارد.

● تصمیم به استفاده از دگزامتازون در دوران بارداری باید با مشورت یک متخصص و با توجه به شرایط خاص پزشکی و شرایط فردی انجام شود.

اشکال دارو دگزامتازون

● قرص یا کپسول خوراکی

● محلول های تزریقی

● فرمولاسیون داخل وریدی (IV)

● قطره چشم

● کرم ها، پمادها یا ژل های موضعی

● اسپری بینی
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    • رحیمی | 1403/01/03

      آیا دگزا بیماری فیبرومیالژی رو تشدید می کنه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام از آنجا که این دارو باعث بی حسی و گزگز شدن در دست  وپا می شود در فرد مبتلا به فیبرومیالژیا ممکن است باعث بدتر شدن علائم شود


    • کریمیان | 1402/11/09

      سلام وقت بخیر من کرونا گرفتم و سرفه هام شدت گرفت در حدی که با صحبت کردن به تهویه و استفراغ افتادم شبانه با دکتر متخصص ریه آنلاین ویزیت شدم داروی خاصی تجویز نکردن دوشب بعد دوباره به پزشک مراجعه کردم یه آمپول دگزامتازون دادن تزریق کنم و یه آمپول دگزامتازون هم گفتند درون دیفن هیدارمین بریزم و به مدت یک دقیقه هر شش ساعت قرقره کنم با اینکار خیلی آروم شدم و میتونم نفس بکشم آیا عوارض جانبی دارد ؟ تشکر برای پاسخگویی

      پاسخ دکتر شیعه زاده:

      با درود فراوان. 
      در صورتیکه منظور شما عوارض جانبی ناشی از غرغره است. خیر در کوتاه مدت جای نگرانی نیست.
      بااحترام


    • مژده | 1402/05/25

      آیا آمپول دگزامتازون باید حتما در یخچال نگهداری بشه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر این دارو یخچالی نیست


    • سارا | 1401/12/26

      ببخشید آمپول دگزا باعث بزرگ شدن کیست سینه میشه؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام نوع ضایعه دقیق توسط متخصص باید تعیین شود 


    • امیر | 1401/12/03

      سلام من به مدت پنج سال دگزامتازون خوردم وخودم آروم آروم ترکش کردم هیچ مشکلی هم واسم پیش نیومد به نظره شما داروهنوز عوارضشو نشون نداده

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام حتما به متخصص غدد مراجعه کنید


    • مهسا | 1401/11/30

      سلام من مبتلا به ام اس خفیف هستم چند روزه پاهام یه قسمتش خاب رفته البته فقط پوستش و مشکلی اینجاد نکرده چون کمه دکتر برام ۱۰تا دگزا به صورت صبح و شب نوشت بنظرتون ضرر نداره این مقدار بعد ممکنه بدنم پف کنه؟ چون اصلا دوس ندارم چاق بشم بعد ۵ روز ناگهان ول کنم چیزی نمیشه! خیلی استرس دارم اگ میشه جواب بدین🥲

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام با این دوزکم و این تعداد روز کم برای شما این عارضه پیش نخواهد آمد


    • سینا | 1400/10/25

      با سلام و خسته نباشید خدمت شما ب علت گلودرد یک عدد بتامتازون و بعد یک هفته یک عدد دگزا تزریق کردم ایا فقط با این دو تزریق در یک سال درگیر عوارض شدید دگزا مثل چاقی صورت و دیابت و فشارخون میشوم؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام خیر با این مقدار دچار عوارض طولانی مدت نمیشوید اما به هیچ عنوان این داروها نباید بدون تجویز پزشک مصرف شوند.


    • سعیده غفارزاده | 1400/09/27

      سلام آمپول دگزامتازون در بخش جراحی آی وی مستقیم استفاده بشه یا در میکروست یا رقیق بشه ؟

      پاسخ خانم دکتر حسن پور:

      با سلام برای جلوگیری از عارضه خارش ناحیه پرینه در صورت تزریق وریدی مستقیم باید طی حداقل 1 دقیقه انجام شود. انفوزیون پس از رقیق سازی راه تزریقی بهتری است.


    • Mahdi | 1400/06/22

      سلام من کرونا گرفتم . میشه دگزا را زد تو سروم دکترم به من گفته باید تو سروم بزنی . با یه سوزن استامنیفور طوری نیست

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      در صورت تجویز توسط پزشک میتوان دارو را در سرم تزریق نمود.مشکلی نیست.


    • الین | 1400/06/14

      سلام.من ۸ روز قبل از تزریق واکسن کرونا یه امپول دگزا و یه امپول کورتون دیگه تزریق کرده بودم میخواستم بدونم اقر کورتون تا چن روز تو بدن باقی میمونه گفتم یهویی اثر واکسنمو کم نکنه استرس گرفتم☹️

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام برای آمپول دگزامتازون مشکلی وجود ندارد ولی اسم آمپول کورتون دیگرتان را باید قید کنید


    • رضا زمانی | 1400/06/10

      سلام خانومم کرونای خفیف داشت دکتر رفتیم ۵ عدد دگزا دادن تزریق کرد الان بعد چند روز حالش خرابه اثر این دارو چند روزه تموم میشه چه چیزی مصرف کنیم اثر زودتر برطرف بشه

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام مجدد به پزشک مراجعه کنید


    • یاسمن | 1400/06/10

      سلام مصرف همزمان امپول دگزا و اسپری کونژستاپ تداخل دارویی به وجود میاورد؟

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام خیر مشکلی ندارد


    • سمیه ملک پور | 1399/12/09

      من همسرم قبل ازجراحی مغزسه دوره 5تایی امپول دگزا زد. وبعد از عمل 7تادونه دکتر تجویز کرده وتزریق کردند حالا دیگه ندادند قطع ناگهانی اشکال نداره. الان شدید ضعف ودرد دراستخوان ومفاصل دارند راهنمایی کنید

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      در صورت ادامه درد و التهاب استخوان و مفاصل با نظر پزشک معالج می توانید باز هم دگزا استفاده کنید ولی عوارض مصرف زیاد آن را هم باید مد نظر داشت..


