اطلاعات دارویی ایلوپریدون

Iloperidone

ایلوپریدون Iloperidone


نام های تجاری دارو :Fanapt

ایلوپریدون یک داروی ضد سایکوز است که برای درمان اسکیزوفرنی در بزرگسالان استفاده می شود.
اشکال دارویی : قرص 1، 2، 4، 6، 8، 10 و 12 میلیگرم

مکانیسم اثر ایلوپریدون

ایلئوپریدون یک داروی آنتی سایکوتیک آتیپیکال piperidinyl-benzisoxazole همراه با فعالیت آنتاگونیستی برای D2/5-HT2 می باشد. این دارو تمایل بالایی به گیرنده های 5-HT2A، NEα1، D2 و D3، تمایل کم تا متوسط به گیرنده های D1، D4، H1، 5-HT1A، 5-HT6، 5-HT7  و هیچگونه تمایلی به گیرنده های موسکارینی ندارد.
تصور می شود که افزودن آنتاگونیست سروتونین به آنتاگونیست دوپامین باعث بهبود علائم منفی سایکوز و کاهش بروز عوارض جانبی اکستراپیرامیدال می شود. تمایل کم ایلئوپریدون به گیرنده های هیستامین H1 ریسک افزایش وزن و خواب آلودگی را کاهش می دهد در حالی که تمایل آن به گیرنده α1/α2C NE ممکن است عملکرد شناختی را بهبود بخشد اما خطر هیپوتانسیون اورتواستاتیک را افزایش می دهد.

فارماکوکینتیک

جذب

فراهمی زیستی 96٪
دفع
دفع: ادرار (45-58٪)، مدفوع (20-22٪)

زمان رسیدن به پیک اثر

2-4 ساعت

 متابولیسم

توسط CYP2D6 و CYP3A4 متابولیزه می شود.

موارد مصرف ایلوپریدون

اسکیزوفرنی

درمان اسکیزوفرنی

مقدار مصرف ایلوپریدون

دوز معمول بزرگسالان برای اسکیزوفرنی

دوز اولیه: 1 میلی گرم خوراکی دو بار در روز

دوز نگهدارنده: 6 تا 12 میلی گرم دو بار در روز

حداکثر دوز: 24 میلی گرم در روز

موارد منع مصرف ایلوپریدون

.1-بیماران سالمند با سایکوز مرتبط با زوال عقلی که تحت درمان با داروهای ضد سایکوز می باشند، در معرض خطر مرگ قرار دارند.

این دارو برای استفاده در بیماران مبتلا به سایکوز ناشی از زوال عقل تأیید نمی شود.

2-ایمنی و کارآیی دارو در بیماران کمتر از 18 سال اثبات نشده است.

عوارض جانبی ایلوپریدون

عمومی : شایعترین عوارض جانبی گزارش شده شامل سرگیجه، خواب آلودگی و تاکی کاردی است.

عوارض سیستم عصبی : بسیار شایع (10٪ یا بیشتر): سرگیجه (تا 20٪)، خواب آلودگی (تا 15٪)

شایع (1٪ تا 10٪): آكاتزیا، دیسكینزی، دیستونی، عوارض اکستراپرامیدال، بی حالی، لرز

عوارض قلبی و عروقی : بسیار شایع (10٪ یا بیشتر): تاکی کاردی (تا 12٪)

شایع (1٪ تا 10٪): افت فشار خون، افت فشار خون وضعیتی، افزایش ضربان قلب

عوارض دستگاه گوارش : بسیار شایع (10٪ یا بیشتر): خشکی دهان (حداکثر 10٪)، حالت تهوع (حداکثر 10٪)

شایع (1٪ تا 10٪): ناراحتی شکم، اسهال

عوارض تنفسی : شایع (1٪ تا 10٪): دیس پنه، احتقان بینی، نازوفارنژیت، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی

عوارض روانی : شایع (1٪ تا 10٪): پرخاشگری، توهم، بی قراری

عوارض چشمی : شایع (1٪ تا 10٪):التهاب ملتحمه آلرژیک، تاری دید، التهاب ملتحمه

عوارض مجاری تنفسی و ادراری : شایع (1٪ تا 10٪): نارسایی انزال، اختلال در نعوظ، بی اختیاری ادرار

عضلات اسکلتی :شایع (1٪ تا 10٪): اسپاسم عضلانی، سختی اسکلتی عضلانی، میالژی

متابولیک : شایع (1٪ تا 10٪): کاهش وزن، افزایش وزن

سایر عوارض : شایع (1٪ تا 10٪): خستگی

عوارض کلیوی : غیر معمول (0.1٪ تا 1٪): سنگ کلیه

عوارض پوستی : شایع (1٪ تا 10٪): راش

عوارض هماتولوژیک : غیر معمول (0.1٪ تا 1٪): آنمی، کاهش هماتوکریت، کاهش هموگلوبین، کم خونی فقر آهن، افزایش  تعداد نوتروفیل ها

