تنکتپلاز | تنکتاپلاز Tenecteplase


تنکتپلاز یک داروی ترومبولیتیک است که باعث حل شدن لخته های خونی می شود.

این دارو برای جلوگیری از مرگ و میر در افرادی که دچار حمله قلبی شده اند (انفارکتوس حاد میوکارد) استفاده می شود.

مکانیسم اثر

تنکتپلاز از طریق جایگاه  فیبرونکتین و کرینگل-2 به لخته های غنی از فیبرین متصل می شود. سپس با تبدیل پلاسمینوژن به پلاسمین, باعث تخریب ماتریکس فیبرینی لخته و در نهایت اثر ترومبولیتیک و حل کردن لخته می شود.

فارماکودینامیک

تنکتاپلاز یک داروی ترومبولیتیک است که باعث حل شدن لخته های خونی می شود.

این دارو برای جلوگیری از مرگ و میر در افرادی که دچار حمله قلبی شده اند (انفارکتوس حاد میوکارد) استفاده می شود.

فارماکوکینتیک

شروع اثر: 30 دقیقه

متابولیسم: کبدی

نیمه عمر: 90-130 دقیقه

کلیرانس: 99-119 میلی لیتر در دقیقه

موارد مصرف تنکتپلاز | تنکتاپلاز

سکته قلبی

این دارو برای درمان آنفارکتوس میوکارد و حل کردن لخته های خونی در میوکارد قلب به کار می رود.

مقدار مصرف تنکتپلاز | تنکتاپلاز

  • تنکتاپلازفقط برای تزریق داخل وریدی است. مقدار کل توصیه شده نباید بیشتر از 50 میلی گرم باشد و به وزن بیمار بستگی دارد.
در درمان آنفارکتوس میوکارد حاد بر اساس وزن بیمار  30 – 50 میلی گرم وریدی به صورت یک دوز بولوس طی 5 ثانیه  و بیشتر تزریق می شود.

موارد منع مصرف

درمان با تنکتاپلاز در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد که شرایط زیر را دارند به دلیل افزایش خطر خونریزی منع مصرف دارد:
• خونریزی داخلی فعال
• سابقه آسیب های عروق مغزی
• جراحی داخل جمجمه یا داخل نخاع یا تروما در مدت 2 ماه
• نئوپلاسم داخل جمجمه ، ناهنجاری شریانی یا آنوریسم
• فشار خون شدید کنترل نشده

عوارض جانبی تنکتپلاز | تنکتاپلاز

کبودی یا خونریزی (خونریزی بینی ، خونریزی لثه ، خونریزی از زخم ، برش ، سوند یا تزریق سوزن).
• مدفوع خونی ، سرفه کردن خون یا استفراغ خونی.
• بی حسی یا ضعف ناگهانی (خصوصاً در یک طرف بدن) ، سردرد شدید ناگهانی ، اختلال در گفتار ، مشکلات بینایی یا تعادلی.
• تورم ، افزایش سریع وزن ، کاهش یا قطع ادرار؛
• تیره شدن یا تغییر رنگ انگشتان دست و پا.
• ضربان قلب بسیار آهسته ، تنگی نفس ، احساس سبکی سر.
• درد ناگهانی شدید در پشت ، ضعف عضلانی ، بی حسی یا از دست دادن حس در بازوها یا پاها ،
• افزایش فشار خون - سردرد شدید ، تاری دید ، ، اضطراب
• پانکراتیت ، حالت تهوع و استفراغ

تداخلات دارویی

تاناستوم , جینکوبیلوبا , آمینوکاپروئیک اسید , داساتینیب , نتونال , دسیرودین , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , راموسیروماب , کوردیسپس , کانگرلور , دفیبروتاید

ضد انعقادها (مانند آنتاگونیست های هپارین و ویتامین K) و داروهایی که عملکرد پلاکت را تغییر می دهد (مانند اسید استیل سالسیلیلیک اسید ، دیپیریدامول و مهار کننده های GP IIb / IIIa) ممکن است خطر خونریزی را در صورت تجویز قبل ، حین یا بعد از درمان با تنکتاپلاز افزایش دهند.

هشدارها

  • در صورت امکان قبل از دریافت تنکتاپلاز ، به پزشک خود بگویید که آیا تومور مغزی یا آنوریسم ، فشار خون بالا ، اختلالات خونریزی ، سابقه سکته مغزی دارید ، یا اینکه اخیراً آسیب دیدگی یا جراحی در مغز یا نخاع داشته اید.
  • شایعترین عارضه ای که در طول درمان با این دارو مشاهده می شود خونریزی است. نوع خونریزی را می توان به دو دسته گسترده تقسیم کرد:
  • خونریزی داخلی ، شامل خونریزی در داخل جمجمه ، خونریزی در دستگاه گوارش ، دستگاه تناسلی یا دستگاه تنفسی.
• خونریزی سطحی ، عمدتاً در محل سوراخ های جراحی

نکات قابل توصیه

  • تنکتاپلاز در شرایط زیر باید با احتیاط مصرف شود: جراحی های اخیر ، بیماری های عروق مغزی ، خونریزی اخیر دستگاه گوارش ، افزایش فشار خون ، پریکاردیت حاد ، اندوکاردیت تحت حاد ، نقص هموستاتیک ، ترومبوفلبیت شدید. اختلال عملکرد کبدی / کلیوی ، مصرف داروهای ضد انعقاد خوراکی ، رتینوپاتی دیابتی ، سالمندان
  • مصرف فعلی وارفارین و INR در دامنه زیاد ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد. مصرف همزمان هپارین یا داروهای ضد پلاکت باید بلافاصله قطع شود.
  • واکنش های افزایش حساسيت ، به عنوان مثال ، آنافيلاكسي ، آنژيوادم ، بثورات و كهير ممکن است رخ دهد. نظارت دقیق بر بیماران تحت درمان با تنکتاپلاز در طی و چند ساعت پس از تزریق ضروری است. در صورت بروز علائم حساسیت ، درمان مناسب را شروع کنید

مصرف در بارداری

تاکنون به اثبات نرسیده است.

اطلاعات کافی در دسترس نیست

مصرف در شیردهی

اطلاعات کافی در دسترس نیست
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.