سکوباربیتال Secobarbital
گروه دارو: باربیتورات ها
نام های تجاری دارو :Seconal
سکوباربیتال یک ترکیب هیپنوتیک می باشد که آرام بخش بوده و به عنوان خواب اورقبل از عمل جراحی به کار می رود.
اشکال دارو
مکانیسم اثر سکوباربیتال
این دارو فعالیت CNS را با اتصال به سایت باربیتورات در کمپلکس گیرنده گابا و افزایش فعالیت گابا ، کاهش می دهد. دوزهای بالاتر ممکن است گابامیمتیک باشد.
فارماکوکینتیک
جذب: جذب خوب (90٪)
نیمه عمر: 28 ساعت
طول اثر: 3تا4 ساعت
1.5 L / kg: Vd
شروع اثر: 15تا 30 دقیقه
دفع: ادراری
پروتئین بایندینگ: 45 تا 60٪
متابولیسم: آنزیم های میکروزومی کبدی ،حذف گلوکورونیداسیون: بیشتر به صورت متابولیت دفع میشود(<5٪ بدون تغییر)
آنزیم های مداخله گر در متابولیسم: CYP2C9/10; CYP2C8, CYP2C9
زمان رسیدن به پیک غلظت سرمی: طی 2 تا 4 ساعت
موارد مصرف سکوباربیتال
-هیپنوتیک
-آرام بخش و خواب اورقبل از عمل جراحی
مقدار مصرف سکوباربیتال
- هیپنوتیک:
درمان کوتاه مدت: 100 میلی گرم موقع خواب
بیش از 2 هفته تجویز نشود
- آرام بخش و خواب اورقبل از عمل جراحی:
200-300 میلی گرم 1-2 ساعت قبل از عمل
موارد منع مصرف سکوباربیتال
-حساسیت به باربیتورات
-پورفیریا
-بیماری کبد
-بیماری شدید تنفسی
-اختلال کلیوی
-آپنه خواب
-وابستگی به مشروبات الکلی
-وابستگی به مواد مخدر
-گرایش به خودکشی
عوارض جانبی سکوباربیتال
خواب آلودگی ، ناهنجاری در تفکر ، اضطراب ، آنژیوادم ، اضطراب ، آپنه ، آتاکسی ، برادی کاردی ، دپرس سیستم عصبی مرکزی ، اختلال خواب (رفتارهای پیچیده مربوط به خواب از جمله آشپزی ، رانندگی ، غذا خوردن و برقراری تماس تلفنی هنگام خواب) ، سردرگمی ، یبوست ، سرگیجه ، درماتیت اکسفولیاتیو ، تب ، توهم ، سردرد ، سمیت کبدی ، تحریک پذیری بیش از حد ، هیپرکینسیس ،افت فشار خون، هیپوونتولاسیون ، بی خوابی ، کم خونی مگالوبلاستیک ، تهوع ، عصبی بودن ، کابوس ، درد در محل تزریق ، بثورات پوستی ، سنکوپ ، استفراغ
تداخلات دارویی سکوباربیتال
آتنولول , استروژن , بریمونیدین , پرامی پکسول , پریمیدون , تالیدومید , داکسی سیکلین , روپینیرول , زولپیدم , سیکلوسپورین , گریزوفولوین , لاموتریژین , مینوسایکلین , منیزیم سولفات , هیدروکسی زین , وارفارین , والپروات سدیم , ویتامین کا , کلرامفنیکل , آزلاستین , اکسی کدون , هیدروکدون , تنی پوزاید , بوپرنورفین , دروپریدول , لووبونولول , ویتامین B6 ( پریدوکسین) , متوکسی فلوران , سروتونین , فلبامات , پروتامین سولفات , فنتانیل , رانولازین , سدیم اکسی بات , تاپنتادول , فنین دیون | فنیندیون , اکسی مورفون , ات کلر وینول , بنزهیدروکدون/استامینوفن , تزاکافتور/ایواکافتور , کنتراسپتیو تری فازیک , تینزاپارین , کوپانلیسیب , جفیتینیب , فوستاماتینیب , دابرافنیب , اورفنادرین , سوورکسانت , کلویدیپین , یولی پریستال , دوکسیلامین , تریمپرازین , لوفکسیدین , پرامپانول , روتیگوتین , متی پرانولول , دایفیلین , کانابیس , پاراآلدهاید , کلرفنزین | کلرفنسین , برکسانولون , بروم پریدول , آلیزاپراید , بلونانسرین , کانابیدیولAlcohol
,Blood Pressure Lowering Agents,
Calcium Channel Blockers. Exceptions:. Monitor therapy
Carbamate,
CNS Depressants ,
Dimethindene
Dronabinol,Esketamine ,Derivatives ,Flunitrazepam
,Kava Kav ,
,MetyroSINE
Mianserin,(Systemic),Multivitamins/Minerals (with ADEK, Folate, Iron),Nabilone,Opioid Agonists
,Oxomemazine
Piribedil,
,Progestins,Propacetamol,
,Somatostatin
Tetrahydrocannabinol:
Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol ,
,Theophylline Derivatives:.Monitor therapy ,Tricyclic Antidepressants, Antagonists (eg
هشدارها
-این دارو باعث دپرسیون CNS شده و تواناییهای روحی و جسمی را مختل می کند.
-پاسخهای پارادوکسیکال: ممکن است باعث بیش فعالی و آشفتگی شود.
- با احتیاط در بیماران مبتلا به افسردگی ، نقص کبدی یا کلیوی ، بیماری های قلبی عروقی یا بیماری های تنفسی مصرف شود.
-فعالیت های مربوط به خواب: فعالیت های خطرناک مرتبط با خواب مانند رانندگی در خواب، آشپزی و خوردن غذا و برقراری تماس تلفنی در هنگام خواب نیز ذکر شده است
- واکنشهای حساسیتی
-قطع ناگهانی دارو ممکن است علایم مربوط به سندرم محرومیت از جمله صرع در بیماران مبتلا به صرع را تسریع کند.
نکات قابل توصیه
-توقف درمان در بیمارانی که رانندگی در خواب را تجربه کرده اند.
-اثرات ممکن است هنگام استفاده با داروهای آرام بخش دیگر یا اتانول تقویت شود.
- درمان علامتی بی خوابی فقط پس از ارزیابی دقیق علل احتمالی اختلال خواب شروع می شود. عدم رفع اختلال خواب پس از 7-10 روز ممکن است علل روانپزشکی و / یا پزشکی داشته باشد.
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )مصرف در شیردهی
ترشح شده در شیر مادر؛ با احتیاط استفاده کنید.
سوالات کاربران
تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.
پرسش از دکتر داروساز