اطلاعات دارویی سیدوفوویر

سیدوفوویر موجب مهار انتخابی DNA پلیمراز سایتومگالوویروس می شود.این کار توسط متابولیت فعال داخل سلولی آن، سیدوفوویر دی فسفات انجام می شود.
سیدوفوویر دی فسفات پلیمراز ویروسی را با غلظتی 8-600 برابر کمتر از غلظت لازم برای مهار DNA پلیمراز انسانی آلفا، بتا و گاما(1و2و3) مهار می کند. ورود سیدوفوویر به زنجیر DNA ویروس موجب کاهش سرعت سنتز DNA ویروسی می شود.

سیدوفوویر یک داروی ضد ویروس جدید و متعلق به دسته آنالوگ های نوکلئوتیدی است.با مهار انتخابی سنتز DNA ویروس سایتومگالوویروس در برابر عفونت التهاب شبکیه هرپس سایتومگالو ویروس موثر است.

• حجم توزیع: 0.54 لیتر به ازای هرکیلوگرم وزن بدن.وارد مایع مغزی نخاعی نمی شود.
• اتصال به پروتئین: کمتر از 6 %
• نیمه عمر حذف:2.6 ساعت
• متابولیسم: کم است.فسفریلاسیون داخل سلولی
• دفع: ادرار

التهاب شبکیه ناشی از سایتومگالوویروس

بزرگسالان

التهاب شبکیه ناشی از سایتومگالوویروس

دوز شروع: 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در مدت یک ساعت وریدی یک تا دوبار در هفته

دوز نگهدارنده: 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر دو هفته

حساسیت به سیدوفوویر یا پروبنسید , سرم کراتینین >1.5 mg/dL , کلیرانس کراتینین <55 mL/min , )پروتئین ادراری >100 mg/dL (2+ دفع پروتئین در ادرار , تزریق مستقیم داخل چشمی , همزمان با داروهای دارای سمیت کلیوی

سینوزیت , کم خونی , افسردگی , اضطراب , عفونت , بی خوابی , اسهال , یبوست , آکنه , سردرد , پروتئینوری , تهوع , افزایش تعداد ضربان قلب , گیجی , استفراغ , تشنج , سرگیجه , ضعف , کهیر , التهاب مشیمیه , تب1 , بی اشتهایی , افزایش چربی خون , کم شدن آب بدن , کاهش پتاسیم خون , کاهش کلسیم خون , افزایش کراتینین , اشکال در بلع , پنومونی , خارش , توهم , تغییر رنگ پوست , خواب آلودگی , واکنش های آلرژیک , پاراستزی , ریزش مو , درد شکمی , آسیب توبولی , ترومبوسایتوپنی , هماچوری , راش , افت فشارخون , لرز , گاستریت (ورم معده) , التهاب ملتحمه1 , نوتروپنی , رینیت , رنگ پریدگی , عفونت مجاری ادراری , تعریق زیاد , سنکوپ , فراموشی , عفونت مجاری ادرار , استوماتیت , تنبلی چشم , هایپوتونی چشمی , افزایش قندخون , مشکلات چشایی , گلیکوزوری , درد استخوانی , جداشدن شبکیه , التهاب عنبیه , مشکلات بینایی

سیس پلاتین , کانامایسین , استرپتوزوسین , اگزالی پلاتین , تنوفوویر , جنتامایسین , متوترکسات , هیدروکسی اوره (هیدروکسی کربامید) , کاپرئومایسین , کاربوپلاتین , ونکومایسین , زیدوودین , باسیتراسین , توبرامایسین , پارومومایسین , مگلومین کامپاند , ایباندرونات , اکساپروزین , مکلوفنامات , کلوفارابین , نتیل مایسین سولفات , دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید) , گالیم نیترات , یوتالامات , آیوکساگلات , ادتات دی سدیم (EDTA) , اولسالازین

• نارسایی کلیه سمیت مهمی است و نارسایی حاد کلیوی منجر به دیالیز یا مرگ حتی به دنبال 1 یا 2 دوز می شود.
• با پره هیدراسیون وریدی با نرمال سالین و تجویز پروبنسید همزمان با هر انفوزیون خطر سمیت کلیوی را کاهش دهید.
• عملکرد کلیوی(سرم کراتینین و پروتئین ادراری) باید 48 ساعت قبل از تجویز هر دوز ارزیابی شود و در صورت لزوم دوز اصلاح شود.
• تعداد نوتروفیل ها ارزیابی شود.نوتروپنی گزارش شده است.
• سیدوفوویر فقط برای التهاب شبکیه در افراد مبتلا به ایدز تجویز می شود.
• مطالعات حیوانی اثرات کارسینوژنیک، تراتوژنیک و کاهش اسپرم نشان داده است.

• معاینات چشمی دوره ای انجام شود.
• احتمال ابتلا به عفونت در شما افزایش میابد.دست های خود را مرتبا بشویید و از افراد مبتلا به عفونت، سرماخوردگی و آنفولانزا دوری کنید.
• به صورت دوره ای آزمایش خون و ادرار بدهید.
• در بیماران با مشکلات کبدی و پانکراتیت اسیدوز رخ داده است که گاهی کشنده است.با پزشک خود صحبت کنید.
• در سن بالای 60 سال احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر است.
• آقایان هنگام مصرف سیدوفوویر تا سه ماه پس از قطع مصرف دارو هنگام نزدیکی از کاندوم استفده کنند تا از باردار شدن همسر خود جلوگیری کنند.در صورت باردارشدن همسر در این شرایط به پزشک اطلاع دهید.
• خانم ها هنگام مصرف سیدوفوویر تا یک ماه پس از قطع آن از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنند.در صورت بارداری در این شرایط به پزشک خود اطلاع دهید.

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

والگانسیکلویر(والگانسیکلوویر) , گان سیکلوویر , لترموویر , تیکوویریمات