اطلاعات دارویی رابپرازول

رابپرازول یک مهارکننده مهارکننده پمپ پروتون می باشد . رابپرازول با مهار اختصاصی H+/K+-ATPase در سلولهای جدار معده باعث مهار ترشح اسید معده می گردد.

رابپرازول از تولید اسید در معده جلوگیری می کند. علائم را کاهش می دهد و از آسیب مری یا معده در بیماران مبتلا به بیماری رفلاکس معده (GERD) یا زخم جلوگیری می کند. رابپرازول همچنین در شرایطی که اسید معده زیادی تولید می کند مانند سندرم زولینگر-الیسون مفید است. رابپرازول همچنین ممکن است با آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن باکتری های مرتبط با برخی زخم ها استفاده شود. رابپرازول یک مهار کننده انتخابی و برگشت ناپذیر پمپ پروتون است ، با مهار خاص H+ ، K+ -ATPase ، که در سطح ترشحی سلولهای پریتال یافت می شود ، ترشح اسید معده را سرکوب می کند. با این کار ، انتقال نهایی یونهای هیدروژن (از طریق تبادل با یونهای پتاسیم) به لومن معده را مهار می کند.

شروع اثر: در عرض 1 ساعت
مدت زمان: 24 ساعت
جذب: خوراکی: به خوبی در عرض 1 ساعت جذب می شود. تأخیر در جذب همراه با غذا تا 4 ساعت یا بیشتر
اتصال به پروتئین: 96.3
متابولیسم: کبدی از طریق CYP3A و 2C19 به متابولیت های غیر فعال. CYP2C19 به دلیل کمبود آن در برخی از زیرجمعیت ها (3 تا 5 درصد قفقازی ها و 17 تا 20 درصد آسیایی ها) چند شکلی ژنتیکی شناخته شده ای را نشان می دهد که منجر به متابولیسم کندتر می شود.
فراهمی زیستی: قرص: ~ 52
نیمه عمر حذف (وابسته به دوز):
کودکان ≤11 سال: 2.5 ساعت
کودکان 12 سال و نوجوانان: قرص 20 میلی گرم: 0.97 ± 0.19 ساعت (جیمز 2007)
بزرگسالان: 1 تا 2 ساعت
زمان رسیدن به اوج غلظت پلاسما:
کودکان ≤11 سال: کپسول: 2 تا 4 ساعت
کودکان 12 سال و نوجوانان: قرص 20 میلی گرم: 4.45 ± 0.45 ساعت (جیمز 2007)
بزرگسالان: قرص: 2 تا 5 ساعت ؛ کپسول: 1 تا 6.5 ساعت
دفع: ادرار (90% در درجه اول به عنوان متابولیت های تیواتر کربوکسیلیک اسید) ؛ باقی مانده در مدفوع . راه اصلی دفع متابولیت های رابپرازول از طریق ادرار می باشد.نیمه عمر رابپرازول 1 تا 2 ساعت می باشد.

درمان هلیکو باکتر پیلوری , زخم دوازدهه , التهاب مری زخمی شونده , سندروم زولینگر-الیسون , بازگشت محتویات معده به مری , زخم معده

مقدار مصرف معمول برای زخم دوازدهه: بزرگسالان:

مقدار توصیه شده:20 mg خوراکی یکبار در روز
طول مدت درمان:4 هفته

مقدار مصرف معمول برای درمان التهاب مری زخمی شونده: بزرگسالان:

مقدار توصیه شده:20 mg خوراکی یکبار در روز
طول مدت درمان:4 تا 8 هفته

مقدار مصرف معمول برای زخم معده: بزرگسالان:

مقدار توصیه شده:20 mg خوراکی یکبار در روز
طول مدت درمان:4 تا 8 هفته

مقدار مصرف معمول برای پروفیلاکسی زخم دوازدهه: بزرگسالان:

مقدار توصیه شده:20 mg خوراکی یکبار در روز
طول مدت درمان:12 ماه

مقدار مصرف معمول برای درمان بازگشت محتویات معده به مری: بزرگسالان:

مقدار توصیه شده:20 mg خوراکی یکبار در روز
طول مدت درمان: حداکثر4 هفته

مقدار مصرف معمول برای سندروم زولینگر-الیسون : بزرگسالان:

مقدار اولیه:60 mg خوراکی یکبار در روز
مقدار نگهدارنده: 60 mg خوراکی دو بار در روز یا 100 mg خوراکی یکبار در روز
طول مدت درمان: حداکثر یکسال

مقدار مصرف معمول همراه با آنتی بیوتیک ها( آموکسی سیلین و کلاریترومایسین) برای درمان زخم معده ناشی از هلیکو باکتر پیلوری :

20 mg خوراکی دو بار در روز
طول مدت درمان:7 روز
مقدار مصرف معمول برای درمان بازگشت محتویات معده به مری: کودکان:
سنین یک تا یازده سال:
وزن پایین تر از 15 kg:5 mg خوراکی یکبار در روزحداکثر بمدت 12 هفته که در صورت عدم پاسخ مناسب می توان به 10 mg افزایش داد.
وزن 15 kg و بالاتر:10 mg خوراکی یکبار در روزحداکثر بمدت 12 هفته
سنین 12 سال یا بالاتر:
20 mg خوراکی یکبار در روزحداکثر بمدت 8 هفته

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن

تهوع , ناراحتی های گوارشی , سردرد2 , درد قفسه سینه , خشکی دهان , بثورات جلدی , سرگیجه , اسهال , کهیر , سرفه , علائم شبه آنفولانزا , بی اشتهایی , افزایش وزن

ارلوتینیب , بوسنتان , نیلوتینیب , ستوکسی ماب , دابیگاتران , نلفیناویر , پازوپانیب , داساتینیب , جفیتینیب , نیزولدیپین , آهن , سکرتین , سوفوسبوویر و ولپاتاسویر , داکومیتینیب , کانابیدیول , بک آمپی سیلین

1-در صورت اثبات وجود سرطان معده از مصرف رابپرازول خودداری شود.
2-در مصرف طولانی مدت رابپرازول ، گاستریت آتروفیک گزارش شده است.
3-در بیماران مصرف کننده PPI ها شامل رابپرازول نفریت بینابینی حاد مشاهده شده است.
4-مصرف روزانه داروهای کاهنده اسید معده برای مدت طولانی(بیشتر از سه سال) می تواند منجر به سوء جذب ویتامین B-12 ناشی از کمبود یا فقدان اسید معده شود.
5- رابپرازول در بیماران مبتلا یا دارای سابقه ابتلا به بیماری مزمن کبدی با احتیاط فراوان مصرف گردد.

رابپرازول را می توان بدون توجه به زمان صرف غذا (هم با معده خالی هم همراه غذا ) مصرف نمود.

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

امپرازول , پنتوپرازول , اس امپرازول | اسومپرازول , لانسوپرازول | لانزوپرازول , دکس لانسوپرازول