    • سمیه ملک پور | 1399/12/09

      من همسرم قبل ازجراحی مغزسه دوره 5تایی امپول دگزا زد. وبعد از عمل 7تادونه دکتر تجویز کرده وتزریق کردند حالا دیگه ندادند قطع ناگهانی اشکال نداره. الان شدید ضعف ودرد دراستخوان ومفاصل دارند راهنمایی کنید

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      در صورت ادامه درد و التهاب استخوان و مفاصل با نظر پزشک معالج می توانید باز هم دگزا استفاده کنید ولی عوارض مصرف زیاد آن را هم باید مد نظر داشت..


    • سمیرااقاخانی | 1399/08/03

      سلام برادرم هرسال کهیر میزنه وعلتش مشحص نیست احتمالا فصلیه ولی اینبار که زده درست بعداز ۱۴روز از علائم کرونا زده هیدروکورتیزول تزریق شده منتها فقط روز اول خوب بود دوباره کهیر زده و اذیت میشه مثل سالهای پیش دگزا بزنن موردی نداره ؟باتوجه ب اینکه پردنیزولون ۵ هم میخورن

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام باید علتش مشخص بشه و حتما با پزشک مشورت کنید شاید به علت داروهای مصرف شده باشه


    • محمدی | 1399/07/09

      سلام من به مدت چهارساله روزانه یک عدد قرص دگزا مصرف میکردم بعد هفته ای دوتاش کردم الان یه هفته مصرفش نکردم استخون درد شدید گرفتم تورو خدا راهنماییم کنید

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام حتما به متخصص غدد مراجعه کنید


    • آیدا | 1399/06/07

      سلام...من ۲۰ روز پیش بینیمو عمل کردم ...دکترم ۵تا آمپول دگزامتازون برام تجویز کرد...الان کل صورتم جوش زده افتضاح ...چیکار باید بکنم تا خوب شه؟؟؟ به کبدم آسیب زده که باعث این همه جوش شده؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام جوش های مذکور مربوط به آسیب کبدی نیست و لیکن میتوان جهت رفع این جوشها زیر نظر پزشک دارو مصرف کرد


    • آیدا | 1399/06/07

      سلام...من ۲۰ روز پیش بینیمو عمل کردم ...دکترم ۵تا آمپول دگزامتازون برام تجویز کرد...الان کل صورتم جوش زده افتضاح ...چیکار باید بکنم تا خوب شه؟؟؟ به کبدم آسیب زده که باعث این همه جوش شده؟

      پاسخ اقای دکتر اشرفی:

      سلام جوش های مذکور مربوط به آسیب کبدی نیست و لیکن میتوان جهت رفع این جوشها زیر نظر پزشک دارو مصرف کرد


    • رایان | 1399/04/31

      با سلام. برای رفع التهاب در لب و صورت پسر سه ساله ام دگزا تزریق کردند .ایابایک بار مصرف عوارضی هم ایجاد میشود؟

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      خیر،نگران نباشید.


    • یوسف | 1399/04/17

      قرص دگزامتازون موجوده تو داروخونه وباعث چاقی میشع

      پاسخ خانم دکتر مشیری:

      با سلام
      دگزامتازون یک کورتون میباشد که قط با نسخه پزشک تحویل میگردد.
      این دارو کورتون میباشد و مصرف آن دارای عوارض زیادی میباشد.
      به هیچ عنوان به عنوان چاق کننده استفاده نمیشود.


    • محسن شهبازی هستم | 1399/03/28

      راننده تاکسی هستم به من گفتند کرونا خفیف گرفتم حالا آمپول دگزا چه طور مصرف کنم

      پاسخ خانم دکتر دنیایی:

      با سلام بدون تجویز پزشک استفاده نکنید


    • بانو | 1399/03/15

      سلام.من ام اس پیشرونده ثانویه دارم.پزشکم 2 بتا ال ا برای 3روز تجویز کرده.تا اینجا همه چیز عادیه.اما من دیشب اشتباها ب جای ال ا دگزا تزریق کردم !! ب پزشکم دسترسی ندارم. شرایطم حاده. چه وقت میتونم ال ا رو بزنم؟؟

      پاسخ خانم دکتر بیدار:

      با سلام
      مشکلی نیست..
      دگزا و ال آ هر دو در یک دسته داروئی قرار دارند. در صورت برطرف نشدن علایم میتوانید ال آ را تزریق کنید..


    • م ن | 1399/03/10

      سلام برای کنترل تورم بعد از جراحی دندان عقل میشه از قرص دگزامتازون استفاده کرد؟

      پاسخ خانم دکتر علمدار:

      سلام . بدون اجازه پزشک خیر


    • امیر | 1399/02/26

      سلام از چه دارویی می توان جایگزین دگزامتازون برای کاهش ورم بعد از جراحی های دندانپزشکی استفاده کرد؟

      پاسخ اقای دکتر میرحسینی:

      برای کوتاه مدت مشکلی نداره دگزامتازون یا داروهای هم خانوادش 
      در کنارش میتونید از ایبوپروفن
       ناپروکسن 
      و دیکلوفناک هم استفاده کنید