اطلاعات دارویی آمبنونیوم

مکانیسم اثر

عملکرد داروی آمبنونیوم بر اساس مهار رقابتی و برگشت پذیر استیل کولین استراز -که آنزیمی برای هیدرولیز کردن استیل کولین است- انجام می شود. میاستنی گراویس زمانی رخ می دهد که بدن آنتی بادی هایی برای مقابله با رسپتورهای استیل کولین تولید می کند و به این وسیله انتقال پیام را در پیوندهای ماهیچه ای عصبی مهار می کند.

آمبنونیوم به طور برگشت پذیری با استیل کولین استراز پیوند تشکیل می دهد، آن را غیر فعال می کند و در نتیجه سطح استیل کولین را بالا می برد. در نتیجه این انتقال پالس ها در پیوندهای ماهیچه ای عصبی تسهیل گشته و بیماری کنترل می شود.

فارماکوکینتیک

جذب:

جذب خوراکی بسیار ضعیف

شروع اثر: 20 تا 30 دقیقه

طول اثر: 4 تا 8 ساعت

توزیع: در دسترس نیست

حذف: در دسترس نیست

موارد مصرف آمبنونیوم

میاستنی گراویس

مقدار مصرف آمبنونیوم

قرص 10 میلی گرم

بزرگسالان:

• میاستنی گراویس: دوز اولیه 5 میلی گرم خوراکی 3 تا 4 بار در روز
• میاستنی گراویس: دوز نگهدارنده 5 تا 75 میلیگرم خوراکی 3 تا 4 بار در روز ، حداکثر 200 میلیگرم در روز

کودکان:

ایمنی و کارایی این دارو برای کودکان ثابت نشده است.

موارد منع مصرف

ازدیاد حساسیت به این دارو , انسداد مکانیکی روده و مجاری ادراری

عوارض جانبی آمبنونیوم

اضطراب , گیجی , تاری دید , تعریق , ترشح بیش از حد بزاق , افزایش نیاز به دفع ادرار , میوز (تنگ شدن مردمک چشم) , برونشیت , افزایش اشک , احساس ناراحتی در بالای معده , گرفتگی ماهیچه , انقباض های لرزشی ماهیچه

تداخلات دارویی

ادروفونیوم , آتروپین , پیلوکارپین خوراکی , لاسمیدیتان

• عوامل مهار کننده گانگلیونی مانند مکاملامین
• مشتقات بلادونا
• آتروپین

هشدارها

 به دلیل اینکه علائم اوردوز بسیار کم است بیمار نیاز به مراقبت و کنترل شدید دارد. این را باید در نظر داشت که مرز بین ظهور اثرات جانبی و سمیت داروی آمبنونیوم بسیار ناچیز است. بنابراین در افزایش دوز این دارو احتیاط بالایی باید در نظر گرفته شود. در بیماران مبتلا به آسم، بیماری پارکینسون و همچنین بیماران با انسداد روده و مجاری ادارای باید با احتیاط مصرف شود.

نکات قابل توصیه

• به بیمار اطلاع دهید که عدم مصرف یک دوز را به پزشک گزارش دهد زیرا این دارو باید بسیار منظم مصرف شود.
• بیمار باید هرگونه علائم و نشانه های بحران کولینرژیک را گزارش دهد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

ادروفونیوم , پیریدوستیگمین , نئوستیگمین