دانترولن Dantrolene


● دانترولن یک شل کننده عضلات اسکلتی است که برای مدیریت شرایطی مانند اسپاسم و اسپاسم عضلانی مرتبط با اختلالات عصبی استفاده می شود.

● مکانیسم اصلی عمل آن شامل تداخل با آزادسازی یون های کلسیم از شبکه سارکوپلاسمی در سلول های عضلانی است و از انقباض بیش از حد عضلانی جلوگیری می کند.

● دانترولن به ویژه در شرایطی مانند اسپاستیک ناشی از آسیب نخاعی، فلج مغزی و ام اس بسیار ارزشمند است.

● همچنین یک جزء حیاتی در درمان هایپرترمی بدخیم، یک واکنش بالقوه تهدید کننده زندگی به برخی داروهای بیهوشی است.

 

مکانیسم اثر

● مکانیسم اصلی اثر دانترولن شامل مسدود کردن آزاد شدن کلسیم از شبکه سارکوپلاسمی درون سلول‌های عضلانی است.

● این آزادسازی کلسیم برای انقباض عضلانی بسیار مهم است.

● دانترولن با مداخله در این فرآیند، اسپاسم عضلانی را کاهش می‌دهد و یک عامل کلیدی در پیشگیری و درمان هیپرترمی بدخیم است، وضعیتی که با انتشار غیرطبیعی کلسیم ایجاد می‌شود.

فارماکودینامیک

● مهار آزادسازی کلسیم: دانترولن بر روی شبکه سارکوپلاسمی سلول های عضلانی اثر می گذارد و از آزاد شدن یون های کلسیم جلوگیری می کند. این منجر به کاهش انقباض و اسپاسم عضلانی می شود.

● آرامش عضلانی: دانترولن با جلوگیری از انتشار کلسیم از شروع انقباض عضلانی جلوگیری می کند و منجر به شل شدن عضلات اسکلتی می شود.

فارماکوکینتیک

● جذب: دانترولن پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود.

● توزیع: به طور گسترده در بافت های بدن از جمله کبد پخش می شود.

● متابولیسم: در کبد متابولیزه می شود و متابولیت فعال مسئول اثرات درمانی آن است.

● دفع: از طریق ادرار دفع می شود و نیمه عمر آن حدود 8 تا 10 ساعت است.

موارد مصرف دانترولن

● اسپاستیسیتی مرتبط با اختلالات عصبی

● هایپرترمی بدخیم

 

مقدار مصرف دانترولن

اسپاستیسیتی:
● دوز اولیه اسپاستیسیتی معمولاً 25 میلی گرم خوراکی سه بار در روز است که بر اساس پاسخ به تدریج دوز افزایش می یابد.

● دوزهای نگهدارنده ممکن است از 25 میلی گرم تا 100 میلی گرم سه بار در روز متغیر باشد.

هایپرترمی بدخیم:
● برای درمان هایپرترمی بدخیم، دوز اولیه 1 تا 2 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت داخل وریدی تجویز می شود و در صورت نیاز دوزهای اضافی تجویز می شود.

موارد منع مصرف

● بیماری کبدی
● حساسیت شناخته شده

 

عوارض جانبی دانترولن

● افزایش سطح آنزیم های کبدی، هپاتیت و سمیت کبدی بالقوه کشنده
● تهوع، استفراغ، اسهال
● ضعف عضلانی، خستگی
● خواب آلودگی، سرگیجه
● افسردگی تنفسی (مخصوصاً با دوزهای بالا)

 

تداخلات دارویی

آملودیپین+والسارتان

● مصرف همزمان با الکل ممکن است اثرات مضعف سیستم عصبی مرکزی را تشدید کند.

● هنگامی که دانترولن همزمان با سایر داروهای مضعف سیستم عصبی مرکزی مانند بنزودیازپین ها یا مواد افیونی استفاده می شود، آرامبخشی تقویت شده ممکن است رخ دهد.

● استروژن ها ممکن است خطر سمیت کبدی را در صورت استفاده با دانترولن افزایش دهند.

 

هشدارها

● سمیت کبدی: دانترولن با موارد مسمومیت شدید کبدی همراه بوده است که می تواند کشنده باشد. نظارت منظم بر عملکرد کبد ضروری است.

● افسردگی تنفسی: ممکن است باعث افسردگی تنفسی شود، به خصوص در دوزهای بالا.

نکات قابل توصیه

● نارسایی کبدی: در بیمارانی که از قبل بیماری کبدی دارند یا سابقه بیماری کبدی دارند، احتیاط لازم است.

● نارسایی کلیوی: در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه با احتیاط مصرف شود.

مصرف در بارداری

● ایمنی دانترولن در بارداری به خوبی ثابت نشده است.

● مصرف آن در دوران بارداری تنها در صورتی باید در نظر گرفته شود که فواید بالقوه برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی برای جنین باشد.

 

مصرف در شیردهی

● اطلاعات محدودی در مورد دفع دانترولن در شیر مادر وجود دارد.

● معمولاً در طول درمان با دانترولن، تغذیه با شیر مادر توصیه نمی شود و باید با پزشک برای ارزیابی خطرات و مزایای بالقوه برای نوزاد مشورت شود.

اشکال دارو دانترولن

● کپسول خوراکی
● فرمولاسیون داخل وریدی
● سوسپانسیون خوراکی
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.