پریندوپریل Perindopril


● پریندوپریل نوعی دارویی است که متعلق به کلاس مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است.

● برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شود.

● همچنین می تواند از حمله قلبی و سکته در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر یا دیابت جلوگیری کند.

● با شل کردن رگ های خونی و بهبود جریان خون به قلب و سایر اندام ها عمل می کند.

● معمولاً یک یا دو بار در روز از طریق دهان مصرف می شود.

 

مکانیسم اثر

● پریندوپریل با مهار ACE، آنزیمی که آنژیوتانسین I را به آنژیوتانسین II تبدیل می کند، عمل می کند.

● آنژیوتانسین II یک منقبض کننده عروق قوی و محرک ترشح آلدوسترون است که باعث افزایش احتباس سدیم و آب و افزایش فشار خون می شود.

● پریندوپریل با جلوگیری از تولید آنژیوتانسین II، فشار خون را کاهش می دهد و بار کار بر روی قلب را کاهش می دهد.

● پریندوپریل همچنین سطح برادی کینین را افزایش می دهد، یک پپتید که باعث اتساع عروق می شود و دارای اثرات ضد التهابی و ضد فیبروتیک است.

● پریندوپریل همچنین ممکن است بیان ژن ها و پروتئین های مختلف درگیر در پاتوفیزیولوژی بیماری های قلبی عروقی را تعدیل کند.

فارماکودینامیک

● پریندوپریل یک پیش دارویی است که به متابولیت فعال خود، پریندوپریلات، که یک مهارکننده قوی و انتخابی آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است، تبدیل می شود.

● با مسدود کردن ACE، پریندوپریل از تشکیل آنژیوتانسین II، منقبض کننده عروق و محرک ترشح آلدوسترون جلوگیری می کند.

● این منجر به اتساع عروق، کاهش مقاومت محیطی و کاهش فشار خون می شود.

● پریندوپریل همچنین تخریب برادی کینین، یک پپتید گشادکننده عروق و ضد التهاب را کاهش می دهد.

● پریندوپریل همچنین ممکن است با کاهش التهاب، استرس اکسیداتیو، فیبروز و بازسازی، اثرات مفیدی بر قلب، کلیه ها و عروق خونی داشته باشد.

فارماکوکینتیک

● پریندوپریل با فراهمی زیستی حدود 25٪ از دستگاه گوارش جذب می شود.

● این به طور گسترده در کبد به پریندوپریلات و سایر متابولیت های غیر فعال متابولیزه می شود.

● پریندوپریلات تنها متابولیتی است که دارای فعالیت دارویی است.

● حداکثر غلظت پلاسمایی پریندوپریلات طی 3 تا 7 ساعت پس از مصرف خوراکی به دست می آید.

● اتصال پریندوپریل و پریندوپریل به پروتئین پلاسما به ترتیب حدود 20% و 60% است.

● نیمه عمر دفع پریندوپریل و پریندوپریل به ترتیب حدود 1 و 3 تا 10 ساعت است.

● پریندوپریل و متابولیت های آن عمدتاً از طریق ادرار و بخش کوچکی از آن از طریق مدفوع دفع می شوند.

موارد مصرف پریندوپریل

● درمان فشار خون بالا
● درمان نارسایی علامت دار قلب
● پیشگیری از حوادث قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر پایدار یا سابقه انفارکتوس میوکارد

مقدار مصرف پریندوپریل

● برای فشار خون: 4 تا 8 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دو دوز منقسم. حداکثر دوز 16 میلی گرم در روز است.

● برای نارسایی قلبی: 2 تا 4 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دو دوز منقسم. حداکثر دوز 8 میلی گرم در روز است.

● برای بیماری عروق کرونر: 4 میلی گرم خوراکی یک بار در روز به مدت 2 هفته، سپس 8 میلی گرم یک بار در روز. حداکثر دوز 8 میلی گرم در روز است.

موارد منع مصرف

● پریندوپریل در افرادی که به آن یا سایر مهارکننده های ACE حساسیت دارند و سابقه آنژیوادم دارند، منع مصرف دارد.

● کسانی که باردار هستند یا قصد باردار شدن دارند، کسانی که در 36 ساعت گذشته ساکوبیتریل مصرف کرده‌اند یا دارای مشکلات شدید کلیوی، کبدی، قلبی و ریوی هستند.

 

عوارض جانبی پریندوپریل

● واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش، تورم یا مشکل در تنفس

● فشار خون پایین، به ویژه هنگام ایستادن، که ممکن است باعث سرگیجه، غش یا افتادن شود

● سطوح بالای پتاسیم، که ممکن است باعث تهوع، ضربان قلب آهسته یا نامنظم، ضعف یا بی حسی شود.