Abiraterone Acetate، مهارکننده های استیل کولین استراز (مرکزی)، Ajmaline، اتیل الکل، Alizapride، Amifampridine، Amisulpride، آمفتامین ها، عوامل ضد دیابت، عوامل ضد پارکینسون (آگونیست دوپامین)، Aripiprazole، Asunaprevir، آزلاستین (بینی)، Blonanserin، عوامل کاهش دهنده فشار خون، Brexanolone، بریمونیدین (موضعی)، Bromopride، Bromperidol، بوپرنورفین، Cannabidiol، Cannabis، Chlormethiazole، Chlorphenesin Carbamate، کلوبازام، مهار کننده های CYP2D6 (متوسط و قوی)، مهار کننده های CYP3A4 (قوی)، Dacomitinib، Deutetrabenazine، Dimethindene (موضعی)، Dofetilide، Doxylamine، Dronabinol، Droperidol، Esketamine، Flibanserin، Flunitrazepam، Guanethidine، هالوپریدول، هیدروکودون، هیدروکسی زین، Imatinib، Iohexol، Iomeprol، Iopamidol، لیتیم، Lofexidine، Lomitapide

هشدارها

1-ایلوپریدون ممکن است خطر مرگ را در افراد مسن با دمانس عقلی افزایش دهد و برای این استفاده توسط این افراد، تایید نشده است.

2-این دارو برای استفاده توسط افراد جوانتر از 18 سال مورد تأیید نمی باشد.

3-مصرف دوزهای بالا یا استفاده طولانی مدت از دارو می تواند باعث اختلال حرکتی جدی برگشت ناپذیر شود.

4-این دارو باعث افزایش فاصله QT می شود. در مصرف این دارو با سایر داروهایی که فاصله QTc را افزایش می دهند، احتیاط شود.

5-در بیماران با نقص کبدی مصرف این دارو توصیه نمی شود.

6-خطر ابتلا به سندرم بدخیم نورولپتیک و عوارض اکستراپیرامیدال با مصرف این دارو وجود دارد.

7-ممکن است عوارض جانبی آنتی کولینرژیک ایجاد کند (مثلاً گیجی، بی قراری).

8-لوکوپنی، نوتروپنی، اگرانولوسیتوز با این دارو مشاهده شده است.

9-ممکن است افت فشار خون وضعیتی ایجاد کند.

10-موارد prapapism (نعوظ طولانی‌مدت) گزارش شده است.

11-داروهای ضد سایکوز ممکن است تنظیم دمای بدن را مختل کرده و همچنین باعث بی حسی و آسپیراسیون مری شود.

شرایط نگه داری

در دمای اتاق و به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری شود.

نکات قابل توصیه

1- هنگام مصرف داروی ایلوپریدون در صورت داشتن موارد زیر به پزشک اطلاع دهید:

مشکل در بلع

سندرم QT طولانی (در خودتان  یا یک نفر از اعضای خانواده)

تشنج

دیابت یا عوامل خطرناکی مانند اضافه وزن یا سابقه خانوادگی دیابت

سرطان پستان

کلسترول یا تری گلیسیرید بالا

عدم تعادل الکترولیت (مانند سطح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون)

تراکم معدنی کم استخوان

بیماری کبدی

2-مصرف داروی ضد سایکوز در 3 ماه آخر بارداری ممکن است باعث ایجاد مشکلات تنفسی، مشکلات تغذیه یا علائم سندرم محرومیت در نوزاد شود. در صورت بارداری، به پزشک اطلاع داده شود.

3-در هنگام مصرف این دارو از شیردهی خودداری شود.

4-مصرف ایلوپریدون بدون توصیه پزشک متوقف نشود.

5-ممکن است کنترل علائم تا 2 هفته طول بکشد. دارو طبق دستورالعمل استفاده شود و در صورت عدم بهبود علائم، به پزشک اطلاع داده شود.

6-در صورت توقف مصرف دارو برای بیش از 3 روز متوالی، قبل از شروع مجدد با پزشک مشورت شود. ممکن است لازم باشد با دوز کمتری مصرف دارو شروع شود.

7-در ابتدای مصرف دارو از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری شود تا اثر دارو مشخص شود زیرا در بعضی از افراد واکنش ها ممکن است مختل شود.

8-از حالت نشسته و دراز کشیده سریع بلند نشوید زیرا دارو ممکن است باعث سرگیجه شود.

9-بیماران در هنگام مصرف دارو، نسبت به شرایط بسیار گرم حساس می شوند. از گرمای بیش از حد یا دهیدراته شدن خودداری کرده و مایعات زیاد به خصوص در هوای گرم و هنگام ورزش نوشیده شود.

10-نوشیدن الکل با این دارو می تواند عوارض جانبی ایجاد کند.

11- برای جلوگیری از افت فشارخون، دوز دارو باید به آرامی افزایش یابد.

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

مصرف در شیردهی

در دوران استفاده از داروی ایلوپریدون ، شیردهی توصیه نمی شود.


توجه : اطلاعات دارویی موجود در وبسایت صرفا جهت افزایش اطلاعات دارویی شما میباشد و لزوما به معنای موجود بودن دارو در داروخانه نیست .
نظرات
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.

پرسش از دکتر داروساز