اطلاعات دارویی فلوربی پروفن

مکانیسم اثر

مانند سایر NSIAD ها اثر ضدالتهابی فلوربی پروفن از طریق مهار برگشت پذیر سیکلواکسیژناژ (COX)، آنزیم مسئول تبدیل آراشیدونیک اسید به پروستاگلاندین G2 و پروستاگلاندین G2 به پروستاگلاندین H2 در مسیر سنتز پروستاگلاندین رخ می­دهدو به طور  موثری غلظت پروستاگلاندین­های درگیر در التهاب، درد، تورم و تب را کاهش می­دهد. فلوربی­پروفن یک مهارکننده­ی غیر انتخابی COX بوده و فعالیت COX-1 و COX-2 را مهار می­کند.

فارماکودینامیک

فلوربی­پروفن یک عامل ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIAs)  از دسته­ی پروپیونیک اسید است که از لحاظ ساختاری و فارماکولوژیکی با فنوپروفن، ایبوپروفن و کتوپروفن مرتبط است و اثرات مشابه فارماکولوژیک با دیگر NSAIA ها دارد. فلوربی­پروفن اثرات ضدالتهاب، ضددرد و فعالیت ضد تب از خود نشان می­دهد

فارماکوکینتیک

جذب سریع

حجم توزیع: 0.12L/kg

متابولیسم: کبدی از طریق CYP2C9 . متابولیت اصلی آن 4-فلوربی­پروفن (غیرفعال) است.

دفع: ادراری (کمتر از 3% بدون تغییر، حدود 70% از طریق متابولیت­ها)

زمان پیک اثر: حدود 2 ساعت

نیمه عمر حذف: 4.7 تا 5.7 ساعت

پروتئین بایندینگ: بیش از 99% عمدتا با آلبومین

موارد مصرف فلوربی پروفن

قرص­های فلوربی­پروفن برای درمان علامتی حاد یا کوتاه مدت آرتریت روماتوئی، استئوآرتریت و اسپوندیلیت انکیلوزان استفاده می­شود. همچنین ممکن است در درمان درد مرتبط با دیس منوره و درد خفیف تا متوسط ایجاد شده به واسطه­ی التهاب همچون بورسیت (آماس کیسه­های مفصلی)، تاندونیت و ترومای بافت نرم استفاده شود. فرمولاسیون ­های چشمی موضعی ممکن است قبل از عمل جراحی استفاده شود تا از میوز حین جراحی جلوگیری شود.

مقدار مصرف فلوربی پروفن

دوز معمول بالغین برای استئوآرتریت:

200 تا 300 میلی­گرم خوراکی در روز در 2 تا 4 دوز منقسم

ماکسیمم دوز تکی: 100 میلی­گرم

دوز معمول بالغین در آرتریت روماتوئید :

200 تا 300 میلی­گرم خوراکی در روز در 2 تا 4 دوز منقسم

ماکسیمم دوز تکی: 100 میلی­گرم

موارد منع مصرف

ازدیاد حساسیت به فلوربی پروفن یا هر داروی دیگری با این فرمولاسیون، سابقه­ی آسم، واکنش­های آلرژیک بعد از دریافت آسپرین یا دیگر NSAIDها.

نارسایی قلبی کنترل نشده­ی شدید، زخم فعال معده یا دوازدهه، خونریزی فعال گوارشی، سابقه­ی زخم های عود کننده یا بیماری­های التهابی گوارشی فعال، بیماریهای التهابی روده، اختلالات کبدی شدید، اختلالات کلیوی شدید (CrC CrCl <30 mL/minute or 0.5 mL/second) ، هایپرکالمی شناخته شده، بچه ها و بزرگسالان زیر 18 سال، دوران شیردهی و سه ماهه سوم بارداری.

عوارض جانبی فلوربی پروفن

درد شکمی، درد حالب، مدفوع خونی یا سیاه و کدر، ادرار کدر و خونی، یبوست، سختی در ادرار کردن، سوزش و دردناک بودن دفع ادرار، تکرر ادرار، درد پهلو یا پشت، راش پوستی، دردهای شکمی شدید، تورم، استفراغ خونی یا دارای مواردی مانند دانه ­های قهوه

تداخلات دارویی

استیل کولین , تاناستوم , دروسپیرنون , لوتپردنول , جینکوبیلوبا , نتونال , دسیرودین , دوکسازوسین , فنین دیون | فنیندیون , مگلومین کامپاند , تراوپروست , داساتینیب , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , بتریکسابان , تراندولاپریل , بنازپریل , آمینولوولینیک اسید خوراکی , پمترکسد | پمترکسید , دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید) , یوتالامات , آمینولوولینیک اسید موضعی , راموسیروماب , کوردیسپس , برمفناک , آیوکساگلات , آمینوهیپورات سدیم

هشدارها

NSAID ها باعث افزایش ریسک وقایع ترومبوآمبولیک قلبی عروقی شدید می­شود مانند انفارکتوس میوکارد و سکته که می­تواند کشنده باشد. این اتفاق ممکن است خیلی زود رخ دهد یا در طول درمان اتفاق بیفتد. هم­چنین می­توانند باعث عوارض جدی گوارشی شوند شامل خونریزی، زخم و سوراخ شدن معده یا روده که می­تواند کشنده باشد.

این اتفاقات می­تواند در هر زمانی در طول درمان رخ دهد و بدون هیچ علامت هشداردهنده­ای باشد. بیماران مسن و بیماران با سابقه­ی زخم معده و یا خونریزی گوارشی بیشتر در معرض خطر عوارض گوارشی جدی قرار دارند.

نکات قابل توصیه

اگر هر یک از داروهای زر را مصرف می­کنید به پزشک خود اطلاع دهید:

دیورتیک­ها مانند فوروزماید و اسپیرونولاکتون، گلیکوزیدهای قلبی مانند دیگوکسین ، مهارکننده­های ACE مانند کاپتوپریل و آنتگونیست­های آنژیوتانسین 2  مانند لوزارتان، ضداعقادها مانند وارفارین، لیتیوم، زیدووودین، متوتروکسات، سیکلوسپورین و تاکرولیموس، کورتیکواستروئیدهایی مثل پردنیزولون، دگزامتازون، هیدروکورتیزون، داروهای ضد افسردگی مهارکننده بازجذب سروتونین مانند فلوکستین و پاروکستین، آنتی بیوتیک­هایی از دسته­ی کینولون­ها مانند سیپروفلوکساسین، میفه پریستون، هر داروی ضدالتهاب و ضددرد دیگری مانند آسپیرین و داروهای مهارکننده­ی  COX-2 مانند سلکوکسیب و لومیراکوکسیب.

مصرف در بارداری

گروه N ( طبقه بندی نشده )

ناشناخته

مصرف در شیردهی

ناشناخته

دارو های مشابه

آزاپروپازون , سولینداک