اطلاعات دارویی نسیتومومب

نسیتومومب یک آنتاگونیست EGFR است و با اتصال به گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR) و مهار اتصال لیگاندهای آن عمل می کند، فرآیندی که در تکثیر سلولی، متاستاز، آنژیوژنز و پیشرفت بدخیم دخیل است.
اتصال نسیتومومب به EGFR باعث درون سازی و تجزیه گیرنده می شود و از این طریق مانع فعال شدن بیشتر EGFR می شود که در NSCLC مفید است زیرا بسیاری از بیماران بیان پروتئین EGFR را افزایش داده اند.

زمان رسیدن به غلظت ثابت: حدود 100 روز

کلیرانس سیستمیک کل در غلظت ثابت: 14.1 میلی لیتر در ساعت

حجم توزیع: 7 لیتر

نیمه عمر: حدود 14 روز

سرطان سلول های غیرکوچک ریه متاستاتیک

بزرگسالان

سرطان سلول های غیرکوچک ریه

800 میلی گرم وریدی در عرض 1 ساعت در روزهای 1 و 8 هر سیکل 3 هفته ای قبل از انفوزیون جم سیتابین و سیس پلاتین انفوزیون می شود.

کودکان

ایمنی و کارایی تعیین نشده است

اسهال , آکنه , سردرد , کاهش وزن , استفراغ , آمبولی ریوی , خارش , خشکی پوست , راش , هایپوکالمی , التهاب ملتحمه , هایپوفسفاتمی , هایپوکلسمی , استوماتیت , هایپومنیزمی , درماتیت شبه آکنه , هموپتیزیس , پارونیچیا , فیشر پوستی , حوادث ترومبوآمبولیک وریدی

تالیدومید , پالیفرمین

اگر ترومبوز وریدی یا شریانی شدید رخ داد، قطع شود

سميت پوستي شامل بثورات پوستي، درماتيت شبه آکنه ، آکنه، پوست خشک، خارش، بثورات سراسری، شکاف پوستي، بثورات ماکولولوپاپولار و اريتم در 79٪ بيماران، معمولا در طول 2 هفته اول درمان با نسیتومومب رخ داده است. قرار گرفتن در معرض آفتاب را محدود کنید و در سمیت شدید دارو را متوقف کنید.

واکنش های مرتبط با تزریق ممکن است رخ دهد؛ در واکنش های شدید متوقف کنید

برای NSCLC غیر سنگفرشی استفاده نمی شود چون افزایش میزان سمیت و افزایش مرگ ناشی از مصرف این دارو همراه با پمترکسد و سیس پلاتین برای این بیماران مشاهده شده است.

بر اساس داده های حیوانی و مکانیسم عمل آن، هنگامی که برای زن باردار تجویز می شود، می تواند سبب آسیب جنین شود

هشدار شدید

ایست قلبی ریوی / یا مرگ ناگهانی در 3٪ از بیماران تحت درمان با نسیتومومب در همراهی با جم سیتابین و سیس پلاتین رخ داده است

الکترولیت های سرم، از جمله منیزیم، پتاسیم و کلسیم سرمی، با جایگزینی قوی در طول و بعد از تجویز نسیتومومب موثر هستند (دارو را از طریق خط اختصاصی وریدی تزریق کنید، با محلول های الکترولیتی یا دکستروز مخلوط نکنید)

هایپومنیزمی در 83٪ از بیماران دریافت کننده نسیتومومب در ترکیب با جم سیتابین و سیس پلاتین رخ داده است و در 20٪ از بیماران شدید بوده است.

نظارت بر بیماران برای هیپومنیزمی، هیپوکلسمی و هیپوکالمی قبل از هر دوز در طی درمان و برای حداقل 8 هفته پس از اتمام درمان انجام شود

دارو را در اختلالات الکترولیتی درجه 3 یا 4  متوقف کنید

الکترولیت ها را به طور مناسب تامین کنید.

نسیتومومب می تواند موجب اختلال الکترولیت شود که می تواند منجر به مشکلات قلبی جدی از جمله ایست قلبی شود.شما نیاز به آزمایش های مکرر خون برای بررسی الکترولیت ها (کلسیم، پتاسیم و منیزیم) دارید.

پزشک شما ممکن است مکمل مواد معدنی تجویز کند تا از کاهش الکترولیت ها جلوگیری شود.دستورات پزشک را با دقت انجام دهید.

این دارو اثرات طولانی مدت بر بدن دارد.شاید نیاز به آزمایش های پزشکی مکرر برای حداقل 8 هفته بعد از توقف مصرف این دارو داشته باشید.

X ( مصرف در بارداری ممنوع است)

دسته بارداری تعیین نشده است.

ستوکسی ماب , پانی تومومب