دوکسوروبیسین Doxorubicin
دوکسوروبیسین یک داروی ضد سرطان است که مانع رشد و پیشرفت سلولهای سرطانی در بدن می شود.
داروی دوکسوروبیسین در درمان انواع مختلف سرطان که پستان، مثانه، تخمدان، تیروئید، معده ،ریه ،استخوان ،بافت عصبی ،عضلات ،مفاصل ،بافت های نرم را تحت تاثیر قرار داده اند استفاده می شود. دوکسوروبیسین همچنین در درمان لنفوم های هوچکینی و لوسمی های حاد نیز بکار می رود.
مکانیسم اثر
دوکسوروبیسین بنظر می رسد با اتصال به DNA و مهار ساخت نوکلئیک اسید از طریق ایجاد اختلال در ساختمان مولکولی و ایجاد ممانعت فضایی عمل می کند.
مطالعات ساختار سلول ،نفوذ سریع به سلول و اتصال به کروماتین دورهسته ، مهار سریع فعالیت میتوزی و سنتز اسید نوکلئیک، و القای جهش و ناهنجاریهای کروموزومی را نشان داده اند.
فارماکودینامیک
دوکسوروبیسین از عوامل آنتی نئوپلاستیک متعلق به آنتراسیکلین ها می باشد. دوکسوروبیسین مانع پیشرفت در شرایط نئوپلاستیک می گردد.
فارماکوکینتیک
نیمه عمر توزیعی داروی دوکسوروبیسین 5 دقیقه می باشد که نشان می دهد که دوکسوروبیسین بسرعت توزیع می گردد.
دوکسوروبیسین و متابولیت اصلیش دوکسوروبیسینول 74-76% با پروتئینهای پلاسما پیوند می یابد.
دوکسوروبیسین از سد خونی-مغزی عبور نمی کند. دوکسوروبیسین در کبد متابولیزه می شود و 40% مقدار مصرف شده طی 5 روز از طریق صفرا دفع می گردد.
5-12% مقدار مصرف شده طی 5 روز از طریق ادرار دفع می گردد. پس دفع داروی دوکسوروبیسین عمدتا از طریق صفرا می باشد.
موارد مصرف دوکسوروبیسین
سرطان پستان , سرطان تخمدان , سارکوم کاپوزی , بیماریهای بدخیم , مولتیپل میلوما , نوروبلاستوم , لنفوم های هوچکینی , تومور ویلمز ( نوعی تومور بدخیم در کلیه) , سرطان معده , لوسمی لنفوبلاستیک حاد , سرطان مثانه , لوسمی میوبلاستیک حاد , سرطان تیروئید , کارسینومای ریه با منشائ نایژه ای , سارکوم بافت های نرممقدار مصرف دوکسوروبیسین
مقدارمصرف معمول برای سرطان تخمدان:بزرگسالان
هنگامیکه در ترکیب با دیگر داروهای شیمی درمانی استفاده می گردد، 40-60 mg/m2 داخل وریدی هر 21 تا 28 روز .متناوبا 60-75 mg/m2 داخل وریدی هر 21 روز.
مقدار مصرف معمول در بدخیمی ها: کودکان:35 تا 75 mg/m2 تک دوز هر 21 روز یا 20-30 mg/m2 تک دوز هفته ای یکبار، 60-90 mg/m2 انفوزیون مداوم طی 96 ساعت هر 3 تا 4 هفته.
