اطلاعات دارویی آلترتامین

مکانیسم اثر

مکانیسم دقیق داروی آلترتامین مشخص نیست اما به عنوان عامل آلکیله کننده طبقه بندی می شود. دارو با اِن-دمتیلاسیون به عامل آلکیله کننده متابولیزه می شود و به سلول های توموری آسیب می زند.

فارماکودینامیک

آلترتامین یک داروی آنتی نئوپلاستیک جدید است.مکانیسم اثر دقیق آن مشخص نیست. بر تومورهای تخمدانی مقاوم به داروهای آلکیله کننده موثر است.

برای اثر بخشی داروی آلترتامین باید متابولیزه شود. مونوهیدروکسی متیل ملامین سنتتیک و محصولات متابولیسم آلترتامین در مطالعات ازمایشگاهی می توانند به ماکرومولکول ها نظیر DNA متصل شوند اما ارتباط آنها با فعالیت ضدتوموری ناشناخته مانده است.

فارماکوکینتیک

• جذب: خوب
• توزیع: با غلظت بالا در کبد، کلیه و روده کوچک
• اتصال به پروتئین های پلاسما دارد.
• زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی:0.3-3 ساعت
• نیمه عمر:7 ساعت
• متابولیسم:کبدی، سریع و عمدتا دمتیلاسیون به متابولیت های فعال
• دفع:90% ادراری و کمتر از 1 درصد بدون تغییر

موارد مصرف آلترتامین

سرطان تخمدان

مقدار مصرف آلترتامین

بزرگسالان

سرطان تخمدان راجعه

بعد از درمان با داروهای آلکیله کننده یا سیس پلاتین تجویز می شود.

روزانه 260 میلی گرم به ازای هر متر مربع سطح بدن منقسم در 4 دوز خوراکی برای 14-21 روز در یک سیکل 28 روزه

کودکان

ایمنی این دارو در کودکان تایید نشده است.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط به این دارو , سرکوب شدید مغز استخوان , سمیت عصبی شدید

عوارض جانبی آلترتامین

کم خونی , افسردگی , تهوع , گیجی , استفراغ , تشنج , سرگیجه , بی اشتهایی , ریزش مو , لکوپنی , سمیت کبدی , ترومبوسایتوپنی , افزایش آلکالین فسفاتاز , راش , نوروپاتی حسی محیطی

تداخلات دارویی

تیوگوانین , دانوروبیسین , سیس پلاتین , فلودارابین فسفات , واکسن ب ث ژ داخل مثانه ای , ویتامین B6 ( پریدوکسین) , دسیتابین , پمترکسد | پمترکسید , واکسن مننگوکوک کنژوگه , آدنوویروس نوع 4 و 7 زنده خوراکی

آدنوویروس نوع 4 و 7 خوراکی - واکسن ب.ث.ژ زنده - واکسن وبا - واکسن آنفولانزا چهارظرفیتی داخل بینی - واکسن آنفولانزا سه ظرفیتی ادجوانته - واکسن سرخک سرخک سرخجه و اریون زنده - واکسن سرخک - سرخک سرخجه اریون و آبله مرغان زنده - واکسن فلج اطفال سه ظرفیتی خوراکی – پیریدوکسین - واکسن خوراکی روتاویروس - واکسن سرخجه - واکسن آبله - واکسن پلی ساکارید تیفوئید - واکسن تیفوئید زنده - واکسن تب زرد - واکسن زوستر زنده

هشدارها

• سرکوب مغز استخوان: شمارش سلول های خونی قبل از شروع و حین درمان انجام شود.
• سمیت عصبی: آزمایش های عصبی قبل از شروع و حین درمان انجام شود.
• سابقه درمان با داروهای سرکوب کننده مغز استخوان یا وجود سمیت عصبی
• در صورت باقی ماندن سمیت عصبی با وجود کاهش دوز مصرف دارو را قطع کنید.
• در همراهی با داروهای مهار کننده MAO مخصوصا در افراد بالای 65 سال احتمال افت فشارخون وضعیتی وجود دارد.

نکات قابل توصیه

• عملکرد خونی خود را مرتبا بررسی کنید.
• احتمال خونریزی در شما افزایش میابد.از آسیب دوری کنید.از مسواک نرم و لوازم اصلاح برقی استفاده کنید.
• احتمال ابتلا به عفونت در شما افزایش میابد.دست های خود را مرتبا بشویید و از افراد مبتلا به عفونت، سرماخوردگی و یا آنفولانزا دوری کنید.
• قبل از مصرف هرگونه واکسن با پزشک خود مشورت کنید.این دارو ممکن است احتمال ابتلا به عفونت را بالا ببرد یا مانع از اثربخشی واکسن شود.
• در صورت بروز سوهاضمه، استفراغ، اسهال یا عدم گرسنگی به پزشک خود اطلاع دهید تا عوارض دارو بهبود داده شود.
• داروی آلترتامین به جنین آسیب می رساند.از روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنید و در صورت باردار شدن به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف در بارداری

D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )

دارو های مشابه

لوموستین , توپوتکان , تیوتپا