● مشکلات کلیوی، که ممکن است باعث کاهش برون ده ادرار، خون در ادرار یا نارسایی کلیه شود

● مشکلات کبدی که ممکن است باعث زردی پوست یا چشم ها، ادرار تیره یا درد شکم شود

● آنژیوادم، که یک بیماری نادر اما جدی است که باعث تورم صورت، لب‌ها، زبان، گلو یا روده می‌شود.

 

تداخلات دارویی

سیس پلاتین , سیکلوسپورین , نیتروگلیسیرین , آسپرین , لیتیوم , لورازیدون , پانکرلیپاز


● پریندوپریل ممکن است با سایر داروهایی که بر کلیه ها، فشار خون یا قند خون تأثیر می گذارند، مانند آمینوگلیکوزیدها، دی کلرفنامید، لورازیدون، نیتروگلیسیرین، سولفات سدیم، وکلوسپورین، آسپرین، سیس پلاتین، سیکلوسپورین، دیورتیک ها، لیتیوم، داروهای عفونت، NSAID ها و پانکرلیپاز.

● شما باید قبل از استفاده از پریندوپریل در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

 

هشدارها

● واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، خارش، تورم یا مشکل در تنفس. 

● فشار خون پایین، به ویژه هنگام ایستادن، که ممکن است باعث سرگیجه، غش یا افتادن شود

● سطوح بالای پتاسیم، که ممکن است باعث تهوع، ضربان قلب آهسته یا نامنظم، ضعف یا بی حسی شود.

● مشکلات کلیوی، که ممکن است باعث کاهش برون ده ادرار، خون در ادرار یا نارسایی کلیه شود.

● مشکلات کبدی که ممکن است باعث زردی پوست یا چشم ها، ادرار تیره یا درد شکم شود

● آنژیوادم، که یک بیماری نادر اما جدی است که باعث تورم صورت، لب‌ها، زبان، گلو یا روده می‌شود.

 

نکات قابل توصیه

● اگر به پریندوپریل یا سایر مهارکننده های ACE حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید

● سابقه پزشکی خود را به پزشک خود بگویید، به خصوص اگر مشکلات کلیوی، کبدی یا قلبی، دیابت یا سابقه آنژیوادم دارید.

● در مورد تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر بر فشار خون، قند خون یا سطح پتاسیم شما تأثیر بگذارد.

● از جایگزین‌های الکل و نمک حاوی پتاسیم اجتناب کنید، زیرا ممکن است خطر ابتلا به فشار خون پایین یا سطوح بالای پتاسیم را افزایش دهند.

● مقدار زیادی آب بنوشید و از کم آبی بدن خودداری کنید، زیرا ممکن است عملکرد کلیه یا فشار خون شما را بدتر کند

● دستورالعمل های پزشک خود را در مورد نحوه استفاده، نگهداری و دفع پریندوپریل دنبال کنید.

مصرف در بارداری

● پریندوپریل در دسته بارداری D طبقه بندی می شود، به این معنی که اگر در سه ماهه دوم یا سوم استفاده شود، می تواند به جنین آسیب برساند.

● اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، نباید از پریندوپریل استفاده کنید.

● اگر در حین استفاده از پریندوپریل باردار شدید، مصرف آن را قطع کرده و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف در شیردهی

● مشخص نیست که آیا پریندوپریل به شیر مادر منتقل می شود یا بر نوزاد شیرده تأثیر می گذارد.

● اگر با شیر مادر تغذیه می کنید یا قصد تغذیه با شیر مادر دارید، نباید از پریندوپریل استفاده کنید.

اشکال دارو پریندوپریل

● پریندوپریل در اشکال مختلف دارویی مانند قرص خوراکی، محلول تزریقی و کپسول استنشاقی موجود است.

● این قرص خوراکی برای درمان فشار خون بالا، نارسایی قلبی و بیماری عروق کرونر استفاده می شود.

● محلول تزریقی برای درمان اورژانس های فشار خون بالا و سایر شرایط استفاده می شود.

● کپسول استنشاقی برای آزمایش چالش برونش برای تشخیص آسم استفاده می شود.
"داروهای معرفی شده و مشاوره دارویی به معنای تجویز نمی باشند. لطفا پیش از مصرف هر دارویی با پزشک مشورت کنید."

بنر مشاوره دارویی
 
برای دسترسی به کانال های شرکت خدمات دارویی رضوی بر روی پیام رسان مدنظر کلیک کنید:

🟣 اینستاگرام 🟡 لینکدین 🔵 تلگرام 🟠 ایتا 🟢 بله

نظر خود را درباره خدمات ما بگویید:

لینک نظرسنجی
 

پرسش از دکتر داروساز


سوالات کاربران
    تاکنون نظری برای این مطلب درج نشده است.