موارد منع مصرف
ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آنعوارض جانبی دوکسوروبیسین
تهوع , سردرد2 , گیجی , استفراغ , بثورات جلدی , اسهال , تنگی تنفس , ضعف , کاهش پلاکت خون , کاهش نوتروفیل خون , کم خونی , سوءهاضمه , سرفه , تب1 , طاسی , عفونت ها , بی اشتهایی , پشت درد , سندروم دست و پا , التهاب بافت موکوسی دهان , التهاب گلوتداخلات دارویی
ادفوویر , اریترومایسین , بلئومایسین , پیموزاید , تراستوزوماب , آلوپورینول , دانوروبیسین , سورافنیب , سیناکلست , کاربامازپین , کلوزاپین , آناگریلید , داکلاتاسویر , لدیپاسویر/سوفوسبوویر , کاربنی سیلین , استاوودین , وندتانیب , ترئوسولفان , دولاسترون , زیپراسیدون , دوفتیلید , بپریدیل , ادوکسابان , بوپروپیون + نالترکسون , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , نینتدانیب , بداکیلین , لورلاتینیب , واکسن مننگوکوک کنژوگه , آدنوویروس نوع 4 و 7 زنده خوراکی , لوپیناویر + ریتوناویر , فم تراستوزومبهشدارها
ا- مصرف داروی دوکسوروبیسین می تواند منجر به آسیب میوکارد از جمله نارسایی حاد بطن چپ گردد. دوکسوروبیسین نباید در بیمارانی که قبلا مقادیر تجمعی کامل دوکسوروبیسین را دریافت کرده اند مصرف شود. عوارض کاردیومیوپاتی متناسب با مقادیر تجمعی کامل دوکسوروبیسین می باشد.
2- قبل از تزریق دوکسوروبیسین از وجود تجهیزات احیا قلبی ریوی و داروهای ضروری برای درمان واکنشهای وابسته به انفوزیون اطمینان کامل حاصل کنید.
نکات قابل توصیه
1-اگر علائم نارسایی قلبی را تجربه کردید فورا با پزشک معالج خود تماس حاصل کنید.با مصرف دوکسوروبیسین در فواصل یک هفته ای ممکن است خطر عوارض جانبی قلبی و خونی کمتر شود.
2-بیماران را مطلع کنید که مصرف دوکسوروبیسین ممکن است سبب تغییر رنگ ادرار و دیگر مایعات بدن به قرمز-نارنجی گردد.
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )جهت اطلاع از موجودی داروهای تک نسخه ای در موسسه خدمات دارویی رضوی، با واحد داروهای تک نسخه ای تماس بگیرید .
۰۵۱-۳۱۹۰۸ (داخلی ۱)
و یا شماره 09045416138
موسسه خدمات دارویی رضوی
بانک اطلاعات دارویی | جدیدترین اخبار دارویی | مشاوره دارویی
مریم | 1400/09/02
سلام ِ. Doxil 20 یا Caelyx را از کجا میشود تهیه کرد؟ و وارد کننده وشرکت پخش Doxil 20 کدام شرکتها هستند؟
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام برند ایرانی این دارو در داروخانه مرکزی امام موجود است
مریم | 1400/07/29
سلام این قرص برا سرطان کبد هم مصرف میشه؟؟؟
پاسخ خانم دکتر حسن پور:
با سلام بله ممکن است با صلاحدید پزشک تجویز شود.
مصطفی | 1400/02/05
حدود قیمتش چقدر هست ؟
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام دوز 10 تقریبا 30000 ت و دوز 50 80000 ت
مجتبی | 1400/02/02
سلام. من این دارو رو تو کمد نگه داشتم. نمیدونستم یخچالیه. آیا دیگه قابل استفاده نیست؟
پاسخ خانم دکتر بیدار:
با سلام
بهتر است مصرف نشود..
سمیه | 1400/01/18
سلام وقت بخیر داروی دکسوروبیسین50 از کجا میتونم تهیه کنم بیمارمو بستری نمیکنن میگن باید دارو بیارید بعد
پاسخ خانم دکتر دنیایی:
با سلام متاسفانه در داروخانه مرکزی امام موجود نمی باشد باشماره 190 تماس بگیرید
محبوبه | 1399/11/05
سلام ما مدتیه دنبال این دارو هستیم بیمارمون شرایط خوبی نداره موجود دارید؟ادریامایسین50میلی
پاسخ اقای دکتر اشرفی:
سلام بله موجود میباشد
محدثه استادزاده | 1399/09/03
آیا با مصرف این دارو آدم دچار شده به سرطان بهبود میابد
پاسخ خانم دکتر مشیری:
با سلام
دارو را مصرف نمایید.به خدا توکل کنید.انشالله که بهبودی حاصل میشود.مرگ و زندگی همه ما انسان ها در دست خداوند است.