اطلاعات دارویی آسناپین

● آسناپین با مسدود کردن فعالیت برخی از انتقال دهنده های عصبی در مغز از جمله دوپامین و سروتونین عمل می کند.

● این دارو میل ترکیبی بالایی برای چندین زیرگروه از جمله گیرنده های دوپامین D2 و D3، گیرنده های سروتونین 5-HT1A و 5-HT2A و گیرنده های آلفا آدرنرژیک دارد.

● با تعدیل فعالیت این گیرنده ها، آسناپین به بازیابی تعادل انتقال دهنده های عصبی در مغز کمک می کند، که می تواند علائم اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی را کاهش دهد.

● آسناپین اثرات دارویی خود را با تضاد یا مسدود کردن گیرنده های خاص در مغز اعمال می کند.

● با مسدود کردن گیرنده های دوپامین D2 و D3، به کاهش بیش فعالی دوپامین، که در روان پریشی نقش دارد، کمک می کند.

● همچنین گیرنده های سروتونین 5-HT2A را مسدود می کند که ممکن است به اثرات ضد روان پریشی و تثبیت کننده خلق و خوی آن کمک کند.

● علاوه بر این، آسناپین دارای فعالیت آگونیستی جزئی در گیرنده های سروتونین 5-HT1A است که ممکن است انتقال عصبی را بیشتر تعدیل کند.

● پس از تجویز زیر زبانی، آسناپین به سرعت در جریان خون جذب می شود.

● فراهمی زیستی فرمول زیرزبانی در مقایسه با تجویز خوراکی نسبتاً زیاد است.

● متابولیسم گذر اول گسترده ای در کبد انجام می شود.

● نیمه عمر حذف آسناپین تقریباً 24 ساعت است، یعنی حدود یک روز طول می کشد تا بدن نیمی از دارو را از سیستم دفع کند.

● آسناپین عمدتاً توسط آنزیم کبدی CYP1A2 و به میزان کمتری توسط CYP2D6 متابولیزه می شود.

● سپس متابولیت ها عمدتاً از طریق ادرار و به میزان کمتری از طریق مدفوع دفع می شوند.

● درمان اسکیزوفرنی در بزرگسالان و نوجوانان 12 تا 17 سال.

● درمان حاد اپیزودهای شیدایی یا مختلط مرتبط با اختلال دوقطبی I در بزرگسالان و بیماران کودکان 10 تا 17 ساله.

دوز آسناپین ممکن است بسته به شرایط فرد و پاسخ به درمان متفاوت باشد.

معمولاً با دوز کم شروع می شود و طبق دستور پزشک متخصص به تدریج افزایش می یابد. دوز شروع توصیه شده برای بزرگسالان 5 میلی گرم دو بار در روز است. حداکثر دوز روزانه 10 میلی گرم است. دوز برای بیماران اطفال بر اساس سن، وزن و وضعیت کودک توسط پزشک تعیین می شود.

● آسناپین در افراد مبتلا به حساسیت یا آلرژی شناخته شده به دارو منع مصرف دارد.

● در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی نباید مصرف شود.

● مصرف آسناپین در بیماران مسن مبتلا به روان پریشی مرتبط با زوال عقل به دلیل افزایش خطر مرگ توصیه نمی شود.

● در ترکیب با داروهای خاصی که بر ریتم قلب تاثیر می گذارند یا فاصله QT را طولانی می کنند، منع مصرف دارد، زیرا می تواند خطر آریتمی های قلبی جدی را افزایش دهد.

● عوارض جانبی شایع ممکن است شامل خواب آلودگی، سرگیجه، خشکی دهان، افزایش وزن، بی قراری، لرزش و اختلالات حرکتی باشد.

● عوارض جانبی کمتر شایع اما بالقوه جدی ممکن است شامل سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS)، دیسکینزی دیررس، و تغییرات متابولیک مانند قند خون بالا یا ناهنجاری های چربی باشد.

● سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از سردرد، بی خوابی، اضطراب، یبوست و تاری دید.

● داروهایی که باعث آرام‌بخشی یا خواب‌آلودگی می‌شوند، مانند بنزودیازپین‌ها، مواد افیونی و برخی داروهای ضد افسردگی.

● داروهایی که بر ریتم قلب تأثیر می گذارند، مانند آنتی بیوتیک های خاص، ضد قارچ ها و ضد مالاریا.

● داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند، مانند داروهای ضد فشار خون.

● داروهایی که بر آنزیم های کبدی تأثیر می گذارند، مانند ریفامپین و برخی داروهای ضد قارچ.

● داروهایی که فاصله QT را طولانی‌تر می‌کنند، مانند برخی داروهای ضد افسردگی و ضد آریتمی.

● مکمل های گیاهی و داروهای بدون نسخه.

● افزایش خطر مرگ در بیماران مسن مبتلا به روان پریشی مرتبط با زوال عقل.

● ممکن است باعث خواب آلودگی، سرگیجه یا تاری دید شود. هنگام رانندگی یا کار با ماشین آلات احتیاط کنید.

● می تواند منجر به یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی به نام سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS) شود که با تب بالا، سفتی عضلات و تغییر وضعیت ذهنی مشخص می شود.

● ممکن است خطر افکار و رفتار خودکشی را به خصوص در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان افزایش دهد.

● می تواند باعث افت فشار خون ارتواستاتیک شود که منجر به سرگیجه یا غش در هنگام ایستادن شود.

● ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد، بنابراین نظارت برای افراد مبتلا به دیابت توصیه می شود.

● ممکن است تنظیم دمای بدن را مختل کند و منجر به گرمازدگی یا هیپوترمی شود.

● قبل از شروع آسناپین، پزشک خود را در مورد هر گونه شرایط پزشکی یا آلرژی موجود مطلع کنید.

● در مورد تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل های گیاهی، به پزشک خود اطلاع دهید.

● اگر سابقه مشکلات قلبی، سکته مغزی، تشنج یا بیماری کبدی یا کلیوی دارید، احتیاط کنید.

● آسناپین ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد، بنابراین مهم است که در مورد تداخلات دارویی احتمالی با پزشک صحبت کنید.

● ایمنی آسناپین در دوران بارداری به خوبی ثابت نشده است.

● توصیه می شود در مورد خطرات و مزایای احتمالی با پزشک خود صحبت کنید.

● اگر در حین مصرف آسناپین باردار شدید، دارو را به طور ناگهانی و بدون راهنمایی پزشکی قطع نکنید، زیرا می تواند منجر به بدتر شدن علائم شود.

● نظارت دقیق توسط یک متخصص توصیه می شود.