اطلاعات دارویی دیازوکساید

مکانیسم اثر

دیازوکساید با مهار ترشح انسولین از پانکراس باعث افزایش قند خون میشود. از طریق اثر مستقیم بر دیواره عروق، اتساع عروق و کاهش فشارخون را ایجاد می کند.

فارماکودینامیک

دیازوکساید در سلولهای بتا پانکراس کانال های پتاسیمی وابسته به ATP را باز کرده و باعث مهار ترشح انسولین می شود. محل اتصال دیازوکساید با محل اتصال سولفونیل اوره ها متفاوت است. از طرفی با اثر مستقیم بر دیواره صاف عروق وازودیلاتور نیز می باشد.

فارماکوکینتیک

دیازوکساید بصورت خوراکی و تزریقی مصرف می شود و در مصرف خوراکی 1 ساعت بعد از مصرف قندخون را افزایش می دهد و تا حدود 8 ساعت اثر بخشی دارد (در عملکرد نرمال کلیوی) .
در کودکان طی 24-10 ساعت و در بزرگسالان طی 36-24 ساعت از طریق ادرار دفع می شود. بیش از 90 درصد اتصال پروتئینی دارد.

موارد مصرف دیازوکساید

کریز فشارخون , افت قند خون ناشی از افزایش انسولین

مقدار مصرف دیازوکساید

بزرگسالان و کوددکان :
هایپو گلایسمی به دنبال هایپر انسولینمیا: 3 تا 8 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در 2 یا 3 دوزمساوی منقسم با فاصله 8 یا 12 ساعته .اگر برای مدت 2 تا 3 هفته درمان اثربخشی لازم را نداشت مصرف دارو باید قطع شود.
کریز فشارخون : 1 تا 3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ( نهایتا تا 150 میلی گرم) بصورت وریدی هر 5 تا 10 دقیقه تا زمانی که کاهش فشار خون مناسب ایجاد شود .
در اسرع وقت داروی تزریقی با داروی خوراکی مناسب کنترل کننده فشارخون بایستی جایگزین شود.
نوزادان :
3هایپو گلایسمی به دنبال هایپر انسولینمیا : 8 تا 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در 2 یا 3 دوزمساوی منقسم با فاصله 8 یا 12 ساعته.
اگر برای مدت 2 تا 3 هفته درمان اثربخشی لازم را نداشت مصرف دارو باید قطع شود.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط به دیازوکساید , حساسیت مفرط به تیازیدها , منع مصرف در بیماران مبتلا به هایپوگلایسمی فانکشنال

عوارض جانبی دیازوکساید

تهوع , سردرد2 , کاهش اشتها , استفراغ , تاری دید , سرگیجه , افزایش فشارخون , تپش قلب , اضطراب , هیرسوتیسم , بیخوابی , اختلال دید , نارسایی قلبی , راش پوستی , ترومبوسیتوپنی , تاکیکاردی , کومای هایپراسمولار , کاهش فشار خون , واکنش های خارج هرمی , پاراستزی , نوریت محیطی , کاندیدیازیس , ریزش مو , آلبومینوری , کتواسیدوز دیابتی , گالاکتوره , گلوکزاوری , نقرس , هایپر گلایسمی , درد شکمی , پانکراتیت حاد , کاتاراکت , آنمی , لکوپنی , سمیت کبدی , افزایش اوره خون , راش جلدی , افزایش فشارخون با احتمال خفیف , درد قفسه سینه با احتمال خفیف

تداخلات دارویی

فنی توئین , گلیمپراید , پروبنسید , رامیپریل , فوزینوپریل , روتیگوتین , تولکاپون , دینوتوکسیمب , سدیم نیتریت , کلرمتیازول , سیکلوپنتیازید , نسیریتاید

داروهای ضد دیابت - داروهای کاهنده فشار خون - تیازیدها

هشدارها

- در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، نقرس و مشکلات کلیوی با احتیاط مصرف شود.
- در نوزادان تازه متولد شده مبتلا به هایپربیلی روبینمیا ممکن است باعث جدا شدن بیلی روبین از آلبومین و افزایش سطح خونی آن شود.
- در فشارخون ریوی بالا نیاز به تجویز با احتیاط می باشد.

نکات قابل توصیه

دارو حتما با تجویز پزشک مصرف شود و موارد زیر حتما به اطلاع پزشک رسانده شود:
سابقه مصرف هرگونه دارو، بارداری، شیردهی، سابقه آلرژی دارویی، سابقه بیماری های قلبی و کلیوی، کاهش سطح پتاسیم خون و فشار خون بالا

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دارو های مشابه

سرم دکستروز , نیتروپروساید سدیم , فنول دوپام , گلوکاگون