اطلاعات دارویی سوکسامتونیوم

Succinylcholine Chloride

سوکسامتونیوم Succinylcholine Chloride


سوکسامتونیوم یک شل کننده عضلانی است که معمولا به فرم برومید، کلرید یا یدید استفاده می شود. شل کننده عضلانی دپلاریزان است و شروع اثر 30 ثانیه ای و دوام اثر 3-5  دقیقه ای دارد.
سوکسامتونیوم در جراحی، بیهوشی و فرآیند های دیگری که نیاز به شل کردن کوتاه مدت عضلانی دارد استفاده می شود.

مکانیسم اثر

مکانیسم اثر سوکسامتونیوم دپلاریزاسیون مداوم اتصالات عصبی – عضلانی است که تقلیدی از اثر استیل کولین اما بدون هیدرولیز شدن فوری توسط استیل کولین استراز است که در نهایت موجب حساسیت زدایی می شود.

فارماکودینامیک

سوکسامتونیوم عامل کمکی برای بیهوشی عمومی است.برای تسهیل انتوباسیون نای، تهویه مکانیکی یا جراحی موجب شل شدن عضلات می شود.این دارو شل کننده دپلاریزان عضلات اسکلتی است.مانند استیل کولین به گیرنده های کولینرژیک پایانه های حرکتی متصل می شود و دپلاریزاسیون ایجاد می کند.این دپلاریزاسیون ممکن است به صورت لرزش خفیف مشاهده شود.انتقالات عصبی- عضلانی با حضور مداوم سوکسامتونیوم مهار میشود. سوکسامتونیوم بر رحم یا سایر عضلات صاف ندارد.

فارماکوکینتیک

  • شروع اثر:30-60 ثانیه در تجویز وریدی،2-3 دقیقه در تجویز عضلانی
  • دوام اثر:4-6 دقیقه در تجویز وریدی،10-30 دقیقه در تجویز عضلانی
  • متابولیسم: با پسودوکولین استراز پلاسمایی سریع به متابولیت های ضعیف تبدیل می شود.
  • متابولیت:سوکسینیل مونوکولین و کولین
  • دفع:ادرار

مقدار مصرف سوکسامتونیوم

شل کننده عصبی عضلانی

بزرگسالان

دوز آغازی

0.3-1.1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تک دوز وریدی یا

3-4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تک دوز عضلانی

برای اثر شل کنندگی کوتاه مدت:0.6 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی

دوز نگهدارنده برای دوام اثر طولانی تر:

0.04-0.07 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی هر 5-10 دقیقه در صورت نیاز یا

2.5 میلی گرم در هر دقیقه وریدی انفوزیون شود

کودکان

دوز آغازی

نوزادان و کودکان کوچک:2 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم وزن بدن تک دوز

کودکان بزرگتر و نوجوانان:1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تک دوز

3-4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن عضلانی عمیق.حداکثر 150 میلی گرم مجاز است.

دوز نگهدارنده:

0.3-0.6 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن وریدی هر 5-10 دقیقه در صورت نیاز

نئومایسین خوراکی - نتلی ماسین - گیاه والریان(سنبل الطیب)

هشدارها

رابدومیولیز همراه با هایپرکالمی و به دنبال آن دیس آریتمی بطنی، ایست قلبی و مرگ در کودکان و نوجوانان با میوپاتی عضلانی تشخیص داده نشده نظیر دیستروفی عضلانی دوشن، که نیاز به اصلاح هایپرکالمی و قطع طولانی مدت مصرف دارو دارد مشاهده شده است.

برای کودکان فقط در موارد انتوباسیون اورژانسی یا حمایت از راه های هوایی استفاده می شود .این کار باید توسط افراد آموزش دیده همراه با تجهیزات لازم برای بررسی، کمک و کنترل تنفس انجام شود.

نکات قابل توصیه

گاه واکنش های آلرژیک کشنده به صورت نادر رخ می دهد.با پزشک خود صحبت کنید.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )


اخبار روز دارویی و سلامت را دنبال کنید
**به اطلاع میرسانیم که واکسن آنفلوآنزا در داروخانه مرکزی امام (ع) موجود می باشد . 
متقاضیان میتوانند با ارائه ی کارت ملی و با مراجعه به داروخانه مرکزی امام یا استفاده از خدمات غیر حضوری ، اقدام به تهیه واکسن نمایند .**

**پاسخگویی به سوالات دارویی ، روزهای دوشنبه و چهارشنبه در پیج اینستاگرام موسسه انجام می شود .

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.